基于中药技能大赛的中药学专业学生认药能力的探讨※

赵兴蕊 张 尹 刘常逊 王洪云

基于中药技能大赛的中药学专业学生认药能力的探讨※

赵兴蕊 张 尹 刘常逊 王洪云

（云南省保山中医药高等专科学校中医药系，保山 678000）

通过总结对中药学专业针对中药的教学及学生参加中药技能大赛的实践情况，分析该专业学生的培养过程，在此基础上进行教学改革研究，从而不断提高教学的效果，以增强中药学专业学生的职业能力，加强培养出应用型技能型的中药专科人才。

中药技能大赛；中药学专业；认药能力

自2012年以来，国家教育部、中医药管理局等单位每年举办全国职业院校技能大赛中药传统技能大赛[1]，云南省也自2012年在云南省教育厅的组织下举办了省级的高职高专组学生中药技能大赛，我校自云南高职组学生中药技能大赛开办以来，每年都参与此大赛，都取得好成绩。

大赛成为高等职业教育发展成果展示的平台，院校、校企合作交流的平台，也是促进教学效果检验的平台[2]。通过竞赛，能够展现高等职业院校教学改革成果，检验各参赛院校学生的基本操作能力与团队协作精神，提高职业教育的社会认可度，真正发扬“以赛促改，以赛促教，以赛促学”的技能大赛精神[3]。

中药技能大赛设置了中药性状鉴别、中药真伪鉴别、中药调剂与中药炮制四个比赛项目。在此大赛中，前两个项目中对中药的识别要求如下：（1）中药性状鉴别占总分的20%，考试范围为《中国药典》收载的、临床常用的350种中药材及其饮片。参赛选手随机抽取一组，每组40味中药，每味药2.5分，共100分，选手对饮片进行鉴别并写出中药的名称，每味药占1.5分，并在规定时间内写出主要功效，每味药占1分，比赛时间13分钟。（2） 中药真伪鉴别占总分的20%，比赛范围为130味中药，每组中药中有正品、伪品或劣质品。由参赛选手随机抽取1组（每组20味中药） 进行鉴别，按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断，并在中药真伪鉴别评分表相应栏目下打钩。每药5分，共100分，比赛时间10分钟。按《中华人民共和国药品管理法》及《中国药典》的有关规定进行界定。后两个项目的基础也是对中药的识别，如果识别中药错误，那所有的操作都是功亏一篑。在四个项目中，都涉及到对中药的识别，特别是前两个赛项，所以对中药的性状鉴别掌握是至关重要的。

现分析培养过程，培养方法，培养措施，以赛促教，从而提高教学技能水平，真正培养出能在生产、检验、流通、管理和服务等第一线工作的高素质高技能应用型人才。

1 中药工作 渗入教学

中药的鉴别在中药学、中药鉴定技术这两门课程中都涉及到，按照教学大纲要求，中药学这门课程以中药的性味归经、功效、临床应用等为重点内容，中药鉴定技术这门课程以中药的性状鉴别和显微鉴别为重点内容，其中，显微鉴别为主要的讲述内容。结合中药技能大赛的要求主要考察选手对中药的性状鉴别掌握的程度。所以不管是在中药学还是中药鉴定技术这两门课程中我们都要增加对中药性状鉴别的教学，使教学内容更具有实用性。如：在讲授中药学中的大黄这味药时，同学们对中药只是刚刚接触，如果单纯地只讲内容的话，学生就会觉得很枯燥，所以在讲授内容之前，先通过幻灯片的形式让同学们认识这味药，并简单讲述鉴别这味药的特征，如“星点”，把以前到标本馆认药的实训方式改为带药材到教室，让同学们通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等方式直观地认识药材，中药鉴定技术这门课中，在讲授性状鉴别特征的时候让学生边看鉴别要点边看药材，做到过目不忘，一一对应，而且多门学科的融合穿插，让学生在教学工作中轻松地掌握鉴别的要点。

2 模拟考核 优选促学

参加中药技能大赛，选人是第一步，也是最重要的一步。可以用改变期末技能考核的方法，由原来的单纯认药改为模仿技能大赛的赛项，在规定的时间内认出药材并写出功效，成绩优异的作为候选人选。

从候选人中再次选拔，这需要所有任课老师共同选拔，选拔出细心、能吃苦、表达能力强、容易沟通的同学。而且选拔人选提前一年选出来，第三年的实习就安排选手到中医院的中药房实习，让学生更好地接触中药、熟悉中药，通过将近一年的实习，选手对中药已经非常熟悉，这大大地帮助了比赛。

3 理论为基 导向助学

参赛选手定好后，按照培训方案正常进行，让实习岗位上的选手如期地返校进行系统地培训。主要为理论培训，把比赛大纲的中药性状鉴别和真伪鉴别的内容做成PPT，形成图文并茂的教学系统 ，加强学生对难点及重点的理解和记忆，增强学生的感性认识，通过多媒体的展示，形象生动地把药材及饮片的每个部位的不同特征清晰明了地演示了出来，在一定程度上降低了学生的学习难度。如：槟榔的大理石样花纹、何首乌的云锦花纹等特征。不管是中药性状鉴别还是真伪鉴别，首先对中药正品的主要鉴别点进行讲解，掌握正品的鉴别要点是最主要的，只要掌握了正品的要点，如何区别正品与伪品或劣质品显而易见，而且伪品可以由很多药材组成，伪品很难掌握，所以掌握正品的要点更是显得非常重要。先进行理论培训，让选手总结并熟记正品的要点，无论遇到什么药材，只要观察中药饮片是否有正品的要点，就能轻松判断是何种中药或是否是正品。

