尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效分析

任 静

（辽宁省大石桥市中心医院，辽宁 营口 115100）

尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效分析

任 静

（辽宁省大石桥市中心医院，辽宁 营口 115100）

目的 探讨尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效。方法 选取我院2015年9月至2016年11月收治的脑出血后缺血性脑损伤患者60例，随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组患者使用静脉推注依达拉奉，实验组患者给予尼莫地平口服进行治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果 实验组患者与对照组患者相比疗效优势明显（96.67%/80%）。治疗后实验组患者神经功能缺损评分为（3.4±1.1）分、对照组患者神经功能缺损评分为（19.5±3.7）分，实验组患者神经功能缺损评分和不良反应明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 尼莫地平能够有效提升脑出血后缺血性脑损伤的治疗效果，改善神经功能缺损情况，值得临床进一步实施。

尼莫地平；依达拉奉；脑出血后缺血性脑损伤；神经功能缺损

近些年，脑出血的发病率越来越高，其容易产生一系列并发症。脑出血后缺血性脑损伤的发病主要是由脑出血引发的，其需要及时进行救治，不然极易威胁患者的生命安全[1]。尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤的治疗中具有重要价值，其可以有效防止神经细胞的坏死，改善患者的神经功能损伤。为探讨尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效，本研究选取我院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者，给予尼莫地平进行治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年9月至2016年11月收治的脑出血后缺血性脑损伤患者60例，随机分为实验组和对照组，每组30例。实验组患者中，男19例，女11例；年龄43～75岁，平均年龄（62.4±3.7）岁。对照组患者中，男18例，女12例；年龄42～78岁，平均年龄（63.7±2.9）岁。两组患者在性别、年龄等资料比较，结果表明差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：实验组患者采用尼莫地平进行治疗，每日3～4次口服尼莫地平共120 mg，可以根据患者的病情和自身情况适当调整用药量。1个疗程为14 d，连续用药3个疗程。对照组患者使用依达拉奉进行治疗，将依达拉奉30 mg溶于100 mL的生理盐水中，每日静脉注射2次。每次注射时间30 min。治疗时间与实验组患者相同，两组患者均定时定量用药。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的临床效果。痊愈：症状全部消失，神经功能恢复良好。显效：症状基本消失，神经功能有所恢复。有效：症状稍微改善，神经功能有所恢复。无效：症状未改善。

1.4 统计学分析：将数据录入统计软件SPSS21.0 for windows进行分析，记录（%）展现计数资料，行χ2检验，记录（x-±s）展现计量资料，行t检验，α=0.05作为数据的检验水准，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较：实验组患者痊愈12例，显效10例，有效7例，无效1例，有效率为96.67%；对照组患者痊愈9例，显效8例，有效7例，无效6例，有效率为80%，实验组患者与对照组患者相比疗效优势明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的神经功能缺损评分比较：治疗前实验组患者神经功能缺损评分为（36.3±4.5）分；对照组患者神经功能缺损评分为（36.8±3.1）分，两组无统计学差异（P＞0.05）。治疗后实验组患者神经功能缺损评分为（3.4±1.1）分、对照组患者神经功能缺损评分为（19.5±3.7）分，实验组患者神经功能缺损评分和不良反应明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应情况比较：实验组患者出现局部皮肤红肿1例，发生率为3.33%；对照组患者出现局部皮肤红肿3例，过敏反应2例，发生率为16.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑出血是神经内科发病率较高的疾病之一，其主要是由于脑血管病变多引起，主要症状为语言、运动、意识等障碍，还会伴有头晕、头痛等症状[2]。脑出血一般在受到外力剧烈撞击或者大量运动时比较容易出现，其同时还会受到季节、环境、精神状态等的影响。因此在生活节奏越来越快的今天，脑出血的发病率越来越高，其发病后的治疗质量正为社会关注的焦点。脑出血需要及时进行治疗，不然极易发展成缺血性脑损伤，严重影响患者的身心健康和生存质量。传统的治疗方式以抗感染和降低颅内压等方法，但是效果往往不理想，患者预后的并发症较多，神经功能改善效果不明显。

尼莫地平属于钙通道阻滞剂，可以结合细胞膜的相关受体，提升细胞内钙排放能力，并使细胞外钙进行内流，有效防止神经细胞坏死，在保证脑组织血流量的前提下，缓解脑出血后缺血性脑损伤情况[3]。尼莫地平可以有效改善患者的神经功能缺损情况，降低预后并发症的发生。本研究结果显示，实验组患者与对照组患者相比疗效优势明显（96.67%/80%）。治疗后实验组患者神经功能缺损评分为（3.4±1.1）分、对照组患者神经功能缺损评分为（19.5±3.7）分，实验组患者的不良反应明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，尼莫地平能够有效提升脑出血后缺血性脑损伤的治疗效果，改善神经功能缺损情况，值得临床进一步实施。

[1] 程晓榆.用尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(5):283-284.

[2] 张坦,罗毅,黄晨蓉.胞二磷胆碱联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(6):120-121.

[3] 王珺,胡德荣.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,32(35):83.

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1671-8194（2017）31-0053-01