临床中药学微课教学中存在问题及对策探讨

谢 伟 刘 洋 周 鹏 金 华 刘 睿

临床中药学微课教学中存在问题及对策探讨

谢 伟 刘 洋 周 鹏 金 华*刘 睿*

（天津中医药大学中医学院临床中药教研室，天津 300193）

本文从临床中药学开展微课教学改革实践中所遇到实际问题出发，指出微课教学在中医教学中大范围推广和继续建设中存在的一系列问题，并针对这些问题展开分析探讨和提出有效对策，最后就微课教学法在临床中药学领域的应用前景做出展望。

微课；临床中药学；教学改革

微课，又名微课程，是指为使学习者自主学习获得最佳效果，经过精心的信息化教学设计，以流媒体形式展示的围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动[1]。近年来，为了更好地传播中医药知识和文化，实现中医药优质教育资源的全民共享，有少数中药微课程以迅猛的速度在网上掀起了一场“微”热潮，如：上海中医药大学的“走近中药”“杏林探宝——认知中药”，贵阳中医学院的“贵州特色药食两用中药及其应用”等。伴随着中药微课由单个的微型资源构成、微型教学活动成为系统的网络微课程探索热潮，大家共同关注的焦点和难题已经变成了：临床中药学“微课”教学法在中医药学教学中大范围推广和继续建设方面存在什么难题？我们应该提出怎样的应对策略？本文将从将从中药学微课建设现状、中药学微课建设存在问题、中药学微课建设策略探讨几个方面进行深入探讨。

1 中药学微课建设现状

在国外，最具影响力的微课资源网站有Khan A－cademy、Coursera、edX、Udacity等，其中Coursera网站上仅有“杏林探宝——认知中药”“中医药与中华传统文化”两门基于微课的中医药课程。而国内，在爱课程、智慧树、华文在线、全国高校微课教学比赛网等权威微课资源网站上，仅有“中药安全用药导论”“药用植物学”“中药炮制学”“传统文化与中医养生”等少量中医药优秀课程展播。由于其开发模式和设计理念深受传统课堂教学束缚，这些课程主要源自精品课、公开课、浓缩课或片段课的再次编辑加工，教学内容多选择单个教学环节、教学活动或重难点；表现形式以课堂讲授式为主；制作形式多是混合制作式、视频拍摄式或录屏式，较少见动画合成式或完整视频剪辑式；教学配套资源多提供教学课件、教学设计、在线评论、在线测试、同伴互评、论坛讨论、在线问答等交互功能[2]。可见，将微课引入临床中药学教学不仅改变了以教师单一教授为主的传统课堂教学模式，还能为学生提供大量多元化信息，将重难点形象直观地展现给学生，更能通过拓展教学时间和空间，推进学生灵活自主地学习，有利于提高学习兴趣和优化教学效果[3]。但是，目前的中药微课主要处于建设阶段，大部分微课是为了教学评选而建设，内容针对性不强，资源太散，暂未形成系列化、专题化、课程化的专业微课程群，暂时不可能成为大学教育和教学改革的主流，反而会成为其有益补充。

2 中药学微课建设存在问题

通过对国内各中药微课网址的学习和调研，我们发现微课建设过程中存在一些问题。

2.1 教学效率有待提高 目前主流的微课程资源来看，核心的课程资源是以名校名师录制的标准化和专业化微视频为主，虽然便于突出教学重点、难点、疑点和考点，却无法实现关键的个性化或兴趣化教学，更无法实现课堂教学最宝贵的当面交流和沟通的思维碰撞；也无法实现针对不同水平学生的分层教学；更无法让学生参加中医药实践活动或发展自己的爱好特长[4]。此外由于微课教学宣传和推广不够，部分学生对其了解较少，兴趣不大，参与积极性不够，未能充分发挥其教学效果[5]。

2.2 微课资源缺乏整合 中药知识学习具有层级性、阶段性和系统性的特点。目前的中药微课，多是围绕单个知识点、教学环节或某一专题开展的教学活动，难以实现多个知识点的整合，难以系统地掌握中药知识。兼之中药学内容涉及面广，学时受到压缩，在涉及的药理、药化、炮制、药用植物等药学方面，学生难以获得识别中药材、饮片、炮制品或原药用植物等相关直观形象的感性认识；在涉及的中医基础理论、中医诊断学、方剂学及临床各学科等中医学知识方面，学生难以掌握临床实践经验，更别说懂医识药，针药结合等实用技能了。

2.3 微课特色有待挖掘 目前微课分类主要是围绕学科知识点、教学方法和教学环节而设计开发，但是这些分类方法把微课的实践领域局限在正式学习与学历教育领域，忽视了非正式学习和非学历教育领域，导致中药微课资源多为知识记忆型资源，缺乏技能操作或辨证选药等应用型资源，如缺乏药用植物和中药饮片辨识、特色炮制品的辨证选用、医药或针药结合等特色内容。

