分析轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果

邵贤忠

摘要：目的 观察分析轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果。方法 按照随机原则将80例2015年2月～2016年2月于我院接受常规健康体检的小儿分为两组，对照组40例，观察组40例。给予观察组口服轮状病毒疫苗，给予对照组等量生理盐水，分别对两组小儿的临床状况进行分析比较。结果 对照组小儿的腹泻例数（11例）与腹泻率（27.50%）明显低于观察组小儿的腹泻例数（2例）和腹泻率（5.00%），P<0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组小儿的腹泻次数（4.35±1.62）次，明显少于观察组小儿的腹泻次数（2.44±1.10）次，P<0.05，差异较大，具有统计学意义；对照组小儿的腹泻时间（7.33±2.05）d，较观察组小儿的腹泻时间（3.87±1.20）d长，差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论 轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果显著，有效减少了小儿的腹泻次数，缩短了腹泻时间，安全可靠，具有推广应用的临床价值。

关键词：轮状病毒疫苗；小儿腹泻；预防；临床效果

小儿腹泻是临床常见的小儿消化道疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一，其致病因素主要分为三种类型，即内在因素、感染性以及非感染性[1]。由于小儿的消化系统发育尚未常熟，机体防御功能较弱，易受细菌与病毒的感染，从而引起腹泻，其中轮状病毒是引发小儿腹泻的主要病原，除此之外，气候的变化、饮食不当等也是引发小儿腹泻的主要原 因[2]。该疾病的临床表现症状主要有大便次数增加、脱水、恶心呕吐与食欲不振等，重者可导致神经系统、心、肝、肾功能失调，严重影响小儿的生命健康安全，因此，做好预防小儿腹泻的工作至关重要[3]。本文主要针对轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果进行探讨研究，取得较为理想的效果，现将具体研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年2月～2016年2月我院收治的80例常规健康体验小儿作为本次研究对象，将其按照随机原则平均分组，对照组、观察组各40例。对照组男22例，女18例；年龄4个月～3岁，平均年龄为（1.78±0.73）岁；最低体重为（6.40±1.21）kg，最高体重为（13.23±1.43）kg，平均体重为（10.52±1.06）kg；最低身高为（55.23±2.21）cm，最高身高为（90.22±1.34）cm，平均身高为（78.42±2.16）cm。观察组男23例，女17例；年龄3个月～3岁，平均年龄为（1.64±0.43）岁；最低体重为（6.51±1.24）kg，最高体重为（13.26±1.38）kg，平均体重为（10.45±1.05）kg；最低身高为（55.30±2.22）cm，最高身高为（90.24±1.35）cm，平均身高为（78.45±2.20）cm。对两组的性别、年龄、体重与身高等基本资料进行比较，发现其差异不明显，不具有统计学意义，P>0.05。

1.2纳入标准 所有小儿经检查后确认无心、肝、肾等重要脏器功能不全疾病；未患有消化功能疾病，无家庭遗传病；未有任何药物过敏史，未患有重大传染性疾病；近3个月内未接种任何疫苗药物；小儿家属知情并愿意签署同意书。

1.3方法 观察组小儿接受口服轮状病毒疫苗（兰州生物制品研究所有限责任公司，国药准字S20010002），打开瓶盖直接喂于小儿，剂量为3 mL/次，1次/年，小儿在服用轮状病毒疫苗后需现场观察30 min以上。给予对照组等量生理盐水。

1.4观察指标 对两组进行6个月时间的随访，观察比较两组小儿的腹泻例数、腹泻次数以及腹泻时间，并做好记录。

1.5统计学处理 采用统计学软件SPSS 20.0对研究相关数据进行统计学分析处理，采用t检验计量资料，以（x±s）表示，采用χ2检验计数资料，以百分比（%）表示，若检验结果为P<0.05，则表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组小儿的腹泻率 对照组出现腹泻的例数为11例，腹泻率为27.50%；观察组出现腹泻的例数为2例，腹泻率为5.00%。比较两组的腹泻率，对照组明显高于观察组，差异较大，具有统计学意义（χ2=7.44，P<0.05）。

2.2比较两组小儿的腹泻次数与腹泻时间 对照组小儿的腹泻次数多于观察组，腹泻时间较观察组长，两组进行对比，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，见表1。

3 讨论

轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原体，由于小儿的免疫力较差，易受该病毒的感染，从而引发腹泻[4]。其致病原理是轮状病毒侵犯小肠的上部分位置，严重的可波及整个小肠，接着复制于小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内，导致细胞发生病变、微绒毛肿胀或不规则，使被病毒侵犯的小肠粘膜上皮细胞脱落，并且脱落速度极快，从而减少了吸收面积，水和电解质的吸收大大减少，加上绒毛部分呈裸露的状态，易使水与电解质发生回渗的现象，最后造成腹泻[5]。目前，医学界为有效预防由轮状病毒引发的感染性腹泻，研制出一种经济、有效的轮状病毒疫苗[6]。该疫苗是一种生物制剂，主要采用轮状病毒减毒株感染新生小牛肾细胞，经细心培育与收获病毒液后，再加入适宜的甜味保护剂，从而成功制成轮状病毒疫苗[7]。该疫苗的接种对象主要是2个月～5岁的婴幼儿，口服该疫苗后，可对机体的免疫力起到刺激作用，增强对A群轮状病毒的免疫功能，从而有效地预防小儿A群轮状病毒引起的腹泻[8]。

由以上研究结果得知，观察组小儿的腹泻例数（2例）与腹泻率（5.00%）明显低于对照组小儿的腹泻例数（11例）和腹泻率（27.50%），差異显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组小儿的腹泻次数（2.44±1.10）次，明显少于对照组小儿的腹泻次数（4.35±1.62）次，差异较大，P<0.05，具有统计学意义；观察组小儿的腹泻时间（3.87±1.20）d，较对照组小儿的腹泻时间（7.33±2.05）d短，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。因此，值得在临床中大力推广与应用轮状病毒疫苗预防小儿腹泻。

参考文献：

[1]邵桂芝.轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（06）：915-916.

[2]付红丽.轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻的临床分析[J].生物技术世界，2015，1（12）：173.

[3]朱金萍.浅析轮状病毒活疫苗对预防社区小儿急性腹泻的效果[J].当代医药论丛，2015，13（10）：170-171.

[4]魏士和.轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果研究[J].青岛医药卫生，2016，48（02）：120-121.

[5]张磊.口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（20）：184.

[6]涂梅花.口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中的效果研究[J].临床合理用药杂志，2014，7（03）：68-69.

[7]王敏.轮状病毒疫苗对秋季腹泻的相关性[J].中国卫生业，2014，7（11）：127-128.

[8] 孔继连.轮状病毒腹泻的流行特征及轮状病毒疫苗的临床应用进展[J].医学综述，2014，20（06）：1051-1054.

编辑/张燕