人性化护理在重型颅脑损伤手术治疗中的应用效果

张秀美

摘要：目的 分析研究人性化护理在重型颅脑损伤手术治疗中的应用效果。方法 选取2014年9月～2015年11月在我院接收的重型颅脑损伤患者一共有78例，采取随机法随机分为干预组、对照组，对照组实施常规护理，干预组实施人性化护理干预，对两组患者的临床护理效果给予分析研究。结果 干预组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在重型颅脑损伤手术治疗当中采取人性化护理干预，可以使手术顺利进行，使患者耐受力明显提高，进而使临床治疗效果进一步提高。

关键词：人性化护理；重型颅脑损伤；手术治疗；应用效果

重型颅脑损伤指的是外界暴力直接或者间接作用在头部所导致的损伤，根据受损以后脑组织有无与外界相通分为开发性以及闭合性损伤。其相关症状包括有呕吐、运动障碍以及头痛等。颅脑损伤病情较为复杂，变化无常，容易导致严重后果，一些患者需要进行手术治疗，然而在临床手术当中的护理干预也是其中一个关键环节，可有效促进病情恢复[1]。本文笔者选取2014年9月～2015年11月在我院接收的重型颅脑损伤患者一共有78例，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2014年9月～2015年11月在我院接收的患有重型颅脑损伤的患者一共有78例，78例患者通过临床CT检查全部确定诊断为重型颅脑损伤[1]。采取数字随机法随机分为两组，每组各39例。当中，干预组男25例，女14例。年龄在18～72岁，平均为（40.7±2.3）岁；对照组男26例，女13例。年龄在20～75岁，平均为（43.6±3.5）岁。两组患者的相关资料之间的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组实施常规护理，干预组实施人性化护理干预。

1.2.1术前护理 建立一个患者信息评估表以及住院信息评估表，对患者相关病情、手术时间、方法、体位以及出血部位有一个明确的了解，同时做好手术区域皮肤准备工作，以及进行相关检查，建立2条或者2条以上的静脉通路，随时做好抢救准备工作。

1.2.2术中护理 ①将口腔和呼吸道异物彻底清除，保持患者呼吸道通畅，特殊情况的时候进行气管插管机械辅助呼吸；②临床护理人员对其各项生命体征观察指标给予密切监测，同时对出血量以及尿液量给予观察以及记录；③根据病情实际情况快速补充血容量，采取脱水剂以及输血，保持输注速度；④对手术室温度和湿度给予适当调整，应该适当提高室内温度，特殊情况的时候加盖棉被，做好患者保暖工作。

1.2.3术后护理 ①患者由巡回护士护送回到病房，同时做好交接工作，同时保持患者引流导管通常，同时给予有效固定；②当患者病情得到明显缓解以后，临床护理人员要定期指导以及协助病人给予肢体功能康复训练，同时正确指导患者合理膳食；③临床护理人员要主动与患者之间进行良好的沟通与交流，使患者不良情绪得到明显改善，使患者保持一个良好的情绪，进而使患者能够主动配合临床医护人员的工作，使其治疗依从性明显提高。

1.3临床治疗效果判定标准 采取PVS（意识恢复疗效标准）给予效果进行评价。基本治愈：≥12分；显效：12分以下，可提高6～11分；有效：12分以下，提高1～5分；无效：没有任何明显变化，或者进一步恶化[2]。

1.4临床统计学处理 采取SPSS16.0统计学软件进行分析。計量资料以（x±s）表示。计数资料以（%）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

干预组患者一共有39例，其中基本治愈一共有16例，显效一共有12例，有效7例，无效4例，总体有效率为89.74%；对照组患者一共有39例，其中基本治愈一共有13例，显效一共有9例，有效10例，无效7例，总体有效率为82.05%，临床结果显示，干预组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

重型颅脑损伤因为其所在部位的特殊性，所以，当多个部位受损的时候，通常首选对颅脑外伤进行处理[3-4]，其中包括有保守治疗以及手术治疗。然而随着当今社会日益发展，人们对护理服务需求也越来越高。人性化护理服务指的是"以患者为中心"的服务理念，增强基础护理，全面落实护理责任制，使临床护理质量进一步提高。其服务一般包括有患者基本生活需求，保持患者躯体舒适，帮助患者改善不良情绪，使患者对医护人员的满意度明显提高。

根据相关实践研究表明[5-6]，人性化护理能够使护患之间的矛盾得以有效缓解，有效促进护士之间的相互配合[7]。另外，能够帮助病人提前恢复意识，使脑损伤后遗症发生率明显降低，进而取得令人满意的治疗效果。本文结果显示，干预组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述，在重型颅脑损伤手术治疗当中采取人性化护理干预，可以使手术顺利进行，使患者耐受力明显提高，进而使临床治疗效果进一步提高。

参考文献：

[1]胡翠莲，高菊林，李雯婷.创伤性重型颅脑损伤的手术护理体会[J].医学理论与实践，2012，25（22）：2813-2814.

[2]陈珍梅.正中人字型切口双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术护理配合[J].中国社区医师，2013，15（21）：11-112.

[3]李璋，郭昆华.高压氧综合疗法对持续植物状态的疗效[J].中国康复，2013，18（1）：33-34.

[4]许国萍，杨梅，钟民丽.人性化护理在重型颅脑损伤手术治疗中的应用效果[J].白求恩医学杂志，2014（4）：406-407.

[5]祝双，陈春梅，代梦萍.重型颅脑损伤手术治疗中的人性化护理效果分析[J].今日健康，2015（6）：270.

[6]谢露霖.1例急性重型颅脑损伤病人的手术护理配合[J].中外女性健康研究，2015（21）：135-135.

[7]吴艳，邬幼萍，韩倩，等.人性化护理的重要性探讨[J].现代养生，2014（24）：195-196.

编辑/孙杰