2.4 微课质量有待提升 中药微课还存在视频时长固定，视频镜头单一、表现形式单调、画面不够清晰等常见技术问题。例如：为教学评选而建设的中药微课视频时长多固定在10分钟左右，避免因为时间过长，学习者的注意力难以有效集中。结果导致时间过短，大黄、麻黄、黄芩等重点掌握类药物常难以讲清讲透，视频时长需要适当延长。

3 中药学微课建设策略探讨

通过上述分析，我们需要掌握哪些原则和要点，才能充分享受“微课”的优质网络教学资源，又能知其所短，避免盲目追风呢？现简述如下。

3.1 突出学科教学特色 临床中药学是以中药学理论和临床应用为核心，需要注重实用和尊重实践，兼之网络平台下的微课教学需要面向不同年龄、各个专业、全国各地的学习者，而非中医药专业和中医药专业的学习者，他们对学习的需要、存在的问题和知识的储备是不相同的，因此我们如何把握学科特点和教材内容，因材施教，有效引导学习者准确认知和掌握中药学的知识构体，培养适应社会需求的应用型或创新性中药人才？

3.1.1 针对主要知识点的记忆型微课 首先要注意知识性和逻辑性，围绕中药学科领域的核心概念，突出重点、难点、疑点和考点，比如：中药学总论是中药理论及指导临床用药的核心部分，在讲授中应以中药基础理论为核心，适当结合相关的现代研究加以阐述；在各论的具体章节和具体中药的讲授中，应以功效为核心，上推性能，下联主治，关联配伍及用法。此外还要保证单个微课结构和配套资源建设的完整性；更要注重课程整体模块结构、前后顺序的逻辑性、连贯性和整体性等，以便于学习者形成具有活性的知识网络。

3.1.2 针对实践教学环节的技能型微课 我们要注重理论联系实际，针对临床中药学理论和实践脱节，知识和趣味分离，科研和职业技能不足等问题，可以采用虚拟和现实相结合的方法，注重微视频教学的直观性，初步培养科研和实践技能，如：针对学习者无法接触中医临床的情况，我们可以根据教学内容，灵活选用单味药的典型病案、误治案例或相关影视作品的微视频等，有效地激发学习兴趣、使学生学得活，记得牢，用得好；还可针对学习者缺乏对原植物、药材、饮片或炮制品等辨识或运用能力，可以利用虚拟现实技术和药用植物、中药饮片标本结合建立动画标本资源库，通过网络播放动画标本，使药用植物和饮片实物生动再现，方便学生多角度观察其各个细节，获取详细的第一手材料[6]。

3.1.3 针对培养中医药兴趣类的趣味性微课 我们要注重在微课教学中引入典故传说、电影电视片段、药名释义、药谜药诗、谚语俗语、趣味歌诀等多种趣味教学法，引导学生对药物的理解和想象，可有效激发学习兴趣，增加课堂的趣味性、实用性，如使君子，相传潘州有一个姓郭名使君的医生，善用该药治疗小儿疳积，又为种子类药材故名；《动物世界》中说水蛭有吸盘，可附人体皮肤表面而吸吮人体血液，唐代名医孙思邈巧用这一特点将活水蛭放在眼部血肿的部位吸吮瘀血治愈了疾病，由此引出水蛭的药用功效活血祛瘀[7]。

3.2 重视离线的第二课堂教育 微课教学虽然把高等中医药教育带到数字化时代，却无法改变其专业化、同质化和标准化的接受性学习本质，因此目前仅能作为中药学的课堂教学的一种补充，解决共性知识的传授和内化。而离线的第二课堂强调培养和发展学习者的个性，能按照学习者各自的兴趣、爱好和专长参与具体的临床、科研或文体工作，弥补了线上和课堂教育标准化、同质化、集中化等不足。因此需要注重把单纯学习精深的中药学知识同学习针药或医药结合等多学科知识结合起来，把单一传授知识同临床医学、实验室研究等实践能力结合起来，把学习者的智力因素同非智力因素结合起来，把学校教育同自我教育结合起来等，使他们在动手能力、科学思维、科研能力和团队精神等多方面得到综合提高[8-10]。例如，可以利用少量学时，组织学生通过参观中药植物园、标本馆和校园中种植的各种药用植物，实地辨认药用植物，采集新修植物标本、拍摄药用植物图片，甚至制作浸制标本、蜡叶标本等，让学生们在轻松愉快的环境中巩固所学知识[11]。此外，还需要通过多种方法和途径广泛宣传，让更多的教师和学生认识微课，学习微课，爱上微课。

