不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的效果观察

黄继春

（仁和区人民医院，四川 攀枝花 617000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年7月～2017年1月收治的无排卵型月经不调患者141例，并按照孕激素用量的不同分为3组，甲组予以每天100 mg，乙组每天予以200 mg，丙组予以每天300 mg。甲组年龄22～56岁，平均（36.32±4.27）岁；停经时间2～5个月，平均（3.52±1.30）个月。乙组年龄22～53岁，平均（36.11±4.72）岁；停经时间3～6个月，平均（3.34±1.37）个月；丙组年龄22～57岁，平均年龄（36.90±4.25）岁；停经时间3～5个月，平均停经时间（3.49±1.33）个月。3组患者平均停经时间等基本资料的对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者都接受地屈孕酮治疗，都采用片剂，甲组每天晚上睡前口服100 mg；乙组每天早上起床与晚睡前分别服用100 mg；丙组每次100 mg，3次/d，均接受10 d的治疗。

1.3 观察指标

观察三组患者治疗前后子宫内膜厚度与不良反应（包括腹痛、恶性呕吐以及眩晕）情况。

1.4 疗效判定

产生撤药性出血，月经恢复正常，子宫内膜厚度处在标准范围为显效；产生撤药性出血，月经量较少，月经干净后3 d子宫内膜厚度减小，处在正常水平为有效；未达到上述标准为无效[2]。

1.5 统计学分析

选择SPSS 19.0统计软件，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比3组临床效果

三组患者治疗总有效率的对比无明显差异（P＞0.05）。见表1。

2.2 对比3组患者治疗前后子宫内膜厚度

三组患者治疗后子宫内膜厚度均比治疗前得到改善（P＜0.05），但三组患者治疗后子宫内膜厚度的对比无明显差异（P＞0.05）。见表2。

表1 对比3组临床效果

表2 对比3组患者治疗前后子宫内膜厚度（±s，cm）

表2 对比3组患者治疗前后子宫内膜厚度（±s，cm）

分组 甲组 乙组 丙组干预前 0.74±0.18 0.73±0.19 0.71±0.20干预后 0.63±0.17 0.63±0.17 0.62±0.18 t 3.05 2.69 2.29 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 对比3组出现的不良反应

甲组患者的不良反应发生率均低于乙组、丙组（P＜0.05）；乙组患者的不良反应发生率比丙组低（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上通常采用孕激素补充的方式对无排卵型月经不调患者进行治疗，促使月经周期有效调整，促进排卵与子宫内膜厚度的有效恢复。通常情况下，在机体孕激素补充量充足的前提下，体内孕激素达到一定水平所产生的作用类似。

本研究结果显示：不同剂量孕激素的治疗效果类似，三组患者治疗后子宫内膜厚度均比治疗前得到改善（P＜0.05），但三组患者治疗后子宫内膜厚度的对比（P＞0.05）；甲组的不良反应发生率均低于乙组、丙组（P＜0.05）；乙组的不良反应发生率比丙组低（P＜0.05），与相关研究结果一致。

总之，无排卵型月经不调患者采用不同剂量孕激素治疗都有一定效果，但小剂量孕激素治疗出现的不良反应较少。

[1] 张 燕.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调对比观察[J].饮食保健,2016,3(16):70-71.

[2] 郑声秀.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(4):132-133.

[3] 温丽文.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(17):104-106.