传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比研究

【摘 要】 目的：研究分析传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法：选取2013年3月-2015年8月我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿，将其分为观察组19例（选取经腹小切口手术治疗）和对照组19例（以传统疝囊高位结扎术治疗）两组，观察比较两组病患的临床效果。结果：观察组患儿在手术切口大小、下床活动时间、住院时间方面均优于对照组患儿，且观察组患儿的术后感染率及发生阴囊肿胀的几率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床效果，能够有效的帮助患儿改善症状，值得进一步在临床中普及运用。

【关键词】 传统疝囊高位结扎术 腹股沟斜疝 经腹小切口式

小儿腹股沟斜疝是一种临床较为常见的疾病，且通常伴有严重并发症，如果不能够进行及时有效的治疗会对患儿的身体健康造成严重危害，应当尽早的进行有效防治[1]。为了帮助患儿寻求更好的腹股沟斜疝临床治疗方法，有效改善预后[2]。选取2013年3月-2015年8月我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿，将其分为两组以不同的方式进行治疗，观察比较两组病患的临床效果，并取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月-2015年8月我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿，38例患儿均符合腹股沟斜疝的临床诊断标准，将其分为对照组和观察组两组，其中，对照组为19例，男13例，女6例，年龄在1-8岁，平均年龄为（4.9±1.8）岁；观察组12例，男7例，女8例，年龄在2-9岁，平均年龄为（5.2±2.3）岁。经比较，两组一般资料无显著性差异（p>0.05），具有较为良好的可比性。

1.2 方法

为对照组病患以传统疝囊高位结扎术治疗；为观察组病患选取经腹小切口手术治疗，在治疗前先进行麻醉处理及气管内插管，在耻骨结节与骼前上棘中点上厘米处做一个切口的长度1.5cm，深度应达到腹外斜肌腱膜，将提睾肌与血管暴露、分离，将内环口后侧缘的腹膜提起与切口上缘的腹膜进行缝合使腹腔关闭，后进行缝合。

1.3 观察指标

观察比较两组病患的手术切口大小、下床活动时间、住院时间以及术后感染率发生情况。

1.4 统计学分析

以SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料以χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿在手术切口大小、下床活动时间、住院时间方面均优于对照组患儿，两组差异显著具有统计学意义（p<0.05），详情见于以下表1。

观察组患儿的术后感染率和阴囊肿胀的几率分为0（0%）、1（5.26%），对照组患儿的术后感染率为3（15.78%）、4（21.05%），观察组患儿的术后感染率明显低于对照组患儿，两组差异显著，具有统计学意义χ2=7.31、4.17（p<0.05）。

3 讨论

随着现今社会的不断发展与进步，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，使得近年来小儿腹股沟斜疝的病发率不断的呈现上升趋势发展，已对患儿的身体健康及生活方面产生一定影响[3]，如果不能进行及时有效的防治会进一步引发各种并发症状出现，对患儿的生命安全构成较为严重的威胁，故此寻求较好的小儿腹股沟斜疝治疗方式，帮助患儿改善症状，缩短治疗时间，从而提升治疗效果和生活质量就显得极为重要[4]。

经此次研究我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿，将其分为两组以不同的方式进行治疗，研究分析传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果，研究结果显示，观察组患儿在手术切口大小、下床活动时间、住院时间方面均优于对照组患儿，且观察组患儿的术后感染率及发生阴囊肿胀的几率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）通过此次研究显示结果可进一步说明，经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝具有一定的优越性。与进行传统的疝囊高位结扎术相比，用经腹小切口手术治疗腹股沟斜病的切口较小而且无需对疝囊进行剥离因此对手术部位重要的组织损伤较小美观度更好，能完整覆盖腹股沟三角薄弱区，具有术后疼痛少、易恢复等优点[5]；从统计结果可看出以经腹小切口手术治疗腹股沟斜病的术后感染率较小，进一步印证了经腹小切口手术具有副作用较小、安全性高的优势，能够在一定程度上缩短患儿的临床治疗时间，使得患儿的身体得到快速恢复，从而有效的提升患儿的临床治疗效果是一种较为安全有效的腹股沟斜疝治疗方法[6]。

综上所述，经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床效果，能够有效的帮助患儿改善症状，且术后感染率较低安全性高，值得进一步在临床中普及运用。

参考文献

[1] 姜宁，段友良. 经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝55例效果观察[J]. 山东医药. 2013， 53（38）： 106.

[2] 黄杰. 用疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比[J]. 求医问药（下半月刊）. 2013， 11（8）： 52-53.

[3] 巫水周，袁国伟，朱才雄，等. 传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较[J]. 中国医药科学. 2013， 3（2）： 186-187.

[4] 孙永锋. 经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝体会[J]. 河南外科学杂志. 2015， 21（6）： 64-65.

[5] 岳海燕. 经下腹部腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志. 2012， 05（24）： 105-106.

[6] 朱德淼，李锦成. 传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比研究[J]. 重庆医学. 2012， 41（3）： 293-294.

作者简介：袁晗（1981-9）男 白族 住院医师 本科 主要从事：普外科