2.3 选择恰当的多媒体展示 中药微课程是基于该学科知识点而构建的精彩短课。但是中药学科的特点是内容极其庞杂枯燥、难懂难记，如《中药学》第九版分为总论七章，各论21章收载了全国各地常用中药557味（包含附药114味），教学大纲要求学生掌握、熟悉的药物约300余种。如果中药学微视频的录制仍采用传统的真人讲授、课堂实录或计算机录屏等单一表现形式，强行灌输大量知识点，易使学习者厌倦畏难或放弃等不良情绪。因此根据专业理论的“必需、够用”原则，应淡化非重点药物的微课录制，重点药物的微课录制也应根据不同的教学意图，恰当使用字幕、图片、引导线、画面转换、音频、动画等多种媒体融合的形式呈现，自然能有效提高学习者的注意力，增加知识的获取。此外，我们还可以请专业技术人员帮助指导教师学会制作微课技术，如提高录制视频的清晰度、在关键的知识点或操作步骤处添加字幕提示或及时转换展示画面等重要细节。

2.4 重视精巧的时间控制 微课本来就是以短小精悍为特点，但是有调查发现，超过70%的人认为11～20分钟的微课对于高校微课来说是比较适合的。也有研究者认为学生的学习需要或知识点的教学要求不同，其时长设计也不尽相同[8]。因此我们可以通过教学设计把教学内容控制在3～15分钟之内。为了能巧妙地引入知识点，深深吸引听众，我们还要重视教学导入的1～2分钟，如果精简的故事或问题导入能贯穿整个教学过程中，就能出现前后呼应的整体效果。此外，我们还需要在微课教学中及时总结，如可以在微课末尾进行提纲挈领地总结，最好能实现现有知识的拓展和进一步学习的衔接。

4 总结

随着移动学习的进一步普及，网络平台下的微课教学已成为教学改革和资源建设的热点，我们可以将微课引入临床中药学教学，弥补传统教学的不足，有效解决中药学课时不足，内容繁多，学记有难度等问题，激发师生的学习兴趣，提高教与学的质量和效率；还能利用微课弘扬中医药传统文化，传播中医药健康理念，让更多的人免费学习、亲自体验、甚至爱上中医药。此外，临床中药学微课制作及材料搜集成本大，耗时长，需要专业团队审核，因此需要学习有关部门在政策导向、教师待遇、教研经费和教学设施上给予支持和配合，才有可能深入探索、归纳和改进微课教学，实现微课教学和课堂教学的有效融合。

[1]胡铁生，周晓清.高校微课建设的现状分析与发展对策研究[J].现代教育技术，2014，24(2):5-13.

[2]陈智敏，吕巾娇，刘美凤.我国高校教师微课教学设计现状研究[J].现代教育技术，2014，24(8):20-27.

[3]吴勇军，葛金文，喻嵘，等.网络平台下微课在临床中药学教学中的应用探讨[J].湖南中医杂志，2015，31(12):125-126.

[4]王秋月.“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用[J].上海教育科研，2014(8):15-18.

[5]陈建真，何昱，李范珠.基于自主学习能力的中药化学微课教学研究[J].中国医学教育技术，2016，30(2):174-177.

[6]袁晓红，尹跃兵，陈波，等.中药饮片3D动画标本资源库在《中药学》教学中应用的研究[J].继续医学教育，2015，29(7):24-25.

[7]韦乃球，郝二伟.“直观教学法”在临床中药学教学中的应用[J].教学研究，2012，9(34):145-147.

[8]贺斌.慕课：本质、现状及其展望[J].江苏教育研究，2014(1):3-7.

[9]吴万伟.“慕课热”的冷思考[J].复旦教育论坛，2014，12(1):10-17.

[10]安美忱，张卫国.高校第二课堂教育探析[J].教育探索，2016(5):91-93.

[11]冯晟楠.“五位一体联动教学法”在中医专业中药学实训教学中的应用[J].中医临床研究，2015，7(5):125-126.

The Problems and Discussion Measure of Micro-lecture in the Teaching of Chinese Materia Medica

XIE Wei,LIU Yang,ZHOU Peng,JIN hua,LIU Rui
(Department of Clinical Chinese Meteria Medica,College of Traditional Chinese Medicine,Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193,China)

Based on the actual problems of the micro-lecture teaching which put into practice in the teaching of Chinese materia medica,we pointed out a series problems for the popularization and construction of the micro-lecture teaching.After analysis and discussions,we provided the coping strategies aimed at the problems,and also the prospects of the future practice and development of the micro-lecture teaching in teaching of Chinese materia medica was carried out.

micro-lecture teaching;clinical Chinese materia medica;teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.21.010

1672-2779（2017）-21-0022-03

*通讯作者：zyxyjin@163.com；lr_8000@163.com

2017-04-10）