精神科护理安全隐患与防范措施分析

刘瑞芹

精神科护理安全隐患与防范措施分析

刘瑞芹

目的探究精神科护理安全隐患，分析防范措施。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院近年所收治的患者中选取42例作为样本人群，按照随机数字表法对42例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组21例患者。对于参照组患者来说，在护理安全管理中应用常规护理管理，对于研究组患者来说，在护理安全管理中应用常规护理管理+防范措施，将2组患者实行不同护理安全管理后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组患者护理安全事件发生率明显更低，对比于参照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论精神科护理安全隐患诸多，加强管理工作以及优化工作流程，可以显著降低护理安全事件发生率，值得临床推荐和应用。

精神科；护理安全隐患；防范措施

护理安全是指在给予患者全程护理干预期间，患者未发生法律和法律不允许情况，未出现心理损伤、机体结构损伤以及功能障碍或者功能缺陷，未出现死亡情况[1-2]。临床资料均证实，精神科护理安全管理中存在着诸多护理安全隐患，需要针对护理安全隐患提出有效防范措施，将隐患排除后才能显著提升护理管理质量和护理安全[3]。本组探究中选取42例患者，探究目的是深入分析精神科护理安全隐患以及防范措施，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

参与本次探究的42例患者均选自我院2015年2月—2016年2月所收治的患者中，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=21）和参照组（n=21）。研究组中男女患者例数分别是11例、10例，年龄26～78岁，平均年龄为（58.32±4.57）岁；参照组中男女患者例数分别是12例、9例，年龄27～79岁，平均年龄为（59.32±5.47）岁。本组探究中给予2组患者各项临床资料对比分析，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

参照组患者给予常规护理管理：按照院内常规护理管理给予患者护理安全保障以及护理质量提升，及时处理护理期间出现的突发事件。

研究组患者给予常规护理管理+防范措施落实，其中常规护理管理同参照组患者，防范措施是：建立调研小组，对本院以往护理工作中已存在或者潜在风险因素进行调查和分析，对安全隐患进行查找和分析，针对安全隐患提出具体防范措施，严格按照防范措施制定护理安全管理计划并有效落实到临床护理工作中去。

1.3 统计学处理

对本次参与探究的42例精神科患者所有临床数据进行深入分析，采用SPSS19.0软件，计数资料用率的形式表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对比分析2组患者护理安全事件发生率发现，研究组患者护理安全事件发生率是9.52%（2/21），参照组患者护理安全事件发生率是38.09%（8/21），χ2=4.725 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

精神科作为医疗风险系数较高的科室受到了临床重视，尤其是护理安全隐患方面，通过对护理安全隐患进行调查和分析来提出针对性防范措施[4]，促使护理质量进一步提升，促使护理安全事件发生率进一步降低。

3.1 护理安全隐患

从护理人员方面而言，要拥有高效护理服务，必须具备熟知各种精神疾病临床表现和处理办法以及具备简单护理技能和专业性护理知识[5]，必须确保在拥有临床护理经验的基础上完善本院护理安全管理流程，但是实际护理安全管理工作中，护理人员往往缺乏相关专业知识以及临床护理经验，无法有效避免因为护理人员专业知识水平不强引发的安全事故[6]；另外，护理人员由于患者无法进行有效沟通或者存在安全威胁而缺乏一定的责任心和积极性，易出现不同程度的消极怠工情绪，若未能及时调整以及合理疏导，可能导致护理缺陷出现，引发安全事故。

从患者方面而言，患者由于疾病原因会产生不同程度的过激行为，如自伤或者自杀、妄想和幻觉等[7]，患者在妄想状态下易出现毁物伤人事件并严重威胁护理人员生命安全，患者由于疾病原因以及强制治疗会产生强烈的消极情绪，易与护理人员发生口角以及冲突并出现极端手段来表达不满和烦躁[8-10]，例如吞异物、绝食等，而对于处在恢复期患者，心理压力过大会导致患者郁郁寡欢、病情加重甚至外逃等。

院内治疗期间还容易出现交叉感染、地面湿滑等安全隐患，安全管理制度未有效落实也会导致安全事故发生。

3.2 防范措施

临床上需要加强管理工作以及优化管理工作制度，实施责任落实制，给予护理人员专业知识培训以及考核并坚决贯彻以人为本的核心护理理念，严格制定规范化和全面化护理流程并从各个方面给予患者护理安全管理，针对安全隐患进行有效预防。本组探究中，研究组患者护理安全事件发生率是9.52%。

综上所述，针对精神科的护理安全隐患提出防范措施可降低护理安全事件发生率。

[1] 徐敏.精神科护理安全隐患分析与防范措施探讨[J].按摩与康复医学，2012，3（30）：149-150.

[2] 陈薇，索绪枭.精神科常见护理安全隐患及防范措施分析[J].长江大学学报：自科版，2013，10（27）：60-62.

[3] 苏芳，吴昌珍.精神科护理安全隐患与防范措施的探讨[J].大家健康，2016，10（6）：226.

[4] 王燕.精神科护理安全隐患与防范措施研究[J].中国卫生产业，2015，12（36）：151-153.

[5] 孙晨，王奎.精神科护理安全隐患与防范措施[J].今日健康，2016，15（3）：15.

[6] 罗玲春.住院精神病人护理安全隐患分析与防范对策[J].中国保健营养，2012，22（12）：2036.

[7] 顾雯雯，夏美丽.探讨精神科护理安全隐患与防范措施[J].按摩与康复医学，2012，3（11）：128.

[8] 刘金旭.浅谈精神科护理安全隐患及对策[J].中外健康文摘，2012，9（44）：270-271.

[9] 张红. 保护性约束在精神科患者中的使用特征及护理分析[J].中国医学创新，2016，13（7）：62-65.

[10] 吴剑影，陈美，周国秀，等. 55例精神科护理不良事件原因分析及应对策略[J].护理实践与研究，2016，13（1）：127-129.

Analysis of Hidden Dangers and Preventive Measures in Psychiatric Nursing

LIU Ruiqin Department of Sleep Disorders, The Mental Hospital of Demobilized Soldiers, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo explore the hidden dangers of psychiatric nursing, and analyze the preventive measures.MethodsThis research needs to use the principle of voluntary participation in our hospital in recent years treated patients were selected from 42 cases as the population sample, randomly divided the 42 patients, 2 groups were named as the research group and the control group, 21 patients in each group. For the reference group of patients, the application of conventional nursing management in nursing safety, for patients in the study group, using conventional nursing management and implement preventive measures in nursing safety management, data of 2 groups were obtained after the implementation of nursing safety management in di ff erent groups were statistically analyzed and calculated the correlation statistical analysis results.ResultsThe incidence of nursing safety incidents in the study group was signi fi cantly lower, compared with the reference group patients, there was significant difference between the two groups, the difference between the two groups was statistically significant, P<0.05.ConclusionThere are many hidden dangers in psychiatric nursing, and strengthening the management and optimizing thework fl ow can signi fi cantly reduce the incidence of nursing safety incidents. It is worthy of clinical recommendation and application.

department of psychiatry; nursing safety hazard; preventive measures

R473

A

1674-9308（2017）10-0209-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.117

内蒙古赤峰市复员军人精神病医院睡眠障碍科，内蒙古 赤峰 024000