以优质护理提升急诊科护理质量路径研究

黄兰

吉林省人民医院急诊门诊，吉林长春130000

以优质护理提升急诊科护理质量路径研究

黄兰

吉林省人民医院急诊门诊，吉林长春130000

急诊科不但需要掌握扎实的业务知识、及较高的综合水平，还要与患者及其陪护者保持融洽的关系，防止出现纠纷现象，维护科室的良好形象。所谓优质护理服务，就是为前来就诊的患者提供一系列规范化的护理服务，从而实现患者与社会都一致认可的目的。急诊科优质护理有助于提升护理人员的综合能力与整体水平，并且有助于护理人员顺利开展工作。提出急诊科提升实施优质护理服务的主要路径是优化急诊科的就诊流程，融洽护患关系，重视基础护理，改进优质服务理念的渗透，还需要科学调派人力资源，优化护士排班，并重视护理人员的业务训练，完善考评机制。

优质护理；急诊护理；护理质量；护患关系

临床急诊过程中，由于存在环境条件差、患者人数较多、突发问题多等情况，使得该科护理往往显现急、杂、忙、乱的特点，且对于护理人员也有着极为严格的从业要求。不但需要掌握扎实的业务知识及较高的综合水平，还要与患者及其陪护者保持融洽的关系，防止出现纠纷现象，维护科室的良好形象[1]。所以，选择适合的护理模式与服务是非常必要的。近些年来，为加快医药卫生体制的转变、以及改善该院的临床护理状况，该院在不同病区均采取了优质护理的模式，并获得了满意的效果，显著改善了临床护理的质量。

1 急诊科优质护理的主要内涵及优势

急诊科属于医院的关键部门，一直被看作是接触患者与社会的前沿阵地[2-3]。所谓优质护理服务，就是为前来就诊的患者提供一系列规范化的护理服务，从而实现患者与社会都一致认可的目的。将优质护理用于急诊科实行的护理工作中，可明显改善急诊护理的质量状况与管理状况，大大地提升了护理满意度。

1.1 有助于提升护理人员的综合能力与整体水平

在进行优质护理的过程之中，必须围绕着临床上的实际需求对护理人员进行综合训练，通过不断的训练，加深其对业务知识的理解，并极大增强操作能力[4]；优质护理服务理念属于一种先进的理念，从基础护理入手，可促使护理人员主动观察与体贴患者，进行康复指导以及随访等，使以人为本的理念得到了很好的落实，不但改善了医院的外在形象，还增强了整体实力。

1.2 有助于护理人员顺利开展工作

在采取优质护理之后，对于刚入院的患者做了情况介绍以及入院培训，使患者明显增强了对护理人员的信任感，这样，在实施临床护理服务时，更易于得到患者的理解，极大地减少了护理差错现象，并有效防止护患纠纷[5]；通过从患者的层面考虑，竭尽所能达到患者需求，解决其遇到的问题，有助于融洽与患者的关系，使患者的满意度显著提升。

2 急诊科提升实施优质护理服务的主要路径

2.1 优化急诊科的就诊流程，融洽护患关系

在急诊科的管理方面，积极采取“先诊疗、后挂号”这种独特的模式，使患者用于等候就诊的时间比以往减少了，从而有效防止了由于就诊流程过于繁琐而错过最好的救治时机[6]。护士在进行护理过程中，须认真做好对于患者的服务与引导，主动了解其各项需求、疏导其情绪，同时，还要做好对其陪护者的心理安抚，以形成融洽的护患关系[7]。对于既不知晓姓名、也没有钱物与家属的患者，则实施特殊管理。加大对常规行性操作（如：吸痰、注射与输液等）的监督力度，使之更加规范，以防止由于不正确操作让患者受到伤害。在面对患者及其陪护者时，须做到和蔼、镇定，按规定步骤实施有关操作。

2.2 重视基础护理，改进优质服务理念的渗透

开展优质护理服务时，必须从患者的层面入手，运用已掌握的业务知识并考虑患者的实际需要来做出判断，在符合诊治原则的前提下，使患者的自身需要能够得到最大的满足[8]。重视对患者实施必要的基础性护理，其中包括：卫生知识讲解、饮食调节与晨晚间护理等，在患者出院之后，通过电话交流等多种不同的形式来实现回访，这样，能够使护理服务保持良好的连续性，并具有人性化的特点。

