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心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果

2017-02-01

大医生 2017年7期
关键词:人流优良率麻醉

何 晨

(安徽医科大学第一附属医院,安徽合肥 230022)

无痛人流是孕妇常用的终止妊娠方式之一,需要在孕早期实行,其应用静脉麻醉技术可消除人流术当中存在的疼痛感,但大多数接受无痛人流术的孕妇都存在负面情绪,且对手术安全性存在担忧,需要予以心理疏导。本文旨在分析在无痛人流麻醉护理当中应用心理护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月1日—2017年8月1日在本院妇产科接受无痛人流手术的患者当中选出80例,将合并精神障碍、言语障碍、器质性疾病、妊娠高血压等疾病的患者排除,采取电脑随机分组法将80例患者分成两个小组,例数相同。

观 察 组(n=40):年 龄:19~ 32岁,平 均 年 龄(25.31±5.52)岁;孕周:5 ~ 11 周,平均值(8.21±1.35)周。对照组(n=40):年龄:18~ 33岁,平均年龄(25.42±5.28)岁;孕周:5~12周,平均值(8.14±1.13)周。两组患者的各项资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组予以常规护理。在手术前对患者进行系统性的身体检查,将人流手术的安全性进行说明,将围术期需要注意的事项加以嘱咐,术中对患者的各项指标和反应密切监测。

观察组增加心理护理。手术前一天,将人流手术的麻醉方法、安全性、无痛性进行讲述,提醒患者术中有任何不适要随时告知,若患者已接受过多次人流手术,则将目前无痛人流术的成熟性加以说明,不随意询问患者的隐私,和患者做好交流工作,在不触及隐私的前提下了解其终止妊娠的原因,表示关心和理解,在交谈过程中保持亲切的态度,询问其相关需求并尽量满足。手术结束后,对患者的各项身体及生命指标持续监测,检查腹痛、阴道流血等症状的发生情况,将手术成功的消息告知患者,使其担忧情绪减轻,若患者有避孕的想法,则向其介绍比较有效且安全的避孕措施,将手术后在日常生活、饮食等方面需要注意的问题进行详细说明,以此来改善手术预后。

1.3 观察指标和判定标准

对比两组的麻醉效果[1]。A(优):术中脉搏加快,但每分钟超正常值5次以内,血压正常,不存在疼痛知觉,内心不焦虑;B(良):术中脉搏每分钟超正常值6~9次,有疼痛症状;C(差):A、B标准未达到。

1.4 统计学处理

用“%”的形式表示麻醉优良率(计数资料),并用卡方值检验。在用SPSS 20.0软件核对后,当对比指标数据有统计学差异时,用P<0.05表示。

2 结果

如表1数据所示,两个组患者的麻醉优良率相比较,观察组97.50%高于对照组的80%(P<0.05)。

表1 2组接受无痛人流术患者的麻醉效果[例(%)]

3 讨论与结论

无痛人流术是在妊娠早期终止妊娠的主要方式,调查发现,大部分行无痛人流术的原因都是未婚先孕或者是未做好怀孕准备,在接受手术的同时,由于对腹中胎儿的不舍、对手术安全性的担忧[2-3],会存在一定程度的负面情绪,不良的心理状态会间接影响麻醉效果,进而对手术效果造成影响,因此需要使患者保持稳定的情绪。

心理护理从术前一直贯彻到术后,术前的访视能够提前和患者进行交流,使其安全感提升,同时通过宣教的方式来对无痛人流术进行了解,消除对手术安全的担忧性,在交流的过程当中以正确的语言技巧来了解其终止妊娠的原因,可采取对应的方法来改善其负面情绪,手术完成后,将术后需要注意的各种问题进行说明,可改善预后,同时向有避孕想法的患者介绍避孕手段,可降低再次人流率,保护身体健康,为今后妊娠做好基础。

结果部分数据显示,观察组的麻醉优良率为97.50%,对照组为80.00%,明显是观察组更高,P值小于0.05。

由此可知,在无痛人流麻醉护理中应用心理护理在改善患者负面情绪的同时,还能够优化麻醉效果。

[1] 叶慧珍.心理护理对无痛人流麻醉手术患者麻醉效果及不良心理的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(3):586-588.

[2] 刘光婵.心理护理干预在无痛人流护理中的作用[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):138-139.

[3] 王鹤,邱菊.护理干预在无痛人工流产术中的应用[J].临床合理用药杂志,2013,6(23):124.

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