4 标本市场 实物教学

4.1 标本实物教学 根据比赛大纲安排学生到我校的中药标本馆和模拟药房看中药饮片，同时还可以讲解中药的功效，教学生如何快速认出饮片同时还能熟练中药的功效，通过简单的鉴定，水试或火烧等简易方法，比较药材特征的不同，特别是同科的植物，如：豆科植物的共性、伞形科植物的共性等，把同科的植物放在一起观察，其中，选择典型的药物进行重点讲解，如豆科植物中的甘草等，通过观察、比较、总结的方式，让学生加深了对理论知识的理解，达到鉴别中药的目的。

4.2 市场识药别药 在学生掌握中药的要点的情况下，增加学生的感性认识，带到连锁药店一心堂，让学生观察一心堂的中药饮片，进行对比，特别是很多都是炮制品，把炮制品与生品进行比较，同时把中药技能比赛中涉及到的中药都买回来，因省赛的药材都是来源于一心堂，让学生自己多比较。

本地的中药材市场的药材来自不同产地，导致每个商家的药材都不一样。可以带着学生走进每家药店，看看不同品质、不同产地，甚至不同的加工方法的饮片。在药材市场，商家直接把红花和西红花药材放到杯子里面，再用热水浸泡，放在学生面前观察两者在水中的现象和颜色变化，通过展示知道两者的真伪鉴定，让学生自己边看中药边记要点，这样更好掌握正品的要点。除此之外，到药材市场，还会发现，不少药材品种有伪品存在，如防己、大黄、川贝母、天麻、杜仲等，让学生准确掌握药材的鉴别特征，从而发现伪品，现在市场中掺伪手段的不断变化，新的伪品不断在变化，所以要注意新的伪品特征的鉴别，如个别药材的非药用部位混入药材，如细辛，加入了地上部分；让学生了解不断变化的市场伪品情况。

5 伪劣检验教学

带学生到食品药品检验所，进行不一样的学习。食品药品检验所通过多年的积累，在中药饮片标本馆收集了好多药材的伪品或劣质品，这让学生能接触到更多的药材，而且是市场上看不到的样品，还特请带教老师对中药饮片的正品和伪品的鉴别进行讲解，从而加深学生的印象，做到见药就能鉴别，大大提高判断的正确率。

6 实战演练教学

在学生掌握正品要点的同时，通过模拟赛场，让在校中药专业的学生进行观摩和参与准备工作，按照规范的程序进行演练，重复训练，熟悉赛场，能做到有的放矢，不怯场等。指导老师对演练中出现的问题进行讲解，根据不足不断地纠正问题，这样既考察了学生掌握知识的程度，又锻炼了学生的心理素质，让学生做到心中有数，轻松应战。同时，还给中药专业的学生进行一次实践过程，达到“以赛促改，以赛促教，以赛促学”。

7 放松心态 准备应战

在万事准备充分的情况下，进行心理疏导是非常重要的，好好休息，在赛前和学生聊一些轻松的话题，增强学生的信心，以平常心对待，准备应战，这样才能发挥出自己的水平。

通过这个过程，来提升学生的技能，首先要对自身进行提升和培养，其次与兄弟院校加强联系，向实践经验丰富的兄弟院校或本科院校学习，还可以组织学生观看相关视频和饮片图片。训练中我们注意方法的引导、技能的培养，以实践能力和创新能力培养为主，提升学生的能力和素养。

这虽然是一个中药技能大赛培训的过程，但更应该把这个过程有机地应用到教学当中去。需要不断地对教学进行改革，科学地反映当前中药鉴定的技术，培养学生对中药材及饮片的识别能力，对中药鉴定理论与应用加强探讨，突出中药鉴定职业技能的训练，充分激发学生的学习兴趣，活跃他们的思维，较好地达到教学目标要求[4]，培养出应用型技能型的中药专科人才。

[1]詹晓如，郑小吉.2012年全国中职学校中药传统技能竞赛与课程设置改革研究[J].卫生职业教育，2013，31(7)：34-35．

[2]顾明华，袁荣高.中药传统技能大赛培训体系构建的实践与研究[J].卫生职业教育，2015，33(17):27-28．

[3]顾瑛琪.利用传统技能大赛推动高职中药专业教学改革的思考[J].职教通讯，2014（18）：67-68．

[4]朱缨，吴芝园.《中药鉴定》课程的教学探究[J].价值工程，2015，34（26）：219-220．

The Discussion on Drug Recognition Ability of Students in Traditional Chinese Medicine Specialty Based on Chinese Medicine Skills Competition

ZHAO Xingrui,ZHANG Yin,LIU Changxun,WANG Hongyun
(Department of Traditional Chinese Medicine,Baoshan College of Traditional Chinese Medicine,Yunnan Province,Baoshan 678000,China)

Through summarizing the student in the light of the teaching of traditional Chinese medicine and Chinese materia medica in the practice of traditional Chinese medicine skills contest,we analyzed the process of the cultivation of students,teaching reform on the basis of the research to improve the teaching effect,enhance Chinese materia medica major students professional ability,and strengthen the cultivate applied skilled specialized talents of traditional Chinese medicine.

traditional Chinese medicine skills competition;traditional Chinese medicine specialty;drug recognition ability

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.21.003

1672-2779（2017）-21-0007-03

云南省教育厅中药专业提升专业服务产业建设项目

2017-08-09）