优质护理服务在基层医院儿科护理工作中的应用

崔永丽

(河南省确山县第一人民医院，河南 驻马店 463200)

优质护理服务在基层医院儿科护理工作中的应用

崔永丽

(河南省确山县第一人民医院，河南 驻马店 463200)

儿科；优质护理；基层医院

儿科护理是指围绕小儿这一特定的年龄段，针对疾病和住院环境造成的对小儿身心、生理卫生等方面的影响所采取的护理措施。随着医学模式的转变，儿科护理也逐渐由单纯的疾病护理逐渐发展到以小儿及其家庭为中心的身心整体护理。责任护士分管患者，负责分管患者的一切治疗、护理、病情观察、健康教育、康复指导及心理疏导，熟练掌握患者从入院到出院整个病情及动态变化，及时与医师沟通，随时与患者及家属沟通，避免了医患、护患纠纷的发生。

随着人们对护理要求的不断提高，医学护理模式的不断更新和发展，逐步由治疗疾病向开展健康教育、心理护理等方面发展，笔者针对不同年龄组的患儿进行了调查，总结优质护理服务的效果。

一般资料

选择确山县第一人民医院2011年1月—2012年1月收治的40名儿科患者为研究对象，其中男20例，女20例，年龄最小2个月，最大10岁，将患者随机分为两组，观察组20例，在入院时、住院期间、出院时均采用优质护理，对照组20例在入院时、住院期间、出院时均采用传统护理。

护理方法

对照组采用传统护理模式进行护理。观察组采用以下优质护理：①入院时,当患儿家属提着住院用品怀抱患儿持入院证到病区时，护士应面带微笑，帮助家属提用物，热情迎接患儿，给患儿及家属让座，患儿因饥饿哭闹时，帮助家属为患儿冲奶。责任护士及时准备好清洁的床单元，帮助家属携物护送至床旁，作自我介绍、入院介绍(管床医生、病区环境、打开水时间地点、呼叫系统的应用、住院须知的告知)，及时完成入院护理评估、五测，做健康教育。②住院期间每天早会集体交班后，由护士长带队查房，通过责任护士对患儿病情、治疗护理效果的报告，与患儿及家属交流沟通，在掌握患儿全面资料的基础上，对患儿的治疗效果、护理质量及下一步的护理方案进行讨论、分析、指导、修正，同时检查评价责任护士护理措施是否得当，护理效果如何，整体护理的落实情况，确保患儿安全，与家属进行充分沟通有效避免了纠纷发生。日常工作由分管的责任护士全面负责，履行职责，责任护士不在班时，由接班护士负责，实行床头交接班。患儿需做检查时，由护士护送陪检，住院期间针对疾病知识进行个性化的教育，使患儿获得躯体的康复，指导家属正确的育儿方式，树立良好的健康意识。③出院时积极听取患者及家属在住院期间的意见和建议，责任护士协助患儿和家属办理出院手续，交代注意事项、出院带药指导、饮食及功能锻炼，发放爱心卡，护送患儿至医院门口。

护理结果

采用我院自编的住院、出院患者满意度调查表对患儿及家属进行调查，调查内容包括护理人员的服务态度、沟通能力、护理技术、健康宣教、安全管理水平等方面，比较不同时期患儿及家属对护理人员的评分。

通过比较发现，实施优质护理工作后，患儿对护理人员的整体评分提高，两组服务态度、沟通能力、护理技术、健康宣教、安全管理水平以及总体评分的差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 对照组与观察组患儿对护理人员评价对比±s)

讨论

开展优质护理服务的关键是做好基础护理。在目前实施的整体护理中，优质护理受到患者不断关注[1]。所以对改革临床护理模式，加强临床护理服务，提高护理管理水平提出更高的要求[2]。优质护理是以患者为中心，夯实基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，提升护理服务水平。为患者提供“优质、安全、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的具体内容是满足患者基本生活的需要，确保患者的安全，保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家属和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。

儿科患者为弱小群体，在解剖、生理、病理、心理、疾病诊治、沟通等方面均与成人不同，各年龄段的小儿之间也存在差异，在护理上有其独特之处[3]。护理过程中如与患儿或家属沟通不良时，容易导致不配合甚至发生纠纷等事件，用药时不准确及时容易导致产生副作用，观察不细心导致延误病情错过抢救治疗时机，造成不良后果。因此，在儿科病房内开展优质护理服务，可以帮助患儿生理、心理、躯体等方面疾病顺利康复，使家属更详细了解育儿知识，有效减少纠纷发生。护理人员用爱心、细心、耐心、责任心对待患儿，使患儿及家属感受到安全感，容易建立融洽、和谐的护患关系，为患儿的康复创造条件。为更好地服务患者，在临床护理工作中可以建立学习型护理团体，不断提高团体的学习能力和文化素质，从而有效提升优质护理的执行力[4]。本次研究发现，优质护理服务加强了安全管理，通过责任护士全程负责，从表1可以看出各项满意度高于传统护理。

开展优质护理服务，及时解决工作中存在的问题，使患者满意度不断提高。在优质护理服务的同时也可以开展创造性护理文化建设[5]。保障了患儿在住院期间的安全，减少了并发症和住院开支，减轻家庭负担，使护患关系明显改善。优质护理服务的开展不仅提高了效率，而且提高了护士素质，增进了医患关系，更重要的是提高了患者安全度，达到了以“患者为中心，确保患者安全”护理新理念。

[1]赵士宏，冯姗姗，卓青.护士与患者对夜间优质护理观点的调查研究[J].中国实用护理杂志，2008，24(4)：59-61.

[2]郭燕红.实施优质护理，促进护理改革[J].当代护士，2012，18(1)：1-3.

[3]崔焱.儿科护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社，2006.

[4]邹小芳，胡结养，杨丽华，等.组建学习型护理团队对提升优质护理执行力的效果[J].现代临床护理，2011，10(4)：59-61.

[5]王栋梅，叶宝霞，李亚玲，等.优质护理示范工程中的护理文化建设创新[J].湖北医药学院学报，2011，30(2)：211-213.

2016-2-24)