浅谈监狱精神卫生安全问题

王彩霞

内蒙古警官学校，内蒙古 呼和浩特 010070

浅谈监狱精神卫生安全问题

王彩霞

内蒙古警官学校，内蒙古 呼和浩特 010070

由于监狱关押的精神疾病患者的增多，给监管安全带来了很大的隐患。监狱精神卫生安全工作针对以上存在的问题，通过精神病学和心理学的方法，调查服刑人员、劳教人员的精神卫生状况，并给予相应治疗，掌握其动态，制定相应的应对机制，促进监狱稳妥的实现法律赋予其的功能。监狱精神卫生工作已经在监管安全工作中体现出它的重要性。

监狱；精神卫生

一、监狱精神工作概述及现状分析

监狱精神卫生工作已经具备了一定的制度保障。国务院出台的《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008-2015)》指导纲要明确要求：“加强在押服刑人员、劳教人员的精神卫生工作，与卫生部门共同研究制定：监狱、劳教场所精神卫生工作政策，将在押服刑人员、劳教人员的精神卫生工作纳入监狱、劳教场所所在地精神卫生工作规划……”指导纲要的提出为监狱精神卫生工作提供了一定的制度保障。监狱是国家刑罚执行机关，构建依法、严格、科学、文明的行刑体系是其本色，确保安全稳定、努力提高教育改造质量是其中心工作。虽然监狱很重视对服刑人员的心理矫治工作，有关省市也出台了相关的工作规范和制度，但在对精神病犯的管理上还存在一定的缺陷。

二、监狱精神卫生工作需要加强的几个方面

(一)精神病犯的规范化管理

随着监狱内精神病犯关押数量的快速增长，精神病犯的管理已经成为困扰监狱工作的一大难题，目前对于精神病犯的管理没有统一规范的模式。由于大部分监狱多采取分散管理，因而造成监狱的基层押犯监区压力大、监管安全隐患增多、不利于专业治疗及护理不利等诸多弊端。那么，如何做好监狱精神病犯的规范化管理？可以从以下几个方面考虑：

1.科学规范关押方式

对已通过专业的心理评估或经过上级精神病专家认定的，分散于各监区的精神病犯由监狱功能监区设置康复警区统一关押，对重症且合并器质性病变及通过司法认定的精神病犯则转省监狱局中心医院治疗，对经过心理康复治疗或用药仍不能控制的有暴力倾向的则由监狱高危监区进行保护性临时隔离关押。对病情符合保外就医条件的由亲属接到省精神病院继续康复救治。对无暴力倾向未鉴定为精神病犯仅有心理异常者仍由监区关押。

2.改善关押设施及管理方式

建议监狱设立适合精神病犯生活及居住的专用大号监舍，改善监舍各种配置及生活娱乐用品，增加监舍监控设备、呼叫设置、电视多媒体、治疗娱乐室等。对有危险及暴力倾向的精神病犯同时配置相应的约束带、约束椅和束缚衣等管控设施，对其做好相应的保护措施。结合《监狱老病残犯考核管理办法》，对无违纪且服从监区管理的精神病犯给予最低保底奖分，落实精神病犯不受指标限制的刑事政策，从制度上为精神病犯加大减刑假释的幅度。

(二)增设精神病学和心理学专职人员

作为服刑人员这个特殊人群，人格障碍者、生活受挫者、吸毒者等等所占比例远远高于狱外人群。许多服刑人员在刚入狱期间有一个困难的心理适应期，监狱的封闭的特殊环境，以及对服刑人员的劳动教育改造的特殊性，使得精神病学和心理学专业的帮助的重要性凸显出来。

1.加强精神科执业医师的培养

虽然精神病犯的精神疾病诊断主要是由司法鉴定机构完成，但是由于绝大多数监狱都缺乏专业的精神科执业医师，因此影响了精神病犯的有效诊治。一些病人因不能得到有效的治疗而导致生活工作能力降低、社会功能严重衰退、严重精神残疾，甚至出现破坏性行为的情况，严重影响监管改造工作的正常进行和安全稳定。监狱精神科执业医师的普遍缺乏是阻碍精神病犯有效管理治疗的关键，因此，加强监狱精神科执业医师的培养是精神病综合管理的前提和保障。

2.做好精神病的甄别认定

对新入监的服刑人员进行检查，发现有疑似精神病犯结合入判决书等情况，及时提出由监狱服刑指导中心进行入监甄别和心理测试，同时进行专业性及危险性评估，疑难的病症应及时邀请精神病专家进行专业鉴定。对服刑后出现的异常行为及言语等心理异常现象，及时通知监狱心理评估中心进行心理评估，并依此提出分管分押意见。

目前，许多监狱都在教育改造方面加大了人力、物力投入力度，加强了心理方面的知识培训，许多监狱干警都掌握了基本的心理咨询知识和技术。同时，监狱也建立了完善的心理咨询流程和设备。例如，许多监狱成立了心理咨询室以及配套的设施。建成了心理测试室、心理诊断室、心理宣泄室、心理档案室等等一整套科学、先进的仪器、设备。

随着社会经济的发展，生活节奏的加快及竞争压力的增加，精神病犯罪率逐年提高，精神卫生已成为了重大的公共卫生和社会突出问题，监狱近年关押的精神病犯也在逐年增加。监狱精神卫生工作已经成为了日益突出的棘手的难题。病犯的精神卫生安全问题是监狱生活卫生安全问题的组成部分，关乎到监狱生活卫生安全稳定大局，因此也必须引起我们足够的重视。同时，也亟需采取多种方法以确保此项工作的顺利进行。

[1]赵传升，穆红猛.浅谈监狱的安全防范[J].中国科技信息，2010(10).

[2]高福友.生物特征识别技术及其在监狱安全防范领域的应用[J].安防科技，2011(02).

D926.7

A

2095-4379-(2017)33-0221-01

王彩霞(1982-)，女，汉族，内蒙古呼和浩特人，硕士研究生，内蒙古警官学校，主任科员，研究方向：心理矫治与罪犯心理研究。