老年人常见的社会问题及护理

●杨永花 刘玉芳

老年人常见的社会问题及护理

●杨永花 刘玉芳

目的：针对现代社会老年人存在很多问题，提出了一些相应的策略，进一步提高老年人护理服务。方法：调研了解我国目前存在社区护理服务缺陷，通过改进满足人群对社区护理服务需求，提高生活质量。结果：社区护理在我国起步较晚，目前已处于发展和改进阶段。许多城市相继开展了多方面的社区护理服务，更加证明社区护理服务重要性。结论：社区护理服务体系仍处在建设的初级阶段，护理服务给与老年人服务需求之间仍有距离，因此，构建和完善社区护理服务体系至关重要，也是至关重要的工作任务。

老人；退休

随着社会的进步和经济的发展,我国人口的平均寿命逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的健康问题也越来越受到社会的广泛关注。在关注老年人身体健康的同时,关注老年人的心理健康是每个家庭也是每个医护人员的责任。以下从五个方面就老年人常见的社会问题及护理进行分析。

1 离退休综合症

老年人离退休后，不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化，而出现焦虑、抑郁悲哀、恐惧等消极情绪，易发人群为：

（1）男性：中国传统的家庭模式是“男主外，女主内”，男性退休后活动范围又外转向内，容易出现适应障碍。（2）退休前处于管理岗位的老人：这些老人在退休前有较高的社会地位和广泛的社会联系，退休后生活重心变成了家庭琐事，社会联系减少，因此易出现离退休综合症。（3）事业心强、严谨、固执的老人：这些老人退休前为工作紧张忙碌，退休后突然变得无所事事，心理适应比较困难。（4）个人爱好少：除工作外爱好较少的人，由于退休后失去了精神寄托，生活变得枯燥乏味，容易产生心理障碍。（5）社会交往少：不善交际的老人容易感到孤独，烦恼无处倾诉，情感需要得不到满足，易出现离退休综合症。主要表现与特征有无力感、无用感、无助感、无望感。

在健康指导方面有：

（1）调整心态，顺应规律：衰老是不以人的意志为转移的客观规律，离退休也是不可避免的。这既是老年人应有的权利，是国家赋予老年人安度晚年的一项社会保障制度，同时也是老年人应尽的义务。是促进职工队伍新陈代谢的必要手段。老年人必须在心理上认识和接受这个事实。而且离退休后要消除“树老根枯”，“人老珠黄”悲观思想和消极情绪，坚定美好的信念，将离退休生活看成是另一种绚丽生活的开始，重新安排好自己的工作、学习和生活，做到老有所为、老有所学、老有所乐。（2）发挥余热、重归社会：离退休的老人如果体格健壮且精力旺盛又有一技之长的，可以积极寻找机会，做一些力所能及的工作。（3）善于学习，渴求新知：“活到老、学到老”，一方面学习能促进大脑的灵活度，延缓智力衰退。另一方面通过学习更新知识跟上时代的步伐。（4）培养爱好、寄托精神：如书法、作画种花养鸟、跳舞、打球、下棋、垂钓都能增进身体健康。（5）扩大社交、排解寂寞：良好的人际关系可以开拓生活领域，排解孤独寂寞增进生活情趣。（6）生活自律、保健身体：老年人生活起居要有规律，早睡早起按时休息。（7）必要的药物和心理治疗。

2 空巢综合症

空巢家庭是指无子女共处，只剩下老年人独自生活的家庭。空巢老人常常要担心生活的照料问题和疾病的医护问题。容易出现无助感等消极情绪，从而出现空巢综合症。主要表现为精神空虚、无所事事、孤独悲观、回避社交，躯体化症状如失眠、头痛、乏力、心慌气短、消化不良等症状。

在健康指导方面：

（1）父母对子女离家独立生活要有一个正确的认识，减轻对子女的心理依恋。（2）孩子离家后父母要及时地充实新的生活内容、建立新的人际关系、调整生活方式。（3）将家庭关系的重心由纵向关系（父母与子女的关系）转向横向关系（夫妻关系），夫妻之间给予更多的关心、体贴和安慰。（4）子女要了解父母的心情，经常回家看看，与父母沟通，交流。（5）对较严重的空巢综合症的老人，如果产生了严重的心境忧郁、失眠应及时寻求心理和精神医生的帮助。

3 丧偶综合症

丧偶综合症是指突然失去休戚与共、风雨同舟的终生伴侣所产生的适应性障碍。最常见的表现诸如沉默寡言、神情淡漠、注意力不集中、对周围事物不感兴趣等。

在健康指导方面：

（1）自我宽慰：“领悟人死不能复生”的道理，提醒自己老伴儿的去世是一种自然规律，如果总是这样悲伤下去，对自己是个损害。（2）自我激励：多想过去成功的事例，培养自信心。（3）转移注意力：为避免触景生情，不妨把老伴的有些遗物暂时收藏起来，把注意力转移到未来的生活中去。（4）寻求积极的生活方式：老人要积极的走出去到社会上参加一些有意义的社会活动，或是到所在的社区跳跳舞打打牌等。（5）建立新的依恋关系：与子女、朋友建立新的依恋关系；鼓励再婚，帮助丧偶老人恢复身心健康。

4 再婚

对配偶早逝离异的老年人来说，再婚有利于减轻子女的精神负担；有利于国家对孤老者的负担；有利于减少和防止嫌弃和虐待遗弃老人的行为发生；有利于使老年人的精神得到安慰，心理健康发展。但也有好多因素阻碍老年人再婚，如老年人自身的旧观念、子女的反对、居住和经济条件造成的障碍、社会舆论对老年人再婚的压力也较大。

对策：

（1）必须健全社会性保障制度，为老人再婚提供政策和权益支持。（2）建立和强化支持老人再婚的社会舆论环境。（3）完善服务机构。（4）探讨适宜老年人再婚的举措，减少子女的反对。

5 虐待

老年人的虐待主要有精神虐待、经济虐待、肉体虐待。常见的原因有：

（1）家庭原因：有的父母对子女从小过分溺爱，造成这些孩子成人后对父母的叛逆，进而转为不义不孝，贪图个人或小家庭利益，忘恩负义；其次老年人存有“家丑不可外扬”的心理，一忍再忍、委曲求全。（2）社会原因：主要是我国的社会保障制度还不够完善，特别是农村老年人基本上没有纳入国家的社会保障体系，他们的养老主要依靠家庭和子女。为此国家应制定相应的对策，完善老年人社会保障制度，健全法律保护机制，改变陈旧传统观念，创造良好的社会舆论环境。

以上针对老年人常见的社会问题及护理进行了五个方面的讨论，在老龄化的巨大浪潮之下，家庭养老必须同社会养老相结合，社区护理就凸显了它强大的生命力，普遍受到广大人民群众的欢迎。因为社区护理不仅减轻了社会、医院和家庭的压力，同时也消除了老人对医院的陌生、恐惧心理，使他们随时和家人团聚，得到生活习惯、爱好、宗教信仰等诸方面的自由，享受到天伦之乐，提高了生命质量，安度晚年。

（作者单位：内蒙古阿拉善盟阿左旗吉兰泰医院）