跨越“六小时时窗”，“熊猫少女”千里换心

果果

一年前，浙江金华女孩任晓雅因为心脏衰竭，走到了生命的危急边缘。为了挽救一个年轻美丽的生命，在汉渝之间一千多公里的距离，展开了一场动人心魄的爱心接力……

十万火急

少女罹患罕见“扩心病”

2015年5月下旬，湖北省武汉市协和医院紧急收治了一名病危少女，这名16岁的少女名叫任晓雅，来自浙江省金华市。医院检查后发现，任晓雅已经出现了严重心衰的迹象，心功能的等级仅为四级。四级是心脏功能最严重的一个等级，此外，她的肾、肺等重要器官的功能也开始退化。面容苍白、毫无血色的她，生命已岌岌可危！

任晓雅的母亲应春丽介绍，任晓雅从小走路就没有力气，吃饭时胃口极差，爬几步楼梯就会气喘吁吁。主治医生注意到，任晓雅的心脏体积非常巨大，正常人只有左拳般大小，而任晓雅的心脏像一个小排球一样。主治医生对应春丽说：“这个孩子是十分少见的‘扩心病，这种病症会随着患者年龄的增长，心脏不停地膨胀，而膨胀的心脏就如同一颗定时炸弹一样，随时会终结患者的生命！”应春丽的眉头被愁云紧紧笼罩：“那可怎么辦呢？孩子还这么年轻！”医生明确地告诉应春丽：“扩心病最终的解决办法只有一个，那就是进行心脏移植手术。不做手术的话，孩子就只有死路一条！”可是，在医生接下来的解释中，应春丽的心情降到了冰点。

原来通过医生讲解，她了解到：目前的换心手术其实就是等心手术，要等到一个新鲜可用的心脏，有的患者甚至需要数年的时间。心脏移植的数量，全球每年大约在5000例左右，国内的数量近年来有所递增，已经维持在300例上下。可是心衰的病人却达到了30万人次，也就是说，1000名病人里面，只有一个人可以获救，是真正意义的“千里挑一”。因此供需矛盾很大，缺口更是十分巨大。此外，血型、年龄、性别等因素也要考虑进去，最好是供体与患者大体一致。否则的话，很容易诱发排斥反应。这样一来，合适的心脏就更加难找了。

医生还告诉应春丽：很多病人与家属之间可以进行割肝救子、割肾救子，但是在心脏移植上是无法照搬的。因为心脏每个人只有一个，只有在供体生命终结的时候才能捐献出来。总而言之一句话，想要移植心脏的话，不仅需要高规格的医学支持，还需要一份十分难得的运气！应春丽的眼泪无声地流了下来。她伤心地想：这样看来，等心的过程简直就是一个奇迹，而女儿任晓雅所需要创造的，更是奇迹中的奇迹，因为她面临的情况比一般病人要难上千倍。

相对于换心手术更难的是，应春丽深知女儿任晓雅的血型非常特殊，医学上叫RH阴性血，常被人们称为“熊猫血”。从概率学上讲，平均每千人中只有3个人是RH阴性血，而任晓雅想要进行心脏手术，就要求捐献人必须也是“熊猫血”。等心的概率已经是千里挑一了，再加上是“熊猫血”，女儿难道真的没有生路了吗？

回到病房中，应春丽不知道如何将这个消息告诉任晓雅。不过，对于年仅十六岁的任晓雅来说，她更加烦恼的是，无法拿起她心爱的画笔，制作她的各种画板。任晓雅对应春丽说：“妈妈，这次一住院，我是不是就永远无法出去了？家里还有许多水墨画没有画完，这可怎么办呢？”看着女儿期待的、无比清澈的眼睛，应春丽更是心如刀绞！

应春丽还回想起，由于女儿从小十分羸弱，担心她的身体扛不住，除了上学，她很少让任晓雅出门玩耍。为此，任晓雅不止一次对她表示，自己最最羡慕的事情，就是看到别人家的孩子结伴上街，或是在傍晚时分互相牵着手，一边嗑着瓜子一边看电影。女儿这样小小的愿望都无法满足，应春丽不禁拉着她的手说：“晓雅，妈妈真的太对不起你了……”女儿病情及治疗方案的不客观，让任晓雅一家陷入到无边的痛苦与煎熬中。然而，医院的医护人员却没有半分放弃。很快，协和医院向国内的所有器官移植中心发出了救援的信息，经过不断地搜索与查询，属于任晓雅的奇迹真的露出了冰山的一角！

5月末的一天，四川成都市器官移植中心发来了反馈，该市的一家医院收治了一名再生障碍性贫血患者，因为凝血功能很差，这名患者已经走到了生命的边缘，并且出现了脑死亡症状。患者43岁，男性。最重要的是，他的血型等主要生化指标，竟然与任晓雅完全一致，也是罕见的“熊猫血”。这样一来，换心手术完全符合了各项要求。成都方面还告知，这颗四十多岁的心脏一直没有血管病史，因此十分难得。至此，与任晓雅匹配的心源终于出现了……

