中医骨伤科学MOOCs学习交互模式改进与应用研究※

梁其彬 郑晓辉 欧阳崇志

（1广州市正骨医院骨五区，广州510045；2广州中医药大学第一附属医院创伤骨科，广州510405）

中医骨伤科学MOOCs学习交互模式改进与应用研究※

梁其彬1郑晓辉2*欧阳崇志2

（1广州市正骨医院骨五区，广州510045；2广州中医药大学第一附属医院创伤骨科，广州510405）

目的探讨中医骨伤科学MOOCs学习交互模式改进的教学效果。方法采用随机对照的方法，将80名中医本科骨科方向班学生分为各40人的实验组与对照组。实验组采用改进的MOOCs学习交互模式授课，对照组采用传统授课模式教学。课程后采用调查问卷及理论、实践考试成绩评估的方法来检测教学结果。结果实验组学生对于课程的兴趣及理论、实践成绩均较对照组学生高（P＜0.05）。结论改进的MOOCs学习交互模式用于中医骨伤科学教学能有效提高学生兴趣及学习效果。

中医骨伤科学；MOOC；教学改革

近年来，随着教学改革的逐渐深入，大规模网络开放课程（MOOC）的兴起使得开放课程的应用摆脱了传统开放课程应用的一些不足。然而，目前开放课程的应用仍存在一些问题[1]。如：师生互动不足、学生之间缺乏协作机制、学习效果跟踪手段欠缺、传统平台缺乏灵活性、碎片化学习未能充分应用等[2]。中医骨伤科学是中医药本科教育的专业主干课程之一，是教育部和卫生部重点学科，本校《中医伤科学》课程被评为省级精品课程，本课程在网络化、开放课程化方面走在全国前头，曾获得国家优秀教学成果二等奖，全国优秀中医药网络课程与多媒体CAI课件三等奖等。能否将具有操作多、视频多、感观认识多等特点的中医骨伤科学课程通过MOOCs进行创新，改进学习交互模式，提高学习效果？基于此，2015年对在校的本科骨伤方向班同学进行了中医骨伤科学MOOCs学习交互模式改进与应用研究，兹报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料以我校2012届中医学本科骨伤科学方向班专业同学共80人，随机分为2个教学组，每组40人，实验组采用改进的MOOCs学习交互模式进行授课，对照组采用传统教学方式进行。整个实验贯穿理论教学及实践教学当中，2个组学生在入组前进行骨伤科学知识测验，成绩、年龄、性别构成等差异无统计学意义。2组同学采用相同教材，由相同教师进行授课。

1.2 教学方法对照组采用传统教学方法。实验组采用改进的MOOCs学习交互模式，具体包括：（1）课前安排学生安装基于Udemy平台[3]制作的中医骨伤科学慕课教程，内容包括授课PPT、教师讲解、手法视频、教师/学生交流论坛、小测验等。（2）实践教学中，安排学生根据已学知识，精心设计病例，构思模拟受伤及诊疗场景，分配角色，自拍MOOCs骨伤科操作视频，并上传平台进行交流。最后教师进行网上点评。并鼓励学生在课余碎片化时间利用软件自学课程。

1.3 评价

1.3.1 学习兴趣通过问卷调查学生在不同的授课方式后对本门课程的兴趣。问卷分为非常有兴趣、较有兴趣、感觉一般、反感4个层面。共发放问卷80份，回收及有效问卷80份，有效率100%。

1.3.2 考试成绩考试包括理论考试及实践考试，根据教学大纲要求统一命题，2组同学同时参加考试，由同一非授课教师进行阅卷及评价。

1.4 统计学方法评估结果纳入统计，用均值±标准差表示，统计分析采用χ2检验、t检验，用SPSS 19.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 学习兴趣从表1可知，实验组对课程感兴趣的人数为33人，占82.5%，对照组对本课程感兴趣人数为20人，占50.0%，P＜0.05；实验组对本课程感觉一般及反感人数为3人，占7.5%，对照组对本课程感觉一般及反感人数为10人，占25.0%。

