以人为本整体护理模式在骨科护理中的应用体会

李宁宁

【摘 要】 目的：探讨以人为本整体护理模式在骨科护理中的应用体会，为骨科护理提供参考依据。方法：选取58例骨科患者随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取人为本整体护理模式，对两组的术后疼痛、满意度等情况进行比较分析。结果：观察组在以人为本整体护理模式上，骨科患者术后疼痛明显低于对照组，观察组护理满意度为72.41%，对照组护理满意度为31.03%（ P< 0.05）。结论：以人为本整体护理模式护理与服务能够降低骨科术后的疼痛，得到患者和家属的认可，值得在骨科临床护理中推广。

【关键词】 整体护理模式 骨科 应用体会

随着我国医疗改革不断深入发展，患者对医护人员的水平要求也越来越高，护理人员是直接与患者接触的医护工作人员，其护理质量和服务的好坏直接影响到医院的发展。孙丽认为[1]，以人为本整体护理模式是指护理人员在护理过程中坚持以人为本，为患者提供心理、身体、精神和情感上的服务，最大限度的满足患者的要求，让患者在服务过程中享受服务的知情权、选择权。本文主要研究以人为本整体护理模式在骨科患者护理与服务过程中的应用体会。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取 2013年2月～2014年2月来本院就诊并手术的骨科患者中的58例为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者29例中，男性15例，女性14例；年龄19～80 岁，平均年龄（45.5±12.5）岁；观察组患者29例中，男性16例，女性13例；年龄 21～82 岁，平均年龄（47.5±10.5）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P >0.05）。

1.2 方法

1.2.1 分组方法

选取58例骨科患者采取电脑随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取人性化护理模式，对患者提供人性化的服务，对两组的术后疼痛、满意度、焦虑等情况进行比较分析。对照组与观察组在年龄、性别方面比较，没有统计学意义（P>0.05）.

1.2.2 护理方法

对照组的骨科患者给予一般的护理，观察组在进行常规护理的基础上采取人性化的护理和服务措施。主要人性化的服务措施为：（1）微笑服务迎接患者， 良好的印象可大大缩短建立信任关系的时间， 起到事半功倍的作用。入院时先向其介绍病房、主治医生、主管护士、科主任、护士长及同病室病友， 并与其亲切交谈， 带患者及家属熟悉住院环境， 消除对住院的陌生感和恐惧感。（2）术前术后的各种化验检查由专门的外勤护士陪同患者完成， 以减少患者因环境不熟而造成不必要的奔波和心理压力。（3）术前 1 天由护士长和主管护士采用口头讲解与书面介绍相结合方法， 使患者更快更好地掌握健康知识， 稳定情绪， 以增强对手术治疗的信心。（4）带领患者走访相同术后即将康复出院的患者， 使其配合治疗， 消除焦虑恐惧心理。

1.3 判定标准

采用李克特量表， 即分别对5 级态度“很满意、满意、一般满意、不满意、很不满意”进行评定， 满意度= （很满意+ 满意）/（ 很满意+ 满意+ 一般满意+ 不满意+ 很不满意）×100%。疼痛程度指标采用疼痛评定4分法， 分为： 0 级， 表示无痛或稍感不适；1级（ 表示轻微疼痛）；2级表示明显疼痛但能忍受； 3级， 表示剧烈疼痛不能忍受。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13. 0 统计软件进行X2检验和t检验， P<0.05 为差异，有统计学意义。

2 结果

从上面的调查情况可以看出，观察组的患者及家属满意度为72.41%，对照组的患者及家属满意度为31.03%，观察组满意度高于对照组满意度。可以看出，人性化护理在骨科患者护理与康复过程中具有非常重要的作用。

3 体会

当前骨科的治疗主要有手术治疗为主，其具有一定的效果，然而经多次临床试验研究发现[2]，护理对于该病具有重大的影响，因而在手术期给予患者以人为本整体护理能够将极大的提升患者治疗及护理效果，提升患者生活质量，极大的改善护患关系满意度。随着社会的发展，传统以“疾病”为中心的护理模式难以满足患者的需求。孙丽辉认为 [3]，以人为本整体护理就是顺应这个时代需求而发展起来的新型护理模式，能够在骨科护理中得到患者的一致认同。该模式强调护理人员进行常规护理活动外，还需要加强心理、生活、精神护理，使患者在心理、生理、社会上达到优质护理服务目标。赵泽艳认为[4]，为患者提供整体护理，患者感觉温馨和舒适，使患者在生理和心理上获得了满足感和安全感，对手术充满了信心，以积极的心态迎接手术。密切了护患关系，增强了医护之间的合作，使患者对医护人员产生了强烈的依赖感，使患者对医护人员的满意率大大提高。

4 结论

总之，以人为本整体护理是指护理人员在护理过程中坚持以人为本，为患者提供心理、身体、精神和情感上的服务，最大限度的满足患者的要求，让患者在服务过程中享受服务的知情权、选择权。以人为本整体护理能有效降低患者的焦虑、抑郁心理和术后疼痛， 为骨科患者提供了优质护理服务， 深受患者和家属的欢迎， 应在护理工作推广应用。

参考文献

[1]孙丽辉.“以人为本”整体护理模式在骨科护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2014，21：52-53

[2]程洁.124例骨科术后的护理观察[J].西南军医，2010，14（3）：524-525.

[3]孙丽辉.“以人为本”整体护理模式在骨科护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2014，21（8）：52-53

[4]赵泽艳，邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药，2013，1（6）：144-145