一波三折

等心的过程危难重重

好事多磨。6月4日上午，四川省器官移植中心的协调员，试探着向家属提出了“遗体捐献”的建议。刚开始时，患者的妻子断然拒绝了，对方表示：“人都不在了，还不能留‘全尸，这在农村是会被戳脊梁骨的。”协调员听了对方的态度，顿时心灰意冷了。可是，患者几位开明的家人却极力劝阻这位妻子：“捐献器官能挽救别人的生命，是一件功德无量的事情。你的丈夫虽然不在了，但可以通过捐献器官，让他身体的一部分仍然活在世上啊！”经过反复劝说，这位患者的妻子终于被打动，第二天早上，她在捐献协议上签字了。

签字的情况传到武汉协和医院，医生们都十分兴奋，第一时间将这一好消息告诉了应春丽。不料，就在所有人都觉得任晓雅即将得救之际，应春丽却对这台手术产生了犹豫。原来，任晓雅早在两岁时，便患上了急性白血病，治疗的过程中，又发现任晓雅是罕见的“熊猫血”，全家总动员的配型中，最后只有应春丽配型成功。任晓雅的白血病曾让应春丽整天生活在恐惧中，她常常产生一种幻觉，与女儿的每一次相处都将成为最后一次。

在任晓雅四岁时，她总觉得胸闷与呼吸急促，随后，她被诊断为药源性心肌病。而这种病症，正是长期用药和化疗诱发的。幸运的是，由于亲情的呵护与不遗余力的照顾，进入小学之后，任晓雅的病情渐渐稳定下来了。不过，在任晓雅进入了青春期后，她的心脏负荷突然加重，病情也很快急转直下，心脏出现了严重扩张，并出现了心脏衰竭的迹象，保守疗法已经起不到任何的作用了。

这一期间，每当任晓雅需要输血治疗之际，总是由应春丽挺身而出，数十次的输血，大部分由应春丽来完成。可惜的是，治疗白血病药物的副作用，让任晓雅患上了严重的心脏衰竭，让她的心脏病态地扩大，并且最终导致了扩心病的发生！“晓雅真是个可怜的孩子！”医生们听罢应春丽的叙述，无不啧啧地感慨。医者仁心，他们也完全理解应春丽的心情，毕竟任晓雅的身体太过虚弱，恐怕根本扛不过这样的一台大型手术。

不过，现实已经由不得应春丽过多的思虑，一旦拖延的话，后果将不堪设想。生死攸关之际，应春丽还是做出了移植手术的决定。2015年6月3日，任晓雅被推入了手术室，走廊送别的那一刻，应春丽亲吻着女儿的脸颊，不停地安慰她：“心脏移植，就像是换一个零件一样，你一定能行的！一定要坚强！”安慰女儿的同时应春丽也非常清楚，心脏这个“零件”换起来的话，其实并不简单。

因为医生手术前曾经明确地告诉应春丽：这样一台大型手术，抛开一些技术层面上的难度，最重要的是，这种移植手术有着极强的时间限制。心脏从捐献者体内取出之后，到最后的移植完成，不能超过六个小时。一旦超过六个小时的“时间窗”，这颗心脏就彻底地失效了！捐献者的心脏远在成都，距离武汉足足有一千多公里，空运至少两个小时。如果再算上从机场赶到医院的距离，变数实在是太多了。再加上航班可能會出现延迟等情况，后面的事情就像是多米诺骨牌一样，全部要推倒重来。

为了任晓雅的年轻生命，为了她一家人的幸福，武汉协和医院的专家医生们，紧锣密鼓地制定了移植方案。就在医生们忙碌之际，成都却传来一个不利的消息：捐献者的情况非常不稳定，随时都会停止呼吸。由于捐献者的大脑皮层此前已经完全损毁，完全不可能恢复，但是心跳缘于植物神经的作用，还一直在顽强地跳动。但此时的捐献者循环系统有衰竭的迹象，这样一来，很有可能导致植物神经失去作用，而植物神经一旦停止工作，心脏可能在一个小时之内，就停止跳动了！

生命奇迹

“熊猫少女”千里换心

时间已经刻不容缓！这场箭在弦上的生命赛跑迅速开始了。当天晚上7点，武汉协和医院的王国华教授一行人，赶到了当地的机场，准备搭乘晚上9点的飞机前往成都。步履匆匆之中，大家都不约而同地想到一个问题，捐献者能否坚持到最后一刻呢？

极度忐忑的心情之中，当天深夜时分，负责取出心脏的医生们到达了成都。万幸的是，捐献者的血压还算稳定，动脉升压也没有起伏，心脏的质量也很好。医生们终于舒了口气，他们倒推了一下时间：成都返回武汉的航班是早上七点钟，医院到机场的路途需要一个半小时，手术时间需要一个半小时。因此，这台获取心脏的手术安排在凌晨四点最为合适。一切准备就绪之后，凌晨四点整，捐献者被推入了手术室。短短的二十分钟时间，捐献者的心脏就被取了出来，这颗鲜活的心脏，也即将去往千里之外的武汉。而这一刻，“六小时时窗”倒计时正式开始了！

