绩效考核法在神经外科护理管理中的应用与实效

蒋小兵

吉林省长春市吉林大学四院一汽总医院神经外科，吉林长春 130011

神经外科护理性质相对特殊，且临床护理工作量往往较大，影响工作人员的积极性，这给护理管理带来了一定难度，所以我们需要及时实施有效的护理管理方法，本文则着重分析绩效考核法在神经外科护理管理中的应用情况，旨在为临床相关工作提供参考，该次研究于2016年2月—2017年1月实施绩效考核法对神经科外科进行护理管理，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2015年1月—2016年1月之间未实施绩效考核法的神经外科护理管理情况归为对照组；将该院2016年2月—2017年1月之间实施绩效考核法的神经外科护理管理情况归为观察组。2年中均包括12名在职护理人员，其年龄为23～31岁，平均年龄为（26.32±2.34）岁，其中3名已婚人员，9名未婚人员；两组研究期间的护理人员基本情况差异无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

针对对照组实施常规的护理管理，即按照医院的常规奖惩和制度实施管理，未执行绩效考核法；观察组则实施绩效考核法，绩效考核的内容包括以下方面：①护理质量：护理质量在满分为100分的绩效考核中占50分，即护理人员是否按照相关的服务标准、操作流程和常规护理内容对患者执行各项护理，并完成当班期间对应的护理工作，是否能够严格落实相应的核查制度，并在检查过程中及时发现患者的异常情况，并熟练进行对应操作和处理，减少护理差错或风险时间的发生；②科室管理：科室管理占分为10分，即护理人员在接受日常管理的过程中，是否按照小组组长或护士长等人分配的任务执行工作，是否积极和同时进行配合，并主动承担职责范围内的本职工作，不推诿责任和推脱工作[1]；③科研教学：科研教学占分为10分，即护理人员在职期间对医院组织的业务培训积极参加，并完成各项考核，撰写相应的论文和教学报告，推进医院护理工作的进展；④护理服务：护理服务包括20分，即行为举止和仪容仪表符合医院规定，在执行护理工作的过程中待人热情、耐心、细致，主动帮助患者解决疾病方面的相关问题；⑤职业素质：职业素质占分为10分，即严格按照职业标准规范个人行为，具备工作应该具有的专业素质，工作时遵守医院和科室的规章，具有护理人员的职业道德[2]。绩效考核的分值为护士奖金总数除以岗位人数，此外个人奖金在绩效考核奖金的基础上加上岗位奖金和职称奖金，分阶段管理结束后对相关护理人员的情况进行考核和评估，最终予以统计。

1.3 观察指标

①在绩效考核实施前后分别对护理质量进行评分，质量评价包括基础护理、重症护理、病房护理、护理文书等方面，每项满分为100分，得分越高说明护理质量越好；②在绩效考核实施前后分别对护理人员的工作满意度进行评价，满意度包括对工作待遇和酬劳方面、工作环境和氛围方面、个人成长和发展方面等，各个方面最满意为100分，分值越高表示越满意。

表1 护理人员对工作的满意度[（±s），分]

表1 护理人员对工作的满意度[（±s），分]

组别对照组观察组t值 P值和领导有效沟通78.66±2.31 89.35±3.06 7.62＜0.05弹性排班模式 对工作环境和氛围 对职业的认同80.32±2.69 83.24±2.48 3.60＞0.05 79.34±4.13 82.16±3.64 11.39＞0.05 80.32±6.24 87.16±4.21 8.04＜0.05对酬劳和待遇 对个人的成长发展78.34±3.29 85.64±2.16 9.65＜0.05 79.61±2.34 86.19±3.04 12.35＜0.05

表2 两组护理人员护理质量评分情况[（±s），分]

表2 两组护理人员护理质量评分情况[（±s），分]

组别对照组观察组t值 P值基础护理95.32±0.26 98.62±0.21 9.04＜0.05重症护理 病房护理 护理文书 细节护理96.35±0.23 99.23±0.32 10.34＜0.05 95.31±0.65 98.32±0.46 5.82＜0.05 96.32±0.29 98.64±0.67 9.63＜0.05 95.64±0.43 99.14±0.72 7.61＜0.05 96.01±0.85 98.61±0.94 11.08＜0.05优质护理 护理安全96.01±0.21 99.31±0.32 8.03＜0.05

1.4 统计方法

该次实验数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行整理，计量资料用（±s）表示，并用 t检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员对工作的满意度

绩效考核实施后护理人员对工作的满意度明显提升，其高于未实施绩效考核前，其详细数据见表1。

2.2 护理质量评分情况

护理质量在绩效考核法实施之后的评分明显高于绩效考核实施之前，其组间比较存在明显差异，详细情况见表2。

3 讨论

神经外科护理工作在临床一直备受关注，因为该科室接收的患者多具有病情重、病症危险等情况，这使得护理人员的工作量无形中加大，且容易受到夜班值班等情况的影响，降低护理人员工作的积极性[3]；所以神经外科护理人员普遍工作压力较大，此时普通的护理管理模式很难充分认可护理人员的工作价值，导致多数人员出现工作积极性下降的情况，不利于护理管理的顺利实施，同时降低了护理的整体质量，基于此现状，需要积极实施有效的护理管理措施[3]。绩效考核法是一种科学、可操作的信息化管理系统，日常考核的得分和个人的薪资奖励挂钩，而考核得分的高低同时由个人的工作实际表现决定，因此体现了公平、公正、多劳多得的分配原则[4]；绩效考核法的实施，可以使得护理人员在工作过程中的付出被准确评估，使得其个人价值得到认可和肯定，进而提升护理人员工作的积极性，并且在此过程中挖掘了个人的工作潜力[5]。此时护理人员全身性地投入于工作当中，使得护理工作的质量得到显著提升，即该次研究结果中显示，护理质量在绩效考核法实施之后的评分明显高于绩效考核实施之前，其中护理安全由（96.01±0.21）分提升至（99.31±0.32）分，其组间差异有统计学意义（P＜0.05）。而通过绩效考核法的顺利实施，以往工作中对应的部分问题则能够得到有效解决，护理人员对工作的分配感到公平，同时认识到个人在机体中存在的价值，最终提高自身工作的归属感和满意度，即该次结果中绩效考核实施后护理人员对工作的满意度明显提升，其高于未实施绩效考核前，且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，绩效考核法在神经外科护理管理中的应用与实效良好，可提升护理质量，增加护士满意度，因此值得临床推广应用。

[1]杨天娥.绩效考核在神经内科护理管理中的应用效果[J].中国医药指南,2016(4):282-283.

[2]康韵荣.绩效考核在神经内科护理管理中的应用效果观察[J].医药前沿,2017,7(2).

[3]王加凤,顾志娥,闫坤丽.平衡记分卡在神经内科护理绩效管理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(7):92-94.

[4]傅迎岚.绩效考核在神经内科护理管理中的效果研究[J].现代实用医学,2013,25(11):1305-1307.

[5]向慧,杨敏.绩效考核在神经外科优质护理服务中的效果观察[J].吉林医学,2015(6):1200-1202.