多处骨关节损伤X线临床检查体会分析

●陆长艳 王维波

多处骨关节损伤X线临床检查体会分析

●陆长艳 王维波

目的：研究分析多处骨关节损伤患者的X线临床检查结果。方法：选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多处骨关节损伤患者为研究对象，对其进行X线检查。结果：经过研究分析，本文中的120例急性踝关节损伤患者经X线检查和临床治疗后，治愈率达到100%。结论：对多处骨关节损伤患者行X线检查对具有重要意义，它为临床诊断提供了重要的依据，值得做进一步的推广使用。

骨关节损伤；X线；临床检查

人体之所以能够活动自如，就是因为有骨关节的结构，骨与关节损伤是和人们的劳动、生活密切相关的常见病、多发病。几乎所有病例都有不同程度的疼痛，随病程缓慢进展。主要表现关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，然而负重和骨关节活动过多时，疼痛又会加重，这是骨关节病的特点。有时疼痛可呈放射性，如髋关节疼痛可放射至大腿内侧，膝关节附近。骨关节疾病绝对是难缠的病，得上后关节肿、痛、积液、僵直、增生、骨刺、活动艰难，甚至就此残废。让人痛不欲生，故WHO组织称之为“不死的癌症”。最令人头疼的是：久治不愈，极易反复，患者是干花钱，活遭罪。临床影像学上的X线检查方法，一直以来都是骨关节创伤检查的主要方法。虽然骨关节或脊柱的X线照片只能观察到骨，而软骨（如椎间盘、半月板）、肌肉、韧带、脊髓等则不能看到。尽管如此，由于X线检查方法简便、经济、安全，同时图像清晰，目前仍是影像检查中使用较多、最基本的方法[1]。回顾性分析我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多处骨关节损伤患者的X线检查结果的资料，现做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多处骨关节损伤患者为研究对象，其中女59例, 男61例,年龄在17-74之间，平均年龄(61.23±2.16)岁。其中，踝关节脱位11例，挠骨骨折伴远端尺挠关节脱位6例，胫骨骨折22例，髋关节脱位7例，腕部舟状骨骨折1例，骨盆骨折9例，腓骨高位骨折4例。无其他临床合并症。

1.2 方法

对我院收治的120例多处骨关节损伤患者进行X线检查，并分析检查结果。在行X线检查时应待患者全身状况好转后方可进行，尽量不要搬运患者躯体,尤其是患处，防止引起或者加重血管、内脏和神经等损伤。并且医护人员要详细询问患者病史并进行全身检查,从而了解外伤机制和部位,准确定位X线摄片的位置。

2 结果

经过研究分析，本文中的120例急性踝关节损伤患者经X线检查和临床治疗后，治愈率达到100%。

3 讨论

X射线，又被称为艾克斯射线、伦琴射线或X光，是一种波长范围在0.01纳米到10纳米之间（对应频率范围30 PHz到30EHz）的电磁辐射形式。它是由德国物理学家伦琴在1895年11月发现的。X线检查技术是最早应用于临床进行影像诊断的检查手段。X线产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时即产生X线[2]。X线有以下特点：它的波长很短，为肉眼不可见的光线；具有穿透性，医学上可用来检查人体，工业上用于进行对工业产品探伤，交通或安全部门用于检查旅客的行李；X线还可使胶片感光，因此可摄取X光照片；X线的荧光作用可进行透视等。在做检查时，发射出的X线直接照射人体，由于穿过人体（人体各种组织成分不同）后的X线量的不同衰减，使得作为接受照射的胶片感光产生差异，就形成黑白不同的照片影像。如果穿过人体的射线由荧光屏接收，就形成透视下的影像。这一技术，为临床诊断提供了重要的依据。值得提出的是，在检查关节损伤时要注意有无韧带损伤的发生，一般情况下，除了扭伤骨折之外，单纯的X 线检查大多无法发现韧带损伤，尤其是蹂关节脱位。当去除外力后，部分自然恢复者这时若以单X线摄片仍然不见韧带有损伤，但若将受伤肢体加上外力后再进行摄便可见到韧带受损的表现。目前对于骨关节损伤的治疗多以预防为主，急性期以抗过敏、止痛、消炎和制动为主。若发生继发性感染，应加用抗生素。

慢性期关节破坏重、窦道长期不愈、关节畸形强直于非功能位可行手术治疗。

本文通过选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例多处骨关节损伤患者为研究对象并对其进行X线检查，经过研究分析后得知：本文中的120例急性踝关节损伤患者经X线检查和临床治疗后，治愈率达到100%。

综上所述，对多处骨关节损伤患者行X线检查对具有重要意义，它为临床诊断提供了重要的依据，值得做进一步的推广使用。

（作者单位：济宁市第一人民医院放射科）

[1]郑精平,董谢平,沈录峰,等.AIRCAST冷加压冰囊治疗急性踝扭伤的疗效分析[J].临床医学工程,2010,17(3):35-36.

[2]雷震,赖仁欢,张华帧.C T影像学在踝关节骨折术前评估中的应用分析[J].实用中西医结合临床,2010,10(1):62-63.

Objective: To study the results of X-ray clinical exam ination in patients with multiple bone and joint injuries. Methods: 120 patients with multiple bone and joint injuries were selected from March 2016 to March 2017, and the patients were exam ined by X-ray exam ination. Results: After 120 cases of acute ankle injury, the cure rate was 100% after X - ray examination and clinical treatment. Conclusion: X-ray exam ination of patients with multiple bone and joint injuries is of great significance, it provides an important basis for clinical diagnosis, it is worth to do further use.

Bone and joint injury;X-ray ;clinical exam ination