探讨大型综合性医院消防管理主要问题及应急对策

张辉

江苏省人民医院，江苏南京 210029

探讨大型综合性医院消防管理主要问题及应急对策

张辉

江苏省人民医院，江苏南京 210029

大型综合性医院属于一个人员密度较大、建筑密集，易燃易爆部位多的公共场所。如果发生火灾，非常容易造成人民群众的重大人身伤亡以及财产损失。所以，大型综合性医院消防管理工作已经引起广泛人民群众的高度重视。做好大型综合性医院的消防管理工作，是医院保卫部门长期面临的一个课题。在新的形势之下，大型综合性医院的消防安全管理工作自然也提出新的要求。该文就对大型综合性医院消防管理问题给予详细阐述，同时采取相对应的应急对策。

大型综合性医院；消防管理；主要问题；应急对策

现如今，随着我国社会经济日益发展，大家对临床服务的需求也逐渐增加，三级甲等医院也随之增多，并且大部分为综合性医院。医院建筑高层化也是无法避免的，然而高层建筑出现火灾，扑救、疏散以及逃生均相对较为困难，尤其是部分三甲医院，门诊量相对比较高，同时因患者亲属的陪同，通常在三级甲等医院里面人群相对比较多，并且流动量非常大，以及在这些人群当中有部分患者行动不便或者无法行走[1]。另外，大型综合性医院当中的大型医疗以及电气设备非常多，同时在诊治期间采取各种各样的易燃化学物品，所以，近年来是火灾事故的多发场所，形势不容乐观，如果失火极易导致群死群伤的恶性事故，带来不可挽回的后果，对社会的影响非常大。

1 消防管理主要问题

1.1 医患人员的消防意识较为薄弱，管理流于表面

在大型综合性医院当中的消防安全，一些医院从表面上来看，相关领导在每一个时间段当中都会明确告知，主要讲明其起到的作用，保卫部位的预案、消防规章制度以及记录都做得“一丝不苟”，然而大部分只是在文件上做文章，对消防安全的每一项检查只是 “做做样子”。一些部门的管理者对其相关业务以及效益给予高度重视，然而对消防安全的相关工作不是重点，则给予能拖就拖的原则，只是在专项整治以及相关活动的时候敷衍一下，之后又重新恢复到之前的状态；一些医生和护士的日常工作相对比较繁忙，其消防安全的意识非常淡薄，同时自我防护的能力相对比较差。另外，临床医师和护士只是将照顾患者这个方面给予高度重视，进而经常给予忽视或者没有给予高度重视，并且其相关陪护人员的文化程度以及自身素质存在一定的差异，在病房区域吸烟和乱仍烟头的情况也经常出现。医院不仅仅是一个医疗机构，同时也是一个公共场合，难免会由于消费意识过于淡薄进而导致火灾隐患的现象。因此，上述相关方面在很大程度上使消防安全的技术给予削弱[2]。

1.2 消防安全管理与医院管理之间的冲突

在2000年以来，各个城市当中的医院，特别是大型综合性医院，门诊科室和住院的患者越来越多，医院患者相对比较拥挤，病床通常存在严重不足的现象，在病区的走廊上加上病床，在病房区域堆放大量的废旧设备以及杂物，大多数的门诊和住院部门认为疏散通道非常宽阔，只是占用一部分是没有任何问题的，这就与消防安全管理之间存在非常大的矛盾[3]。与此同时，医院为了避免发生盗窃或者患者发生意外情况，一些大型的综合性医院将财务室和装有昂贵器材以及设备的单位全部安装防盗门窗和防护栏，在非工作时间将病房区域完全封闭或者夜间锁病房区域大门。例如根据江苏省人民医院的消防安全问题之一就是这种类型的问题，然而为了便于消防管理，却极少有人考虑将消防安全的相关通道大门锁上，一旦医院发生火灾，医院当中的患者应该如何马上进行逃生，相关工作人员安全通道的大门上锁，住院患者应该怎样迅速逃生，相关保卫工作人员应该如何给予灭火。

1.3 设施维护的监督管理不够

消防设施相关问题：①一些三级甲等医院对消防的相关设施保养以及防护的工作没有给予全面的监督和管理，没有采取相对应的处理措施，系统通常处在一个不稳定的运行状态[4]。部分消防栓无法应用，已全部锈死了。一些三级甲等医院在对消防设备进行维护单位时，只是对这个单位的资质和信誉等相关方面给予一定的关注，然而在对其相关设备给予维修、养护过程当中，医院并没有让保安部门的工作人员给予实时追踪，发现存在火灾潜在的问题。②人员问题：一些单位的员工年龄结构相对比较大，同时员工的更换速度也非常快，只是在墙上贴有相关资质证实，可是通常与具体值班人员不符，伴没有证件上岗或在上班期间脱离岗位，一些员工的相关消防知识非常差，对相关设备的结构和状况没有明确的了解，当发生故障或者报警期间，一旦处置不当会导致比较大的损失。

