0~1个月:欢迎新生命!
2017-01-20刘莉
0~1个月:欢迎新生命!
栏目主持 | 刘莉(北京儿童医院儿童保健中心主任、主任医师) 在北京儿童医院内科及保健中心工作近30年,具有丰富的儿内科临床及儿童保健工作经验。专业特长:婴幼儿喂养与营养、婴幼儿生长发育及精神发育评估及其早期干预与治疗;儿童孤独症的诊断及行为指导;儿童免疫规划;常见营养性疾病的诊断及治疗等。
嗨,你来了!面对这个期待已久的小生命,新晋升的爸爸妈妈既激动又忐忑:激动的是终于看到了自己宝贝,忐忑的是不知道怎么呵护这个幼小的生命。先来看看,小宝贝第一个月的变化吧。
体格发育
生理特点
呼吸
宝宝刚出生以腹式呼吸为主,约每分钟40~45次,如果每分钟持续超过60次则为呼吸急促。
新生宝宝因胃呈水平位,食管下端括约肌张力较低,容易出现吐奶现象。宝宝一般在出生24小时内开始排胎便,2~3天排完。如果宝宝出生后24小时尚未排胎便,应检查排除肛门闭锁或其他消化道畸形的可能。
泌尿
宝宝一般在出生24小时内开始排尿,少数在48小时内排尿,1周内每日排尿可达20次。
神经系统
宝宝出生时脑重平均370克,重量占体重的1/9~1/8;新生宝宝肌张力高,四肢呈屈曲状态,双手握拳。正常自然活动时,手足活动对称、自如。
睡眠
新出生的宝宝大脑皮质兴奋性低,大多数时间处于睡眠状态,一昼夜清醒的时间仅为2~3小时,睡眠时间为18~20小时。
神经、心理发育
视觉发育
近年来,青海省借助与西亚、中亚等国家的地缘优势和文化优势,加快了民族服饰制作、清真食品加工、藏毯藏药生产等企业“走出去”的步伐。“哈萨克斯坦——中国商品展览会”、“名优商品推介会”等活动的举办增强了青海特色优势产业与“一带一路”沿线国家的贸易往来。凭借着在开发电力、制作建材等领域上的技术优势,青海在东南亚等国家先后开展了境外工业园区建设和资源基地开发等项目。
宝宝出生时已有视觉,能看到明、暗及颜色,在15~20厘米的距离处最清晰,清醒安静状态下可短暂注视缓慢移动的物体,如红球等,并能追视达中线位。
听觉发育
宝宝娩出后,因外耳道残留羊水,听觉不灵敏,大约1周左右羊水完全排出后,听觉就有明显的改善。
嗅觉和味觉的发育
哺乳时,新生宝宝闻到乳汁的香味就会积极地寻找乳头。有研究发现,如果在新生宝宝头两边各放上一块沾有自己妈妈乳汁的奶垫和其他妈妈乳汁的奶垫,出生后6天的宝宝就能准确转向自己妈妈用过的奶垫一侧。而且,宝宝对不同味觉也会有不同反应:出生仅2小时的宝宝对微甜的糖水表示愉快,对柠檬汁表示不愉快。
促进神经、心理的发育
● 视、听、触觉和模仿是新生宝宝的主要行为能力。母子对视是感情交往的开始。妈妈通过喂养、接触、照顾新生宝宝,轻柔地跟宝宝“交流”,可促进亲子依恋感的建立。
● 妈妈要经常抱抱宝宝,当宝宝注视妈妈的脸时,妈妈可慢慢移动头的位置,设法吸引宝宝的视线追随妈妈移动的方向。在宝宝耳边(距离10厘米左右)轻轻地呼唤他,使他听到你的声音后转过头来。还可以在距宝宝眼睛上方20厘米左右处给他看色彩鲜艳的玩具、听能发出柔和声响的小塑料玩具等。
● 可以经常让宝宝奶前趴着,并给宝宝做抚触,促进宝宝感知觉和运动的发育。
● 平时要细心观察宝宝的哭声,给予适当处理。妈妈对新生宝宝需求的敏感性将大大有利于他的智能发育。
请这样照顾他
这些情况莫惊慌
生理性黄疸:一般足月宝宝出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天减轻,最迟不超过2周;早产宝宝则多于出生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天减轻,最长可延迟到3~4周。
乳腺增大:有的宝宝出生3~5天后可能出现乳腺肿大,约蚕豆到鸽蛋大小,多于生后2~3周消退,这是由于宝宝出生后受母体雌激素影响中断造成的。
假月经:有的女宝宝在出生后5~7天阴道会流出少量血液,1~3天后消失,这是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然中断造成的。
马牙:表现为上颚中线两侧及牙龈上淡黄色针头大小的黏液囊肿,这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的,数周后会自然消退。注意不可挑破,以免感染。
红斑及粟丘疹:有的宝宝出生后1~2天,在头部、躯干及四肢常出现大小不等的斑丘疹,称为“新生儿红斑”,1~2天后自然消失。也可能由于皮脂腺堆积在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒大小黄白色皮疹,称为“新生儿粟丘疹”,蜕皮后自然消失。