医院档案工作中的几点认识

2017-02-01舒建平

山西青年 2017年13期

关键词：档案管理医疗医院

舒建平

邵阳市第二人民医院，湖南邵阳 422001

医院档案工作中的几点认识

舒建平

邵阳市第二人民医院，湖南邵阳 422001

医院档案工作作为医院日常工作中的重要部分，它的高效运行是医院实现各方面正常运转的前提条件。医院档案是医院开展各项工作的信息基础，在信息化时代中如何发挥这些档案信息的价值，已经成为当下医院管理中的重要课题。对于医院档案工作中的问题，应该从医院档案管理工作的重要性出发，立足实际，提出可行性较高的管理办法与改善措施，建立健全医院的档案管理机制。

医院；档案工作；档案管理

随着科学技术的发展档案管理工作越来越趋向于信息化的发展趋势，无论是互联网技术的应用，还是现代管理理念的更新，都在为我国的医院档案工作提出新要求，为了适应新时期的医院管理环境的变化，必须明确医院档案工作的重要性，结合当下医院档案工作中的问题，提出有效的改进建议。

一、医院档案工作的重要性

医院档案工作不仅仅是医院人事档案资料的整理，还包括医院的医疗文献、诊疗记录、各个科室的对外交流资料以及学术研究成果等，这些都属于医院档案工作的重要内容。

医院档案工作是对医院历史的记录，是保存各种珍贵医疗资料的重要途径。科学的档案工作可以为日后的医疗检索提供真实可靠的资料，是一项艰巨的历史性任务，在医院发展过程中有着举足轻重的作用[1]。历史悠久的医院都会形成一种属于自己的独特医院文化，医院档案工作在培养医院工作人员的价值观以及行为习惯上有着很大的促进作用，而档案工作不仅仅能够对各个时期医院的文化特征进行记录，还可以对医院的优良传统起到一个传承的作用。

因为档案工作涉及领域广，对于传播和发展原来的医疗知识有着重要的作用。通过总结以往的医疗经验可以不断优化医疗方案，为患者提供更加有效的疗法，从而推动我国医疗事业的进步。

从医院的档案工作效率上可以侧面反映其管理水平，同样这也是加强医院档案管理的一种内在需求。通过医院的档案工作可以从整体上对医院的医疗服务质量、学术研究水平以及医疗实力进行一个较为全面的直观的把握，以便对其作出长远的发展规划。因此，必须重视医院档案工作在医院管理中的地位，发挥其应有的作用。

二、当前我国医院档案工作中的问题

医院档案工作的重要性在信息化时代中愈加地凸显，但是目前我国医院档案管理工作中还存在着很多问题。

(一)医院建设中档案工作不受重视

档案工作在医院建设中不受重视是档案工作在医院日常工作被边缘化的主要原因之一[2]。医院档案工作不受重视主要表现在档案机构的设置以及职能分工上不合理、档案工作人员的配备上数量少、专业人才较缺乏等。

首先是档案工作不被当成重要的职能部门正视起来。有很大一部分医院并没有设置单独的档案室职能部门，大都是将其归为综合办公室所属的二级科室。档案室不仅负责文书类的档案，还有其他的科技、声像、财务、设备等的档案整理，但是真正做到由一个科室综合管理这些档案的医院很少，人事档案、病案大多分散于不同的科室，这样的分散管理浪费了大量的人力、物力以及财力，这都是医院并未将档案管理工作作为一个独立的职能部门来考量的不良后果。

其次是医院在档案工作中配置给档案部门的人员数量少，而且专业素质较差，一般医院都将档案工作视为一种闲职，并没有意识到它的重要作用，这也就使得医院在分配岗位时会优先考虑给其他部门配备高素质的人才，而忽视了档案部门人才的培养。

(二)医院档案工作规范化缺失

档案管理是一项极为琐碎的工作，需要工作人员在一个统一的规范化的标准下对所要存档的信息资源进行灵活地处理。一些医院还存在科研档案归档不够严格的现象，导致一些科研档案被科研人员误认为是自己的私人信息资源，从而影响医院职工的职称评价[3]。

(三)医院档案工作的信息化进程缓慢

因为档案工作的不受重视因此在办公用地以及设备上都存在很大的不足，无论是软件还是硬件上都存在陈旧与老化的问题，这在很大程度上阻碍了医院档案工作的信息化进程。

(四)医院档案的开发与利用程度有待于提升

医院的档案对医院来说就是一个巨大信息金库，这里不仅仅有患者的资料更有医院各种现有医疗资源的信息记录，但是当下还有很多医院没有完全挖掘出这些档案的巨大价值。部分档案部门也未能主动发挥自己的职能，缺乏主观能动性的发挥，未能针对档案进行有针对性的编研，闲置了许多的信息资源。