儿童雾霾天气发病特点及防治办法

●贾琰 胡静 尹志欣

儿童雾霾天气发病特点及防治办法

●贾琰 胡静 尹志欣

近几年，我国的雾霾天气是几十年来最为严重的时期，而且总体呈增加趋势，引起广泛关注和重视，已成为严重的社会问题。雾霾是一种天气现象，为雾和霾的统称。雾是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶胶系统;霾是指空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等大量极细微的干尘粒子均匀的浮游在空中，使空气浑浊，视野模糊并导致能见度低下。

雾霾；儿童；防治

霾常伴雾而悬浮于空中，其中含有大量直径≤2．5微米的颗粒(PM2．5)，由于可直接进入并停留于人体呼吸道，故对人体健康造成严重影响，可引发呼吸道及心血管系统疾病，甚至肺癌及不孕症等［1］。雾霾天气现象给气候环境，健康，经济等多方面造成严重影响，特别是对人体健康的危害很大。

石家庄市是受雾霾影响较为严重的地区，2016年有记者登录河北省空气质量自动发布系统看到，多数时段AQI指数保持500状态。另有记者在石家庄市第一医院的中医儿科了解到，从十月中旬开始患呼吸道疾病的儿童逐渐增多。往年同期前来就诊的小患者每天在二三十人左右，今年每天的小患者达到了五十人左右，与夏秋季节相比小病号的人数增加了将近五成。同在石家庄市的河北省儿童医院呼吸科门诊也人满为患。

呼吸道疾病的易感人群包括0岁到十岁的儿童，患者一般会出现发烧、咳嗽、鼻塞、打喷嚏等症状，平时就有慢性呼吸道疾病的孩子，在这个季节症状就会更严重。每年到十一月中旬呼吸道疾病都会高发，到十二月份达到高峰，一直持续到一月中旬。孩子发烧咳嗽经常会发生在夜间，让很多家长措手不及，专家指出，空气不好，普通人群容易出现鼻炎，而孩子本身的呼吸道系统更为薄弱，雾霾对孩子的侵害更甚于成年人。

那么，我们除了让孩子减少外出或外出时戴口罩，少开门窗外，怎样饮食能减少雾霾带来的危害呢？

1 做好防护

如雾霾天气少开窗、外出戴口罩、停止晨练、儿童皮肤直接与雾霾空气接触后及时浴洗、室内使用空气净化器，有条件者甚至暂迁徙至雾霾较少空气质量较好的地方等。

需要注意的是一般常规口罩不会起到作用，因为颗粒物太细小，建议使用KN90，KN95，N95级别的防尘口罩才能有效过滤这类细颗粒物，同时还要选择适合自己面部大小的口罩，避免不密合导致周围泄漏。比较好的防PM2.5的口罩，主要是滤片而不是口罩，一些医用口罩是无法防PM2.5的，另外，儿童建议使用头戴式的防雾霾口罩。

污染严重时，从室外回到室内要给孩子洗手，洗鼻子，有条件要用盐水冲洗。清洗鼻腔有两个作用，一个是保持鼻腔湿润，提高鼻腔抵抗力，另一个是帮助清除鼻内的空气污染物。家长可以帮助孩子每天进行鼻腔冲洗，已患上鼻炎的孩子一天可以清洗三次鼻腔，及时清除过敏原及有害颗粒物。

2 补充维生素

雾霾天致日照减少，儿童紫外线照射不足，体内维生素D生成不足，而维生素D可促进钙吸收。因此，雾霾天在减少孩子室外活动的同时，应及时补充维生素D，促进钙的吸收，防止儿童生长减慢，预防儿童佝偻病。

3 提高免疫力

虽然雾霾天气导致很多儿童入院治疗，但是仍有一部分孩子未受影响，可见这和孩子的体质也有很大关系，所以提高儿童特别是幼龄儿童的免疫力乃是当务之急，也是减少幼童发病的根本。

加强人体抵抗能力，重在加强肺脾功能。根据我国传统中医理论，肺主气，卫外，肺卫气足，邪难入侵；脾主运化水湿，主生气，脾气一充，母能生子，则肺气有源，水分充足，且水湿不聚，内无湿则外湿难浸，不致内外两湿相引而发病，即使感受少许雾霾湿邪，亦可及时运化而解。故可适时服些补脾益肺化湿的药品或食品。在冬天，可以让孩子多吃：五谷及薯类食品；栗子，产于冬季，味甘，性温，可健脾养胃，适合饮食少，身体瘦弱常腹泻的儿童，但不可多食；大枣，味甘，性温平，有补脾健胃，生津止渴之功效，也适合儿童食用。尤其适用于面黄肌瘦，睡眠不安者，但小儿不宜生食，熟食每次不宜过多。如果长期脾胃虚弱，可以考虑服用一些中成药，如小儿健脾醒胃颗粒等。

4 清除毒物

注重饮食调节。雾霾天的饮食宜选择清淡易消化且富含维生素的食物，多喝开水，多吃新鲜蔬菜和水果，这样不仅可补充各种维生素和无机盐，还能起到润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾的作用。少吃刺激性食物，多吃些梨、枇杷、橙子、橘子等清肺化痰食品。桐桔梗茶、桐参茶、桐桔梗颗粒、桔梗汤等“清肺除尘”茶饮有清火滤肺尘功能。

另外，在保持营养摄入均衡的前提下多食富含抗氧化剂的食物，如富含花青素的葡萄籽、含萝卜硫素的花菜、含蕃红素的番茄等。

室内多做深呼吸。特别是对于一些慢阻肺病人来说，腹式呼吸可以锻炼肺功能，吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳。首先呼吸要深长而缓慢，要用鼻吸气用口呼气，一呼一吸掌握在15秒左右，每次5—15分钟。做30分钟最好，每天练习1—2次，坐式、卧式、走式、跑式皆可，练到微热微汗即可。呼吸过程中如有口津溢出，可徐徐下咽。

按压肺脏排毒要穴，达到肺部保健。有利肺脏的穴位是合谷穴，位置在手背上，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处，可以用拇指和食指捏住这个部位，用力按压。

儿童是空气污染的主要影响人群，我们应引起重视，做好防护及相关护理工作，提高儿童自身抵抗力，使儿童安然度过重污染期。

（作者单位：石家庄工商职业学院）

［1］陈仁杰，阚海东．雾霾污染与人体健康

贾琰（1984～），女，研究方向为食品营养。