急救护理管理体系在突发群体伤中的应用研究

谢燕梅

(云浮市人民医院 急诊科 广东 云浮 527300)

急救护理管理体系在突发群体伤中的应用研究

谢燕梅

(云浮市人民医院 急诊科 广东 云浮 527300)

目的 探讨急救护理管理体系在突发群体伤中的临床应用情况。方法 云浮市人民医院于2015年4月起实施系统急救护理管理体系建设，选择2014年4月至2015年3月102例突发群体伤患者设为对照组，选择2015年4月至2016年4月100例突发群体上患者设为观察组，比较两组患者的临床护理效果。结果 观察组在入院前急救反应时间、预检分诊时间、按区分流时间方面均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的抢救成功率、护理满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施急救护理管理体系后，显著提高了急救反应时间及抢救成功率，对于提升护理水平和患者满意度具有重要临床意义。

急救；护理管理；突发；群体伤

突发性群体伤是指突然发生的群体性伤害事故，主要发生原因有交通意外、火灾、自然灾害、群体斗殴等，具有发生突然、患者多、伤情复杂等临床特点[1]，一旦发生，十分考验医院的急救护理水平，急救护理管理体系的建立就是为了更好的整合护理、急救资源，最大程度提高抢救成功率、缩短急救反应时间，本文对云浮市人民医院建立急救护理管理体系前后的突发性全体伤护理质量情况进行比较性分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2014年1月至2014年12月102例突发群体伤患者设为对照组，选择2015年1月至2015年12月100例突发群体上患者设为观察组。对照组男64例，女38例，年龄14～60岁，平均年龄(43.23±2.12)岁，交通意外55例，火灾14例，自然灾害10例，群体斗殴23例；观察组男60例，女40例，年龄15～61岁，平均年龄(40.20±2.09)岁，交通意外58例，火灾12例，自然灾害11例，群体斗殴19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 按照常规急救护理方法进行。

1.2.2 观察组 采用应急机制、分诊检诊、绿色通道、患者分流、医疗资源调配等急救护理管理体系进行救治[2]。①应急机制：从急诊科抽派相应人员组成院前急救应急指挥小组，对组长、组员相关人员职责进行编撰、下发，对处理急救工作流程、注意事项进行安排。②分诊检诊：快速对患者情况进行分诊，感染性疾病、危重症患者进行优先处置。③绿色通道：建立急、危、重患者就诊绿色通道，为相关患者建立快捷、高效的就诊服务。④患者分流：对各科室资源进行重新整合，在发生突发情况后统一进行调配，按患者病情状况进行分流。⑤医疗资源调配：对急诊科相关设施设备、室内布局进行重新评估、调整，在发生突发情况后合理调配医疗资源，保证救治工作的顺利进行。

1.3 观察指标 观察两组患者急救时间指标(入院前急救反应时间、预检分诊时间、按区分流时间)、抢救成功率和护理满意率情况。

2 结果

2.1 急救时间指标 观察组在入院前急救反应时间、预检分诊时间、按区分流时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者急救时间指标比较

2.2 抢救成功率、护理满意率 观察组抢救成功率、护理满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者抢救成功率、护理满意率情况[n(%)]

3 讨论

随着我国经济水平的不断提高，社会活动的密集性增大，群体伤事件呈逐年上升的趋势[3]，突发群体伤的发生会给医院的急救工作提出了巨大的挑战，所以一旦发生突发性群体伤会由于伤员多、病情复杂等原因导致急救混乱，救治方法单一，医疗资源短缺等问题[4]，进而出现死亡率高，救治不力的严重后果，社会影响极大。

急救护理管理体系主要包括了以下几个方面：应急机制、分诊检诊、绿色通道、患者分流、医疗资源调配。应急机制的实施：相关护理人员在经过系统化培训后，显著提高了护理风险意识水平，并且提高了对于急救常见患者类型的抢救质量；分诊检诊的实施大大提高了对于患者的分类护理，合理分配了检诊资源，缩短了危重患者的诊断时间，为抢救赢得了时间；绿色通道的建立提高了急救患者抢救效率，急诊相关手续办理环节效率的提高，为急救患者的快速入诊治疗提供了条件；患者分流可以对不同病情患者进行合理化分配，对于病情不紧急或者其他科室可以收治的进行了合理资源配制，不但减轻了急救科室的压力，也提高了患者治疗质量[5]；医疗资源调配解决了急救科室相关硬件设施、人员的短缺，大大减小了突发情况发生后资源不足情况[6]。

本文研究发现，观察组在入院前急救反应时间、预检分诊时间、按区分流时间方面均显著短于对照组，分析原因认为，在实施急救护理管理体系后，整个急救流程有条不紊的进行，各个相关科室配合更加顺畅，显著缩短了急救时间；观察组的抢救成功率、护理满意率均显著高于对照组，分析原因认为科学分流伤员，合理分组，对于危重患者的救治更加及时，所以显著提高了抢救成功率，各个护理环节的流畅、细致入微，也大大提高了患者及其家属对护理工作的满意度。

综上所述，实施急救护理管理体系后，显著提高了急救反应时间及抢救成功率，对于提升护理水平和患者满意度具有重要临床意义。

[1] 王红梅,张英平.国内急诊护理风险管理的研究进展[J].中国临床护理,2013,5(5):453-456.

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[3] 寿宇雁,王惠芬,唐军.急诊标准操作规范救护模式在群体伤病员院内救治中的应用[J].解放军护理杂志,2015,32(5):58-60.

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[5] 赵美娜.三维护理管理模式在急危重症患者院前急救中的应用[J].当代护士,2015,10(5):81-82.

[6] 张聪介,王群英.突发群体伤患者一体化急救管理的效果分析[J].当代护士,2014,9(2):185-186.

R 473.6

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.02.108

2016-03-26)