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小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果分析

2017-01-29孙国颖

中国继续医学教育 2017年3期
关键词:口病传染病小儿

孙国颖

小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果分析

孙国颖

目的探究小儿手足口病的预防与治疗干预方式以及对控制疾病流行的意义。方法择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患儿为研究对象,针对实际情况,择取针对性强的治疗方式,同时加强健康宣教工作,阻断疾病转播。结果患者住院天数为(3.51±1.58)d,退热时间(2.59±0.39)d。治愈者71例,有效者27例,无效者2例,治疗总有效率为98.00%。结论手足口病为常见急性传染病,严重威胁儿童身心健康,使用有效方式,做好疾病预防和治疗工作意义重大,相关部门应当加强防护力度,制定出有针对性的对策。

预防;控制;措施

小儿手足口病(HFMD)为手部、足部、口部和臀部等位置出现的以水疱疹为特点的儿科疾病。就发生机制来看,主要为柯萨奇病毒引致的皮肤感染,学龄前儿童是好发群体[1]。少数患者疾病进展迅速,病死率高,在很大程度上对患者生长发育和生命质量造成威胁[2]。由此可见,使用有效方式预防与治疗该疾病,控制疾病流行,有着相当重要的现实意义。结合实际情况,本文择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患者为研究对象,并对其患儿使用针对性治疗方式,得出心得,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2015年9月—2016年9月我院收治的100例小儿手口足病患儿为研究对象,经诊断,患者符合原卫生部制定的关手口足病临床诊断标准。患者家属知晓实验过程,自愿参加实验调查,在此同时签署了知情同意书。患儿年龄为0.8~5.2岁,平均年龄为(3.7±1.1)岁。男患儿58例,女患儿42例。病程为1.5~5.6 d,平均时间为(3.4±0.2)d。在接受诊断过程中,患者表现出了程度不一的临床体征,在此其中咳嗽31例,合并吞咽疼痛36例,水疱16例,丘疹13例,全身乏力4例。

1.2 方法

患儿确诊后,口服抗病毒药物以及口服维生素B族,以加快口腔内疱疹愈合速度[3]。结合病患实际情况,给予针对性处理。吞咽困难进易消化流食,确保患者营养正常。在此同时做好口腔清洁以及健康宣教。对于合并低热症状者,首先使用物理法降温,若无效,可服用布洛芬。治疗过程中,患者使用维生素C以及抗病毒药物,以提升自身免疫力。服用利巴韦林片(国药准字H19993827,生产单位:国药控股星鲨制药(厦门)有限公司),剂量与次数为10~15 mg/(kg·d),3次/d,连续治疗1周。

1.3 效果判定

经治疗后,使用原卫生部制定的关于手足口病诊断标准,对病患治疗效果进行评价[4],详细分为“治愈”“有效”以及“无效”3项,总有效率=(治愈+有效)/总例数×100.00%。

2 结果

经治疗后,患者住院天数为(3.51±1.58)d,退热时间(2.59±0.39)d。治愈者71例,有效者27例,无效者2例,治疗总有效率为98.00%。

3 讨论

手口足病为发疹性传染病,柯萨奇病毒为引致疾病的病原菌[5]。四季均可发病,夏秋季为高发时间。学龄前儿童为好发群体,病毒依附在人体的咽喉、疱疹、唾液以及粪便。疾病一旦流行,儿童会被感染,感染者的手、足皮肤以及口腔黏膜上会出现类似于水痘样的疱疹。

3.1 控制疾病感染源

为了全面预防手足口病,提升疾病预防力度,相关部门应当及时对学龄前儿童做好身体检查工作,以便控制传染源[6]。

3.2 明确治疗准则

院方应明确手足口病治疗原则。结合患者实际情况,有针对性的为其开展相关诊疗工作。在治疗期间内,为患者补充一定剂量的维生素B族和维生素C,确保患者营养充足。对于病情严重者,在患者确诊之后应进行健康宣教,留院观察之后接受深度观察以及治疗[7]。

