优秀花样游泳运动员运动创伤调查分析

邹荣琪王大安普江艳郭黎李国平国家体育总局运动医学研究所（北京0006）海南热带海洋学院体育与休闲学院（三亚570）上海体育学院运动科学学院（上海0048）

优秀花样游泳运动员运动创伤调查分析

邹荣琪1王大安2普江艳1郭黎3李国平1
1国家体育总局运动医学研究所（北京100061）2海南热带海洋学院体育与休闲学院（三亚572022）3上海体育学院运动科学学院（上海200438）

目的：了解优秀花样游泳运动员常见运动创伤发生情况。方法：运用运动医学专家临床检查和问卷调查相结合的方法，对43名优秀花样游泳运动员进行临床检查，记录检查结果，记录内容包括运动员基本信息、运动创伤种类、运动创伤部位、运动创伤性质、运动创伤原因等。结果：43名花样游泳运动员中34人患有45处运动创伤，发病率为79%，人均1.32处运动创伤。发生运动创伤部位排在前三位的分别是：腰部12例，占总数的26.67%；肩部9例，占总数的20%；腕和膝部均为6例，各占总数的13.33%。从创伤性质看，慢性运动创伤排在第一位，占总数的60%。运动创伤因素排在第一位的是疲劳，占总数的48.48%，其次是动作不合理，占总数的33.33%。针对运动创伤发生的原因提出了相关预防建议。

花样游泳；运动员；运动创伤

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

43名花样游泳运动员，其中国际健将2名，健将12名，一级29名，平均年龄20.1±4.2岁，运动年限为5.1± 3.0年。全部为第十一届全运会主力队员，北京10人，上海12人，广州12人，四川9人。

1.2 研究方法

由国家体育总局运动医学研究所运动医学专家制定运动创伤调查表，并组织运动医学专家分别对上述省市运动员进行普查。按照统一标准，由专家对每位运动员的创伤情况进行临床检查，骨与关节损伤者结合影像摄片确诊。记录每个花样游泳运动员的临床检查结果，包括运动员的基本信息、运动创伤种类、运动创伤部位、运动创伤性质、运动创伤原因，并计算出运动创伤的发病率。发病率=（某时期内运动员中某病新病例人数/同时期内暴露运动员数）×100%。调查时间2007年1月～2009年12月。

2 结果

2.1 运动创伤发病率

43名花样游泳运动员中，共34人患有45处运动创伤，发病率为79%，人均1.32处运动创伤。可见，花样游泳运动员运动创伤发病率较高。

2.2 运动创伤种类

从表1可以看出，运动创伤病种居前3位的分别是：腰肌劳损6例，发病率为14.29%，占总数的13.04%；腰椎间盘突出4例，发病率为9.30%，占总数的8.89%；发病率排在第3位的是肩袖损伤、腕屈指肌腱腱鞘炎、踝关节韧带损伤和颈肌筋膜炎各3例，发病率各为6.98%，各占总数的6.67%。

表1 花样游泳运动员运动创伤种类

肩锁关节损伤肱二头肌长头腱鞘炎肩锁关节损伤腕三角软骨盘损伤膝关节皮肤擦伤膝关节半月板损伤222111 4.65 4.65 4.65 2.33 2.33 2.33 4.44 4.44 4.44 2.22 2.22 2.22

2.3 运动创伤部位分布

运动创伤部位排在前三位的分别是：腰部12例，占总数的26.67%；肩部9例，占总数的20%；腕和膝部均为6例，各占总数的13.33%。

表2 花样游泳运动员运动创伤部位分布

2.4 运动创伤性质

从表3可知，运动员慢性运动创伤最多，共27例，占总数的60%。

2.5 运动创伤主要原因

从表4可知，运动创伤因素排在第一位的是疲劳，占总数的48.48%；其次是动作不合理，占总数的33.33%；准备活动不充分占18.18%。

表4 花样游泳运动员运动创伤的主要原因

3 讨论

近年来，花样游泳项目为了更具观赏性，不断改革创新。在动作编排中，旋转、托举、跳跃等难度动作被越来越多地使用[1]，这就需要出色的体能做基础。花样游泳运动员的初训年龄是5～15岁，平均年龄8.69岁[2]，这时期运动员肌肉力量相对较差，训练中往往又忽视了腰、肩、腕和膝部等肌群的力量训练或训练不系统；在成长为成年运动员后，长期做专项动作可造成这些部位的前后肌群肌肉力量失衡，从而造成关节不稳或（和）关节位置偏离，进而易使关节变得容易受伤或使原有的损伤加重，由此引发运动技术变形，加重本身的运动创伤。此外，伤痛又造成肌肉不能正常发力而导致肌力变弱，造成运动员的体能下降，并由此进入一个体能下降、伤痛加重的恶性循环。

从本次调查中发现，花样游泳运动员运动创伤多发在腰、肩、腕和膝部，其中腰部运动创伤的发病率最高，占总数的26.67%，与既往研究结果一致[2]。从发生运动创伤的原因和部位看，疲劳引起的腰部运动创伤排在第一位。花样游泳运动员在水中完成动作和保持静力姿势主要以腰腹部及骨盆周围的肌群来维持，如运动员在水中做垂直倒立、火鹤和鹤立姿势等，双臂和腿部力量都来自于身体核心部分的力量——腰腹力量。强大的腰腹力量能够使运动员在水中的身体保持好扁平姿势，减小阻力，使得技术的发挥更为有效准确[1]。当花样游泳运动员腰部在水中屈伸、翻转时其压力都在增加。长时间的训练，当运动员身体疲劳时，肌肉力量不能完全满足运动员所做的技术动作要求，技术动作就会变形，不合理的生物力学导致运动姿势的改变使解剖学的薄弱部位发生损伤，如腰肌劳损、腰椎间盘突出和肩袖损伤等。此外，花样游泳运动员在水中长时间做两膝内扣、两足外翻的蹬腿练习，使得膝关节局部组织受到牵拉或摩擦引起细微损伤。由于微细损伤临床征象不明显，仍可继续进行训练。微细损伤不断积累，易致“蛙泳膝”。

表3 花样游泳运动员运动创伤性质

花样游泳运动员运动创伤的种类主要是肌肉和韧带损伤，运动创伤的部位主要在腰、肩、腕、膝、踝部，造成运动创伤的主要原因包括疲劳、动作不合理和准备活动不充分，其中疲劳排在第一位。因此，为了预防运动创伤的发生，建议：1）加强有氧、无氧耐力训练、综合性全面力量耐力练习及补充营养等，提高运动员的抗疲劳能力；在教学训练和参加比赛的过程中，要遵循循序渐进的原则，运动量安排要有大、中、小节奏，避免在高度紧张的运动之后或疲劳的状态下进行复杂的技术练习，实行运动员自我监督。同时，教练员还要不断学习有关运动医学的知识。2）训练或比赛前充分做好准备活动，避免运动员由于准备活动不充分，体温与水温差距大，造成运动员刚下水或刚做技术动作时的肌肉损伤。3）加强腰腹部核心力量训练，对于减少花样游泳运动员腰部伤病的发生、提高花样游泳运动员在水中姿势的稳定性及确保动作技术的发挥至关重要。

[1] 陈爱萍，李仲明，何碧妍，等.九运会花样游泳比赛技术分析[J].中国体育科技，2003，39（7）：47-49.

[2] 任玉衡，田得祥，史和福，等.中国优秀运动员运动创伤流行病学研究[J].中国运动医学杂志，2000，19（4）：377-386.

2015.11.16

国家科技支撑计划课题（2006BAK37B09）

邹荣琪，zrqwo@sohu.com