喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果评定

刘书琼

喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果评定

刘书琼

目的 分析喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果。方法 选择2016年3月—2017年2月的76例喉源性咳嗽患者根据随机数字表分组，各38例。对照组采用常规药物进行治疗，中医组在对照组基础上应用中药止嗽散治疗。比较两组喉源性咳嗽治疗效果；咳嗽停止时间、胸痛消失时间、咽部异物感消失时间、咽部瘙痒消失时间；干预前后患者症状积分、SF-36评分。结果 中医组喉源性咳嗽治疗效果高于对照组，P＜0.05；中医组咳嗽停止时间、胸痛消失时间、咽部异物感消失时间、咽部瘙痒消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组症状积分、SF-36评分相近，P＞0.05；干预后中医组症状积分、SF-36评分优于对照组，P＜0.05。结论 喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果确切。

喉源性咳嗽；中药止嗽散；效果

近年来，喉源性咳嗽发病率有所升高，以往单一抗生素治疗容易出现副作用和耐药现象，导致病情反复发作[1-2]。本研究探讨了喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月—2017年2月的76例喉源性咳嗽患者根据随机数字表分组，各38例。中医组男23例，女15例；年龄56～79岁，平均（62.84±2.13）岁。对照组男22例，女16例；年龄55～79岁，平均（63.39±2.81）岁。两组一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规药物进行治疗，给予酮替芬进行治疗，每次1 mg，每天2次。美沙芬每次15 mg，每天3次。头孢拉定每次0.5 g，每天4次。治疗7 d。

中医组在对照组基础上应用中药止嗽散治疗。其中，紫苑、百部各15 g;白前、陈皮、款冬花、天竹黄、桔梗、荆芥、甘草各10 g；地龙5 g。咽痒者加五味子15 g；蝉蜕、牛蒡、射干各10 g；痰黄黏稠加黄芩、冬瓜仁和瓜萎皮各10 g；手足心热和腰膝酸软加白芍、百合和熟地各10 g。上述方剂每天1剂，分早晚两次服用，治疗7 d。

1.3 观察指标

比较两组喉源性咳嗽治疗效果；咳嗽停止时间、胸痛消失时间、咽部异物感消失时间、咽部瘙痒消失时间；干预前后患者症状积分（包括咳嗽、胸痛、咽部异物感、咽部四项，每项0～3分，总分0～12分，分数越高则症状越严重[3]）、SF-36评分（满分100分，分数越高生活质量越高）。

显效：症状消失，咳嗽停止且3个月无复发；有效：症状改善，3个月内复发；无效：症状无改善。喉源性咳嗽治疗效果=（显效+有效）/总数×100%[4]。

1.4 统计学处理方法

2 结果

2.1 两组喉源性咳嗽治疗效果比较

中医组喉源性咳嗽治疗效果高于对照组，P＜0.05。对照组有19例显效，11例有效和8例无效，总有效率78.95%；中医组有23例显效，13例有效和2例无效，总有效率94.74%。

2.2 干预前后症状积分、SF-36评分相比较

干预前两组症状积分、SF-36评分相近，P＞0.05，其中，对照组治疗前分别为（9.34±2.25）分和（50.54±7.15）分，中医组分别为（9.35±2.21）分和（50.28±7.34）分；干预后中医组症状积分、SF-36评分优于对照组，P＜0.05。其中，对照组治疗前分别为（4.78±0.32）分和（84.21±2.51）分，中医组分别为（1.35±0.64）分和（94.14±7.13）分。

2.3 两组咳嗽停止时间、胸痛消失时间、咽部异物感消失时间、咽部瘙痒消失时间相比较

中医组咳嗽停止时间、胸痛消失时间、咽部异物感消失时间、咽部瘙痒消失时间（3.45±1.35）d、（5.51±2.24）d、（5.61±1.21）d、（6.24±1.25）d，分别短于对照组的（4.39±2.91）d、（7.39±3.57）d、（6.61±2.24）d、（7.39±2.51）d，P＜0.05。

3 讨论

喉源性咳嗽的发生和空气质量降低、饮食不当等因素相关，以干咳、阵发性咳嗽、白色黏痰、咽部异物感、胸痛等为主要症状，祖国医学认为喉源性咳嗽为中医“咳嗽”范畴，采用止咳散治疗，可充分发挥“温润和平、不寒不热”治疗原则，达到化痰利咽、清热润窍之功，可有效改善临床症状[5-6]。方中紫苑、百部、白前、陈皮、款冬花、天竹黄、桔梗、荆芥、甘草、地龙等药物可疏风解表、化痰散结、清利咽喉和清热解毒，可有效抑制金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等的生长[7-8]。

本研究结果显示，喉源性咳嗽应用中药止嗽散治疗的效果确切，可加速症状消退，改善患者生活质量。

[1] 高阳，张勉，陈潇，等. 加味止嗽散内服治疗风邪犯肺型喉咳的疗效观察[J]. 中国保健营养，2016，26（13）: 342.

[2] 李存英. 中医辨证论治小儿咽源性咳嗽60例[J]. 中医研究，2015，28（11）: 20-22.

[3] 苗青，魏鹏草，苗倩，等. 加味止嗽散治疗28例咳嗽变异性哮喘[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（5）: 227-230.

[4] 王优，张慧琪. 止嗽散治疗喉源性咳嗽Meta分析[J]. 亚太传统医药，2017，13（2）: 58-60.

[5] 王玉栋. 二虫止嗽散加味治疗喉源性咳嗽[J]. 中国保健营养（下旬刊），2014，24（4）: 2327.

[6] 赵玉柱. 三拗汤合止嗽散治疗风寒闭肺型喉源性咳嗽30例[J]. 内蒙古中医药，2016，35（3）: 19.

[7] 胡军旗，郎雅丽，张副兴，等. 止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效评价[J]. 中医学报，2015，30（3）: 333-336.

[8] 于国强，石绍顺，付东升. 止嗽散化裁辨治风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 世界中医药，2016，11（1）: 58-61.

Evaluation of the Effect of Zhisou Powder in the Treatment of Laryngeal Cough

LIU Shuqiong Department of Traditional Chinese Medicine, Binchuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Bingchuan Yun’nan 671600, China

Objective To analyze the effect of zhisou powder in the treatment of laryngeal cough. Methods 76 patients with laryngeal cough were enrolled in the study from March 2016 to February 2017 and they were divided into two groups(38 cases in each group) through a random number table method. The control group was treated with conventional drugs. On the basis of the control group, theChinese medicine group was treated with zhisou powder. The time of disappearance of cough, the time of disappearance of chest pain, the disappearance of foreign body sensation of pharynx, the disappearance of pruritus of throat; the symptom score and SF-36 score of patients before and after the intervention were compared. Results The effect of laryngeal cough in Chinese medicine group was higher than that in control group (P < 0.05); The time of disappearance of cough, the disappearance of chest pain and the disappearance of foreign body sensation in pharynx were shorter than that in control group (P < 0.05); The scores of SF-36 were similar in the two groups before the intervention, P > 0.05; The scores of SF-36 were better than those of the control group, P < 0.05. Conclusion The application of zhisou powder in the treatment of laryngeal cough is accurate.

throat cough; zhisou powder; effect

R242

A

1674-9316（2017）15-0091-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.15.054

云南省宾川县中医院中医科，云南 宾川 671600