3.3 阻断传播途径

手足口病属于急性传染病,全年均可发病。由于儿童自身免疫力低下,因此为疾病易感群体。该疾病的传播途径主要为:(1)患者的分泌物和唾液内含有病毒,经飞沫传播;(2)病毒污染水与食物,饮用或食用导致发病;(3)人群密集接触。若患者确诊后,应当立即对患者所使用的物品消毒,包含个人物品、餐具、内衣以及床上物品等等。另外也要正确处理患者排泄物,在接触患者或处理其排泄物时,应当做好手清洁工作。在疾病高发季节,尽可能避免带领儿童到人口密集地点。若无法避免,可佩带口罩预防[8]。保持好家庭卫生,经常性的将儿童物品在太阳下晾晒,阻断传播途径,预防疾病蔓延。

3.4 强化高危人群防控力度

为了防止手足口病爆发,相关部门应当加大疾病预防和控制的宣传力度。利用发放传单,广播,小组培训等方式。值得说明的是,托幼机构应当贯彻落实每日晨检制度和报告制度,全面检查儿童身体情况,做到早发现,早治疗。定期消毒玩具以及餐具,提升易感人群防护度,将疾病控制率减小到可控范围。

综上所述,手足口病为常见急性传染病,严重威胁儿童身心健康,使用有效方式,做好疾病预防和治疗工作,意义重大,相关部门应当加强防护力度,制定出有针对性的对策。

[1] 邓宇红,李莉,王克平. 维C银翘片对小儿手足口病治疗效果的临床分析[J]. 国际病毒学杂志,2016,23(2):117-120.

[2] 杨运,茹锦岩. 炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病疗效及对心肌酶和肝功能的影响观察[J]. 药物流行病学杂志,2015,24(7):400-403.

[3] 田小燕,李元霞. 利巴韦林和喜炎平联合治疗小儿轻度手足口病的效果分析[J]. 药物评价研究,2015,38(4):409-412.

[4] 王亚珠,贾少军. 小儿手足口病286例的护理管理[J]. 中国优生生育,2014,20(7):507-508.

[5] 王文建,向葵,李晓楠,等. 小儿手足口病合并急性弛缓性瘫痪的临床特征[J]. 中华传染病杂志,2014,32(6):372-374.

[6] 张会平,王丽,钱继红,等. 利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的有效性和安全性研究[J]. 中国当代儿科杂志,2014,16(3):272-276.

[7] 柯江维,陈强,段荣,等. 神经内分泌免疫学敏感性指标监测对小儿手足口病病情判断的价值[J]. 实用医学杂志,2014,30(6):909-912.

[8] 顾亮,陈慧超. 喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国药师,2014,17(6):1010-1012.

Prevention and Treatment of Children With Hand, Foot and Mouth Disease Prevention and Treatment of the Effect of Control

SUN Guoying The Fourth Ward, Harbin Infectious Diseases Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

ObjectiveTo explore the prevention and treatment of hand foot mouth disease in children and the significance of controlling the disease.MethodsFrom September 2015 to September 2016 in our hospital, 100 cases of children with hand foot and mouth disease patients were taken as the research object. According to the actual situation, choose targeted treatment, while strengthening the health education, disease transmission blocking.ResultsThe length of hospital stay was (3.51±1.58) d, the cooling time (2.59±0.39) d. There were 71 cases cured, the improvement was in 27 cases, and the ineffective in the treatment of 2 cases. The total effective rate was 98.00%.ConclusionHand, foot and mouth disease is a common acute infectious disease, serious threat to children's physical and mental health, to use effective methods, to do a good job of disease prevention and treatment, to relevant departments should strengthen the protection efforts to develop targeted countermeasures.

prevention; control; measures

R725.1

A

1674-9308(2017)03-0038-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.019

哈尔滨市传染病医院四病区,黑龙江 哈尔滨 150040

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