循证护理模式在支气管哮喘患者中应用效果

肖佳丽+张雨薇+王争霞

【摘 要】 目的：探讨询证护理模式应用于支气管哮喘患者临床护理中的效果。方法：选取于本院诊治的支气管哮喘患者80例并随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理干预。观察并记录两组患者的临床症状改善情况、相关知识掌握情况以及护理满意度。结果：观察组临床症状改善情况以及相关知识掌握情况显著优于对照组（P<0.05）；护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：循证护理模式在支气管哮喘患者的应用中效果良好，可有效改善患者的临床症状，提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】 循证护理 支气管哮喘 临床效果

支气管哮喘受多种因素影响，常见的空气传播变应原以及个别特殊食物均会诱发此病。其临床症状主要表现为喘息、气急、胸闷以及咳嗽等[1]。对患者进行科学合理的护理可有效降低患者与诱发食物接触的频率，减少发病机率。循证护理作为一种新型护理模式，通过评估患者相关因素，结合科学研究成果对患者进行全面、科学、综合的临床护理，提高护理效果，较传统护理方法具有显著的优越性。本研究观察循证护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月于本院诊治的支气管哮喘患者80例。所有患者均符合下列纳入标准：①符合《支气管哮喘防治指南》中对此病的相关诊断标准[2]；②临床症状表现为喘息、气急、胸闷以及咳嗽等；③签订知情同意书并积极配合者。排除标准：①不符合上述纳入标准者；②具有精神方面疾病或理解水平较低者；③身体极度虚弱或有其他器质性病变者。将其根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组男23例，女17例，年龄25～62岁，平均（41.32±6.53）岁；对照组男21例，女19例，年龄20～65岁，平均（42.45±7.78）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理：嘱咐患者遵医嘱用药，记录患者疾病的诱发因素并进行告知，指导患者正确服药。观察组给予循证护理干预：对患者的用药情况、家庭因素、相关诱发因素以及现有护理状况进行全面评估，寻找护理模式的不足，通过查阅相关文献寻找科学证据，并结合临床以及患者自身需求制定合理有效的护理方案，对患者予以实施。具体护理方法包括：①健康教育宣教：医护人员通过与患者交流，对患者进行支气管哮喘相关知识的普及，使患者对疾病有一个基本的认识，了解治疗的重要性并积极配合。同时告知患者常见的诱发因素以及避免方法，帮助患者有效降低发病机率。②心理护理：通过与患者建立良好的信任关系，引导患者叙述其心理问题并予以开导。③个性化护理：记录患者的诱发因素，告知其规避方法，指导患者正确用药，认识持续用药的重要性，同时做好病情监测，根据患者的病情变化调整护理以及用药方案，帮助患者制定科学的运动方案，提高自身免疫力，减少患者的发作机率。

1.3 观察指标

1.3.1 临床症状好转情况：观察并记录患者喘息、气急、胸闷以及咳嗽等临床症状好转情况，医生通过对患者进行询问了解掌握疾病相关知识的患者例数并进行统计分析。

1.3.2 护理满意度情况：对患者发放院内自制的调查问卷，使患者结合自身情况进行填写，有医生根据答题情况进行评分。问卷一共100分，其中80～100为非常满意，50～79为比较满意，50分以下为不满意，统计患者对护理的满意度。

1.4 统计学分析

使用SPSS 17.0进行统计、分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；采用率（%）表示计数资料，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状好转情况以及相关知识掌握情况

观察组临床症状好转情况以及相关知识掌握情况显著优于对照组（P<0.05）。见表1：

2.2 护理满意度

观察组护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。见表2：

3 讨论

支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病，其主要发作较为反复，症状停止后又与常人无异，给患者的日常生活和工作带来巨大影响。本病受多种因素影响，相关研究表明，科学合理的护理使患者有效规避常见的发病诱因，减少患者的发病机率，对患者的临床症状如咳嗽胸闷、喘息气促等可起到良好的改善作用，显著提高患者的生活质量。

循证护理模式不同于常规经验护理，通过检索相关文献寻找科学的护理证据，针对患者的自身情况并结合临床制定科学的护理方案，为患者实施更加有效的护理。其主要以患者为中心，通过与患者交流了解患者的迫切需求，寻找常规经验护理的不足之处，对患者制定个性化的护理措施，帮助患者了解疾病以及相关治疗器械的正确使用方法，提高治疗效果，使患者早日康复。本研究结果显示，观察组的临床症状好转情况以及对相关知识的掌握情况显著优于对照组，患者的护理满意度明显高于对照组，体现出循证护理能更加科学合理的对患者进行护理干预，帮助患者了解常见诱发因素并指导患者进行规避，减少支气管哮喘发病的机率，有效缓解临床症状，同时医护人员对患者细心、耐心的护理还可以促进医患关系的和谐，与上述研究结果一致。

综上所述，循证护理可有效缓解患者的临床症状，提高患者对支气管哮喘的了解，对发病诱因能做到有效规避，从而减少支气管哮喘的发病率，还能够提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]肖俊艳，李芳. 循证护理模式在支气管哮喘中的护理效果观察[J]. 中国医学创新，2012，09（10）：68-69.

[2]林江涛，祝墡珠，王家骥，等. 中国支气管哮喘防治指南（基层版）[J]. 中国实用内科杂志，2013，33（08）：615-622.