1.4 设备与线路的冲突

在每一个医院当中，都会有电气设备，例如电脑、电视机等，特别是大型综合性医院的设备引进和更新速度非常快，造成其数量非常多，同时相关情况也非常复杂，并且数量每年呈现递增趋势，可是其相关管线和管路的一些情况非常繁杂，部分还会出现老化现象，进而非常容易造成电气线路负荷相对较大，严重的还有可能造成短路[5]。

1.5 忽视易燃设备

大型综合性医院的供应室消毒锅以及锅炉房等压力容器，一旦在操作时疏忽大意就会带来非常严重的后果。因此，以上容易爆炸的医疗设备一般给予密切监控，可是一些医院对相关容易燃烧的物品通常给予忽略，尤其是大型综合性医院，每日接触以及采取各种化学试剂相关设备，医院设置的加热区域也没有相关专业人员进行管理，存在较大的安全隐患。

2 对策

2.1 大力开展消防宣传教育和检查

通过培训以及防火演练，使医院工作人员明确了解火灾的危险性以及工作当中的相关注意事项，消防器材的应用方法，出现火灾以后可以及时有效处置。真正将隐患彻底消除[6]。

2.2 保证“生命通道”保持通畅

占用堵塞消防通道以及上锁封闭是医院消防安全的大忌，对消防工作人员立即扑灭火灾会造成影响。因此，消防工作人员一定要禁止在通道堆放物品以及禁止违章搭建《医规》，全面落实管理以及奖惩制度，进而能够将其安全隐患给予彻底消除。对于防止外部工作人员随意出入的用门，医院应设置火灾的时候无需采取钥匙等相关器具就可以立即开启，同时给予明确提示。

2.3 增强消防设施维护保养的监管力度

医院对其相关设施的管理不应只是为了能够应付检查，花费大量资金的火灾自动报警系统等相关消防设施，一旦无相关管理以及维护，在火灾出现的时候无法应用就会造成巨大的后果。以往大部分维修保养单位比较注重设施设备的功能检测以及维修，在其相关保养方面还缺乏意识，医院相关部门应该全面落实对建筑消防系统设备的日常巡视检查管理，制定相对应的检查制度，组织以及实施相对应的巡查记录[7]。

2.4 严格电器设备的应用与管理

应该常常开展各种形式的安全检查，防患于未然，增强对相关危险源的监督检查力度，进而保证万无一失[8]。禁止没有通过检验的电器接入到医院内部的电器线路，增加新的用电设备一定要经过相关部门审批，禁止超负荷使用电器线路，将不符合相关要求的电器线路给予更换，尽可能将安全隐患彻底消灭在“萌芽状态”。

2.5 严格管理易燃物品

易燃物品的管理以及应用应该给予集中管理。在应用期间一定要遵守安全制度和操作规程。在存储易燃物品的时候应该根据其特性给予存放，严格禁止混合存放，同时保持一个良好的状态。另外，液氧站一定要有专门人员进行管理，液氧管道以及设施一定要全面落实检修以及保养，病房当中大部分采取氧气钢瓶，随时检查氧气钢瓶当中有无油污，一定要避免高热、油污以及避免撞击。

3 结语

大型综合性医院的患者非常集中，发生火灾或者相关事件的几率相对比较大，因此，一个医院的消防安全管理方面非常重要，需要大家共同的努力。一个医院消防安全的硬件就是其相关设备，其软件则是相关管理制度，是否严格按照相关制度进行管理以及相关设备是否处于一个良好的运行状态，则是重中之重。只有这样才可以将相关危险因素给予有效消除，进而能够尽量避免火灾的发生，最终使大型综合性医院得以持续、良好的发展。

[1]梁海斌.浅谈大医院建筑消防设施的维护保养管理[J].现代预防医学，2014，36(2)：272-273.

[2]李海辰，鲁蓓.浅论医院消防安全监督管理工作[J].中外医疗，2014，27(27)：84.

[3]王伟军，田玉敏.医院火灾特点以及消防安全对策的研究[J].消防技术与产品信息，2014,11(8)：33-36.

[4]周网扣.开拓创新探索新建消防医院发展之路[J].解放军医院管理杂志，2014，15(5)：432-433.

[5]倪照鹏.强化制度建设提高防灾意识是做好医院消防工作的基础和前提[J].中国医院建筑与装备，2015，9(8)：18-19.

[6]王贤政.火灾安全评价系统在某医院消防监督中的应用[J].消防技术与产品信息,2016,11(6)：51-54.

[7]林真.福州市医院消防安全管理浅析[J].消防技术与产品信息，2014,5(12)：33-35.

[8]张家芳，陈双风.大型综合性医院的消防安全管理[J].中国医学创新，2014,6(34)：161-162.

R197.3

A

1672-5654（2017）02（b）-0125-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.05.125

2016-11-12）

张辉（1970.7-），男，江苏南京人，硕士，政工师，研究方向：行政管理。