2.3 科学调派人力资源，优化护士排班

考虑到急诊科在夜晚期间会有较多患者前来就诊等现实情况，所以，需增强夜间值班的全部医务人员的责任意识。在夜间，还要分配由于出现突发事件而需另外加设人员的二值班随时处于候命状态（指派人员在规定的时间巡视），观察患者在夜晚出现的睡眠变化与病情变化，以便及时了解情况，从而能够在最短时间内帮助患者解决问题，满足其实际需要。在进行排班时，须考虑各护理人员的知识水平与资历等情况，以做出科学的调派与划组，使新老人员搭配在一起，从而建立人员构成合理的护理小组，这样，会使组内各成员间的配合更加默契。

2.4 重视护理人员的业务训练，完善考评机制

若要做好临床护理，就必须不断学习、不断提升水平以及改进工作，特别是对于急诊科的护理人员来讲，不但要督促其在平时努力学习，还需利用业余时间组织其参加业务训练，以提升其知识水平与操作技能[9]。为促进护理人员深刻的掌握专业知识与技能，需深入改进考评机制，并采取奖惩措施，依据护理人员的考评情况来确定其绩效和得到的奖金，从而增强其服务热情。

3 小结

综上所述，在急诊科护理中实施优质护理服务，不仅有助于改善患者的不良情绪和对护理工作的满意度，而且可以有效减少护理差错的发生率和投诉率，对于提高护理质量有着十分重要的现实意义。

[1]金桂凤.浅谈优质护理服务在临床工作中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015,20(94)：392.

[2]江玉,章雅青,王琳.急诊科护士职业承诺与其离职意愿的相关性[J].解放军护理杂志，2013，10(8)：185-187.

[3]Tschannen Dana,Kalisch Beatrice J,Lee Kyung Hee.Missed nursing care：the impact on intention to leave and turnover[J]. The Canadian journal of nursing research=Revue canadienne de recherche en sciences infirmières，2015,11（9）：749-751.

[4]李清,李润芬.急诊科引发纠纷的原因分析与防范[J].世界最新医学信息文摘，2015,6(9)：103.

[5]Fochsen Grethe,Sj,gren Katarina,Josephson Malin,et al.Factors contributing to the decision to leave nursing care：a study among Swedish nursing personnel[J].Journal of Nursing，2015,14（1）：428-430.

[6]王爽,王真,李想,等.急诊科拥挤现象对医护人员焦虑状态的影响[J].广东医学，2016,17(23)：220.

[7]张志华.浅谈急诊患者实施健康教育的重要性[J].中国老年保健医学，2015,8(1)：271-273.

[8]Borkowski Nancy,Amann Robert,Song Seok-Ho,et al.Nurses’intent to leave the profession：issues related to gender,ethnicity,and educational level[J].Health Care Management Review，2013，16（7）：583.

[9]陈淑芬,洪碧英,郑爱珠.急诊科新护士工作中存在的问题与对策[J].中国中医急症2014，9(2)：135.

Research on Path of Excellent Nursing in Improving the Nursing Quality in the Department of Emergency

HUANG Lan
Emergency Outpatient,People’s Hospital of Jilin Province,Changchun,Jilin Province,130000 China

The staff in the department of emergency should not onlymaster the solid business knowledge and higher comprehensive level,but also need to keep the harmonious relationship with patients and their companions in order to prevent the disputes and maintain a good image of the department,the excellent nursing service is to provide a series of standardized nursing service for patients thus realizing the unanimous recognition of patients and society,and excellent nursing in the department of emergency contributes to improving the comprehensive ability and general level of nursing staff and helps the nursing staff carry out the work successfully,and themain path of improving the excellent nursing service in the department of emergency is to optimize the diagnosis course,improve the relationship between patients and nurses,pay attention to basic nursing,improve the permeation of excellent service concept,scientifically assign the human resources,optimize the nurse scheduling,pay attention to the basic nursing and improve the evaluationmechanism.

Excellent nursing;Emergency nursing;Nursing quality;Relationship between nurse and patients

R47

A

1672-5654（2017）04（a）-0096-02

2017-01-08）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.096

黄兰（1960-），女，吉林长春人，大专，副主任护师，主要从事急诊科临床护理及临床带教工作。