PBL教学法在神经内科临床护理中的运用意义分析与研究

张红英

PBL教学法在神经内科临床护理中的运用意义分析与研究

张红英

目的分析与研究PBL教学法在神经内科临床护理中的运用意义。方法抽取护理系3年级实习学生80例至医院神经内科实习，随机将80例实习学生分成对照组与观察组各40例，分别接受传统带教教学与PBL教学法为观察组，比较两组学生的考试成绩和对教学方法支持程度。结果观察组考试理论成绩高于对照组，两组学生考试成绩对比，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组考试实际操作成绩高于对照组，两组实际操作成绩对比，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组对教学方法支持率更高，两组对比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论PBL教学法应用于神经内科临床护理中效果较好，可提高学生的学生成绩、教学质量和学生对教学方法的支持率，使之更好的接受知识。

PBL教学法；神经内科；临床护理

PBL教学法是先进的教学理念，西方很早就已将PBL教学法引进到教育工作中，是国际上通用的新型教学模式[1-2]。PBL教学法是以问题作为基础，以学生作为中心，通过教的引导，围绕着问题逐步解决实施的教学方法。本次研究中，抽取护理系3年级实习学生80例至医院神经内科实习，其中40例学生应用PBL教学法，取得理想教学效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年护理系3年级实习学生80例至医院神经内科实习，根据随机数字法，随机将80位实习学生分成两组，一组40例学生接受传统带教教学为对照组，另外40例学生接受PBL教学法为观察组。对照组男生5例，女性35例；年龄20～22岁，平均（21.1±1.0）岁；观察组男生4例，女性36例；年龄20～22岁，平均（21.1±1.0）岁；两组学生性别、年龄等基线资料进行组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施传统教学法教学，观察组实施PBL教学法教学，两组教学目标、时间、学习大纲、内容等设置相同。对照组采取一对一传统跟班教学方式，首先考察实习学生的护理专业知识和技能水平，带教老师分配完成后根据医嘱各项操作由护理实习生在旁观摩和学习，带教过程中实习生只能观摩不可以上手操作，防止发生护理纠纷。观察组实施PBL教学法，带教人员开展讲座培训，提出问题后分配任务，成立各学习小组，由带教老师任组长，对护理实习生理论知识与实践操作水平进行记录，根据实习生情况，制定神经内科疾病护理规范操作和护理知识，为学生模拟临床护理实践环境，通过带教老师的指导，与患者家属充分沟通后，配合完成带教学习任务，记录实习学生的护理操作情况。带教老师引导学生的自主学习能力，积极思考和分析，带教老师最后总结，点评学生操作问题，解答学生讨论的分歧和疑难，掌握学生要点，及时改进错误。

1.3 观察指标

统计分析两组学生的理论成绩、实际操作成绩及对教学方法支持率。理论成绩与实际操作能力均以100分为满分，以得分高表示成绩理想。对教学方法支持情况分成支持和不支持。对教学方法支持率通过发放调查问卷的方式统计，发放调查问卷80份，回收80份，回收率100%[3]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用（n/%）表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组理论成绩与实际操作成绩

观察组学生考试理论成绩（82.8±7.6）分，对照组学生考试理论成绩（70.8±5.8）分，观察组考试理论成绩高于对照组，两组学生考试成绩对比，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组学生实际操作成绩（89.5±3.6）分，对照组学生实际操作成绩（72.5±1.1）分，观察组考试实际操作成绩高于对照组，两组实际操作成绩对比，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1 两组学生的理论成绩（±s）

组别 例数（n） 理论成绩（分） 实际操作成绩（分）观察组 40 82.8±7.6 89.5±3.6对照组 40 70.8±5.8 72.5±1.1t- 3.947 4 9.205 3P- 0.046 9 0.002 4

2.2 比较两组学生教学方法支持率

观察组对教学方法支持率82.5%，对照组对教学方法支持率52.5%，观察组对教学方法支持率更高，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。见表2。

3 讨论

PBL教学法运用在神经内科临床护理教学中，取得较好的教学效果。临床见习是医科护理学生从理论向实践走出的第一步，十分关键。传统带教实习是在病床旁边边教边学，实习学生都是处于被动接受的状态。神经内科的实习需要护理学生掌握科室常见疾病知识和护理方式，通过护理操作可以对患者护理中发生的问题逐一解决，并对患者情况做出准确的评估和护理计划[4]。配合教学目标，PBL教学法可以在实习带教过程中，更好的实现教学目标。传统教学法与PBL教学有着很大差异，其中PBL教学更注重培养学生主动学习的积极性，而传统教学则为学生被动接受教学[5]。以问题为中心和以学生为主体教学能提高学生主动学习的兴趣，提升学习效果，从而提高解决问题的能力。PBL教学法注重学生的自主学习，而带教老师只作为从旁的辅导，通过引导使学生可以自行解决问题，与传统教学相比，可提高学生学生的自主性和创新思维能力。虽然，现阶段PBL教学法仍存在一些问题，运用的成熟度上也需要进一步加强，但PBL作为一种全新教育理念，将传统教学方式打破，是具有综合性的灵活教学方式，使教学质量和素质教育结合在一起，使学生知识、能力和素质得到综合的培养，这些都需要医院一线护理人员来实现[6]。PBL教学法也需要在实践中不断运用，分析优缺点，吸收优点，避免问题发生，通过不断实践和总结，不断反思找出适合我国临床教学的教学模式，使PBL教学法得到最大的应用。本次研究结果与他人研究相符[7-9]。可见，PBL教学可以充分调动学生的积极性，提高学生自行解决问题的能力。

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Analysis and Research on the Signifcance of PBL Teaching Method in Clinical Nursing of Neurology

ZHANG Hongying Neurology Department, The First Afliated Hospital of Jinzhou Medical University, Jinzhou Liaoning 121000, China

ObjectiveTo analyze and study the signifcance of PBL teachingin the clinical nursing of neurology.Methods80 internship students were enrolled in the Department of Nursing, and 80 internship students were randomly divided into control group and observation group. Forty patients were randomly divided into two groups: the traditional teaching group and the PBL teaching group. The student's test scores and the degree of support for teaching methods.ResultsThe scores of the observation group were higher than those of the control group, and the scores of the two groups were statistically significant (P＜0.05). The actual performance of the observation group was higher than that of the control group. (P＜0.05). There was signifcant diference between the two groups in the observation group (P＜0.05).ConclusionPBL teaching method is effective in the clinical nursing of neurology. It can improve students 'student achievement, teaching quality and students' support rate to teaching methods, so that they can better accept the knowledge.

PBL teaching method, neurology, clinical care

G642

A

1674-9308（2017）04-0034-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．018

辽宁医学院教改研究项目：以器官系统融合为基础的PBL教学模式在神经系统疾病护理中的应用研究（YB2013003）

锦州医科大学附属第一医院神经内科，辽宁 锦州 121000