针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究

张兰军

针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究

张兰军

目的对各类临床标本微生物检验的阳性率加以对比与分析。方法选取本院于2015年2月—2016年2月所检测的临床标本为对照组，另选取2016年3月—2017年3月检测的临床标本100例作为观察组，针对两组检测阳性率的差异进行对比。结果综合对比可以发现，观察组检测阳性率为47．00%（47/100），而对照组为32．00%（32/100），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论受多方面因素影响，将使得临床标本微生物检测阳性率出现一定偏差，需要采用有效对策，以确保检测准确率。

临床标本；微生物检验；阳性率

在各类临床检验技术中，微生物检测属于使用率极高的一类。在该检测中，可有效对判断患者病原体类型以及感染情况等，可帮助患者在最短时间内确诊，能为治疗方案制定提供有效指导，确保治疗方案更具有针对性[1]。为充分保障微生物检测在临床治疗中的综合效率，还需要针对检测阳性率加以重视。本次我院就针对不同标本微生物检测阳性率差异加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院于2015年2月—2016年2月所检测的临床标本为对照组，另选取2016年3月—2017年3月检测的临床标本100例作为观察组。对照组标本中，存在有血液样本32例，呼吸道标本18例，大便标本25例，呼吸道标本20例，其他5例。观察组标本中，则涉及有血液样本31例，呼吸道标本19例，大便标本22例，呼吸道标本25例，其他3例。综合对上述资料可以发现，两组样本间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

针对两组临床标本检测情况进行对比。阳性率统计工作，由本院3名护理人员共同进行，以确保数据统计学的准确性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

综合对比可以发现，观察组检测阳性率为47.00%（47/100），而对照组为32.00%（32/100），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=4.707 6，P＜0.05）。

3 结论

3.1 导致阳性率出现偏差的相关性因素

结合临床实际可以发现，导致阳性率出现偏差的因素主要表现在以下几方面：（1）操作流程不规范。在样本采集过程中，医护人员以及样本检测人员未充分认识到该方面工作的重要性。使得样本在未检测前质量便遭到破坏，使得检测准确率降低。同时，采集时间，采集量等同样会影响到检测结果的准确性，这一点在血液样本微生物检测中表现的最为明显[2]。

（2）样本送检中操作不规范。在对各类标本送检的过程中，操作不规范同样是导致阳性率出现偏差的重要因素。诸如部分厌氧菌需要与空气进行隔离，在送检过程中需要进行密封处理。

（3）医护人员对样本检验缺乏重视。在对临床标本进行微生物检测时，需要有关医护人员具备较高的专业能力。同时，更需要医护人员具备较为丰富的临床经验。各个环节的操作均需要严格依照微生物检测规定进行，确保微生物标本检测具备极高的完整性。而结合实际情况可以发现，部分医护人员在进行该方面检测工作时，存在有操作不规范，且缺乏临床经验的现象，无法对临床标本进行科学管理[3-5]。

3.2 提升临床标本微生物检验准确性的对策

结合影响临床标本微生物检验阳性率检测准确度的原因，改进措施可以从以下几方面出发：（1）提升检验医护人员对其的重视程度。在日常工作中，需指导微生物检验人员养成自主学习的习惯，准确掌握各检测环节需要注意的事项。同时，需要及时了解当前流行病学的发展趋势，使得各方面检测更加具备有针对性。透彻了解，标本运送中需要注意的问题，并及时了解各类新检验设备的使用方式。

（2）对微生物检测有关制度进行完善。完善的管理制度可起到对检验人员各方面行为约束的作用。医院需要结合当前标本微生物检验的实际情况，对各方面管理制度进行完善。要求做好各个环节的质量监控工作，以保证样本采集、运输、检验结果记录等环节的准确性[6-8]。

（3）除了需要注意对检测中各个环节进行质量控制外，还需要确保标本中微生物能够正常进行存活。避免出现标本受到污染等情况。同时，需要结合样本类型对送检、保存方式进行科学选择[9-10]。

结合本次针对不同临床标本微生物检测阳性率进行分析可以发现，临床在微生物检验准确率上依旧受许多方面因素的影响。为使得该方面检测技术更好的服务于临床诊断，还需要结合多方面原因进行完善。

[1] 李丽，王玖红． 不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比分析[J]． 当代医学，2016，22（24）：39-40．

[2] 王淑惠，司元国，高静． 不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响[J]． 牡丹江医学院学报，2014，35（2）：82-83．

[3] 陶世龙，朱锋，彭启松． 不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究[J]． 中国医药科学，2016，6（19）：122-124．

[4] 孙镇江，朱卫金，潘美珍，等． 临床标本的微生物检验方式研究[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（4）：158-159．

[5] 王蕾． 不同临床标本微生物学检验的阳性率结果对比研究[J]． 临床医药文献电子杂志，2016，3（34）：6712，6714．

[6] 赵晓红，李明安，徐庆雷． 多种临床标本微生物检验阳性率结果的比较分析[J]． 国际检验医学杂志，2016，37（22）：3126-3127，3131．

[7] 孙金莲． 回顾性分析不同临床标本微生物检验的阳性率及比较[J]．中国卫生标准管理，2016，7（8）：160-161．

[8] 付晓杰，王琳． 不同类型标本不同时间微生物检验结果阳性率分析[J]． 中外医疗，2016，35（15）：51-52．

[9] 于颇． 不同临床标本微生物检验的阳性率分析[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（59）：142．

[10] 郭旭，高敏． 不同临床标本微生物检验阳性率的回顾性分析[J]．临床医学研究与实践，2016，1（20）：112，114．

According to Different Clinical Specimens of Comparing the Positive Rate of Microbiological Exploration and Research

ZHANG Lanjun Clinical Laboratory, The Hospital of China National Heavy Duty Truck Group Co., LTD., Ji’nan Shandong 250031, China

ObjectiveTo compare and analyze the positive rate of various clinical specimens.MethodsIn clinical specimens in our hospital from February 2015 to February 2016 was as the control group, from March2016 to March 2017, the other detect the clinical specimens of 100 cases as the observation group, compared to the difference between the positive rate of two groups of detection.ResultsThe results showed that the positive rate of the observation group was 47.00% (47/100), while the control group was 32.00% (32/100). There was significant difference between two groups,P＜0.05.ConclusionThe in fl uence of many factors will make the positive rate of detection of clinical specimens have a certain deviation, and effective measures should be adopted to ensure the accuracy of detection.

clinical specimens; microbiological examination; positive rate

R446．5

A

1674-9316（2017）09-0105-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．09．060

中国重型汽车集团有限公司医院检验科，山东 济南 250031