呯呯跳动的红色心脏，被快速地放入一个专用的医用箱内，上面压上了医用碎冰。包裹完成之后，一行人急匆匆向成都机场赶去，争取乘坐最早的一趟航班回到武汉。救命的心脏已经在来时的路上，应春丽已经看到了女儿任晓雅的生命曙光，十六年的提心吊胆也似乎就要过去了。可是，就在任晓雅一家对未来充满了期待之际，意外再次发生了：武汉这边的医生们进行手术中的血液准备，血浆准备了两千毫升，全血准备了七百毫升，但是却发现没有血小板了。换心手术无疑是一台大型手术，需要大量的血液，没有血小板的话，手术将无法进行。

此时，应春丽十分困惑，即然要准备这台手术，为什么不早些准备一些血小板呢？医生对应春丽解释：血小板是有保质期的，如果超过五天的时间，血小板就会变质。而任晓雅是“熊猫血”，所以血库里面不可能有这样的血小板。没有血小板，女儿的手术该怎么办？就在应春丽焦急万分之时，血液中心的医生突然想到了一个办法：武汉市区内有一位叫张巍的年轻女性，是一位拥有“熊猫血”的志愿者，征求她愿不愿意捐献血液，也许可以解决燃眉之急。

于是，医生迅速打通了张巍的电话，当时张巍正在上班途中，得知这种情况，她当即表示愿意献血！而另一位名叫柳爱民的男士，得知之后也赶到了医院。至此，任晓雅的血小板难题解决了！在张巍与柳爱民紧急献血的同时，当天上午九点四十分，飞越了一千多公里的航班终于降落到了武汉。随后，在警车的护送之下，医生们一路疾驰奔向协和医院。此时，心脏从捐献者体内取出已有四个多小时了，留给任晓雅的时间也不多了。与此同时，血站里的医生也在紧急分离着两位捐献者血液中的血小板。

上午10点，医生们打开了任晓雅的胸腔，取走了有病的心脏，并建立起体外循环系统，这个时候任晓雅的心脏就彻底“失效”了，只能依靠人工心肺机来维持生命的基本体征。此时，从成都赶回来的医生也到达了手术室，大家立即展开了移植手术。没想到，在移植过程中，发现两个心脏的血管口径出现了很大的偏差。任晓雅由于扩心病的缘故，心脏足足有小排球大小，因此口径与捐献者相差极大。危急关头，医生们做出了一个紧急决定——“修剪心脏”！可是六小时的“时间窗”眼看就要到了，“修剪心脏”还来得及吗？但医生们来不及多想，他们能做的就是快一点，再快一点！

终于，在经过一系列复杂的修剪之后，新的心脏口径达到了要求。这时，又一个问题来了，这颗心脏能否跳动吗？幸运的是，医生们惊喜地看到，新的心脏刚刚安装上去，就轻轻地跳动了一下，接着又是一下。过了十几分钟之后，它竟然正常地搏动起来！在场的全体医生护士擦擦脸上的汗水，长长地舒了口气。

不过，这还仅仅是心脏移植手术的第一关。任晓雅的身体能否适应这颗心脏，她能否顺利地苏醒过来，一切还都是未知数。此时，大家都齐刷刷地看着任晓雅的脸庞，有人还在不停地喊着任晓雅的名字，可是，任晓雅似乎没有任何清醒的迹象。就在大家有些不知所措之际，让所有人期待的一幕终于出现了：任晓雅缓缓地张开了她的眼睛，眼角还流淌着重生的泪珠，她的生命终于可以活泼健康地再次起航了！

2016年11月，经过一年多的精心调养之后，前往武汉复查的任晓雅惊喜地得知，新的心脏在她年轻的躯体内十分正常而活跃地工作，她的生活已完全达到了正常人的水准！拿到复查的确诊报告之后，应春丽高兴地对任晓雅说：“妈妈现在做的第一件事情，就是和你买你最喜欢的画布，还有新款的水墨画笔！”

“熊猫少女”的千里换心手术，在网络上引起了无数网友的热议。一些网友十分同情：“先是患上白血病，又经历了换心手术，还是罕见的‘熊猫血血型，任晓雅的生命注定充满了磨难。”但更多的网友则是感动：“从另一个角度来说，任晓雅又是极其幸运的，仅仅用了七天的时间，她就等到了合适的心脏，其速度之快简直不可思议。任晓雅应该感谢那些无私的捐献者，正是因为有了别人的付出，才让她枯萎的生命之花，在一片荒凉中涅槃与重新绽放！”

近日，面色红润的任晓雅接受了笔者的采访，目前她正在参加当地的画展。她参展的一幅水墨芙蓉花，两朵芙蓉，几枝枝丫，干干净净的画里，深藏着对未来的期待。任晓雅由衷地说道：“其实生命也和这朵花一样，只有经历了狂风暴雨，才会变得更为坚强与美丽。而我的生命，更是无数人爱的汇集共同创造的奇迹，我一定会无比珍惜，好好生活下去……”

编辑：莫言言 happywyli@163.com