表1学生对中医骨伤科学的兴趣[例( % ) ]组别例数非常感兴趣较有兴趣实验组4 0 3 3（8 2 . 5）4（1 0 . 0）感觉一般3（7 . 5）反感0对照组4 0 2 0（5 0 . 0）1 0（2 5 . 0）9（2 2 . 5）1（2 . 5）χ2值4 . 0 7 4 . 3 2 8 . 6 7 5 . 6 6 P值＜0 . 0 5＜0 . 0 5＜0 . 0 5＜0 . 0 1

2.2 考试成绩表2可以看到实验组学生的理论成绩及实践成绩均明显较对照组同学高，差异具有统计学意义。表明实验组对中医骨伤科学的知识掌握程度总体优于对照组学生（P＜0.05）。特别是在实践成绩上更是有较大的差距。表明改进的MOOCs学习交互模式比传统教学能够在一定程度上提高学生的学习兴趣及自学能力，在强调操作、感性学习的学科上效果尤其明显。

表2 学生学习成绩（±s，分）

表2 学生学习成绩（±s，分）

组别例数理论考试成绩实践考试成绩实验组4 0 8 6 . 2 6 ± 5 . 8 5 8 5 . 2 3 ± 6 . 6 5对照组4 0 8 0 . 7 7 ± 7 . 7 4 7 7 . 8 6 ± 1 1 . 2 3 t值4 . 2 2 3 . 5 7 P值0，0 2 6 0 . 0 0 9

3 讨论

MOOCs教学模式与传统教学模式存在明显区别。传统的教学方法着重于教师对理论知识的灌输，学生机械地记忆背诵，从而感觉学习非常枯燥，缺乏兴趣[4]。MOOCs教学模式通过引导学生通过平台充分利用碎片化时间进行学习，发挥学生的主观能动性，引导学生进行自主学习，而本研究中，针对目前MOOCs存在的交互不足的问题，进行改进，设立师生、生生交流平台，建立学生共同协商讨论、共同谋求解决问题的方法，因此有助于启迪学生思维，培养学生的创新意识和评判性思维能力，能使学生形成主动学习、团队协作的能力，提高了学生对课程的兴趣。特别是在临床实践教学中，MOOCs发挥其能发挥多媒体平台易于引导感性认识的优势，有助于操作多、感性认识多的学科进行知识传播，这也在本研究中的结果得以体现。但目前本研究对于MOOCs的研究也存在纳入数据较少，观察时间较短等不足。后期将在现有基础上进行进一步的相关研究，努力提高教学效果。

[1]类爽，王龙.国家精品课程项目:利用开放教育资源提升本科教学质量[J].开放教育研究，2012(2):124-132.

[2]赵丁玲，牟玉新.成人院校开放教育资源的共享模式与优化[J].成人教育，2012(4):22-23.

[3]陈小蒙.开放式在线教育网站Udemy推全新课程发布平台，助教师轻松创建、推广在线课程[EB/OL].http://www.36kr.com/p/160565.html，2012-10-18/2012-12-27.

[4]DeLaina Tonks，Sarah Weston.“Opening”a NewKind ofHigh School:The Storyofthe Open High School ofUtah[J].The international reviewof research in open and distance learning，2013(3):255-271.

Improvement and Application Research on Interactive Mode in MOOCs Learning of Orthopedics of Traditional Chinese Medicine

LIANG Qibin1,ZHENG Xiaohui2,OUYANG Chongzhi2
(1.Five Department of orthopedics ward,orthopedic hospital in Guangzhou 510045,China; 2.Department of Orthopedics and Trauma,the First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510405,China)

Objective To explore the teaching effect of interactive mode in orthopedics moocs learning of TCM.Methods Using randomized controlled methods,80 undergraduates(the orthopaedic direction)of traditional Chinese medicine were divided into the experimental group and control group,with 40 students in wach group.The experimental group was given the improved MOOC learning interaction pattern teaching,and the control group used traditional teaching mode of teaching.The questionnaire and exam achievement evaluation theory and practice method were used to detect the teaching results.Results The curriculum interest theory and practice of the experimental group was higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion The improved MOOC learning interaction patterns can effectively improve students'interest and learning effect.

orthopedics of traditional Chinese medicine;MOOC;teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.02.016

1672-2779（2017）-02-0033-02

：李海燕本文校对：曾展鹏

2016-07-28）

国家中医药管理局全国名老中医药专家陈基长传承工作室项目；国家教育部全国中医药高等教育学会中医药继续教育项目立项资助项目

*通讯作者：13602863511@139.com