心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响分析

李岩华 于云霞 李建芬

（1 山东省滨州市滨城区市立医院，山东 滨州 256600；2 山东省滨州市滨城区彭李街道办事处社区卫生服务中心，山东 滨州 256600）

心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响分析

李岩华1于云霞1李建芬2

（1 山东省滨州市滨城区市立医院，山东 滨州 256600；2 山东省滨州市滨城区彭李街道办事处社区卫生服务中心，山东 滨州 256600）

目的 分析心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响。方法 选取我院2015年1月至2017年4月收治的88例膝关节损伤患者作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组（n=44）和研究组（n=44），对照组进行常规护理，研究组在对照组基础上进行心理护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果 对照组护理前SAS评分为（51.05±2.47）分，SDS评分为（50.85±2.02）分，护理后分别为（45.77±2.24）分、（44.62±2.04）分，研究组护理前SAS评分为（50.98±2.90）分，SDS评分为（50.63±1.98）分，护理后分别为（32.57±1.75）分、（30.34±2.20）分，研究组与对照组护理后的SAS、SDS评分均显著低于护理前，组间进行统计比较，对照组高于研究组（P＜0.05）。结论 心理护理干预可显著改善运动造成膝关节损伤患者的负性情绪，值得临床借鉴和普及。

膝关节损伤；负性情绪；心理护理干预

膝关节运动损伤多发生在体育运动项目之中，其在临床中十分常见。相关研究发现[1]，发生膝关节运动损伤后，患者会因为对以后无法完成较大的运动技术动作产生强烈的担忧心理，并表现一定的沮丧、焦虑、压抑等不良心理，大大降低了生活质量。本文选取我院收治的88例膝关节损伤患者作为观察对象，现对护理效果进行以下总结和报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年1月至2017年4月收治的88例膝关节损伤患者作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组（n=44）和研究组（n=44）。其中男患者例，女患者例，患者年龄18～30岁，平均年龄（22.6±1.5）岁。两组患者的基线资料展开对比，组间并未出现统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法：对照组进行常规护理，即在为患者进行对症治疗时，严格遵医嘱开展外科基础护理干预。研究组在对照组基础上进行心理护理干预，每次时间≥20 min，间隔3～4 d进行1次，连续进行8～10次，主要护理内容包括：①支持疗法：心理医师要合理运用谈话技巧，通过重复、回述、归纳等鼓励患者将愤怒、悲观、悔恨等不良情绪尽情表达出来，对患者的心理困境进行耐心倾听，对其错误的认知和心态进行矫正，实施个性化康复指导[2]。②放松疗法：选择渐进性放松疗法对患者不同部位的肌肉逐步放松进行指导，促使肌肉和神经进入完全放松的状态之中；在自我暗示指导下选择自主放松的方法，同时播放轻柔、舒缓的音乐，使患者身处安静的环境中，对身体沉重和温暖的感觉进行逐步体检，以达到身心放松的效果，减缓心率，维持呼吸平和[3-4]。③社会支持：与患者家属和亲朋好友保持良好的交流沟通，争取尽快得到其信任和理解，并对其进行心理护理、康复方法等方面的培训指导，使其积极配合临床治疗和护理工作，多给予患者关心和照顾，使其真正感受到来自家庭的温暖和社会的支持，帮助其尽快恢复健康[5-6]。

1.3 观察指标：在两组患者接受临床护理1个月后选择焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者心理状况进行评价，分数越高表示患者负性情绪越严重。

1.4 统计学分析：采用统计学软件包SPSS21.0对全部数据进行分析和处理，SAS、SDS评分等计量资料使用加以描述，采用t检验两组间的对比，P＜0.05表示组间差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

对照组护理前SAS评分为（51.05±2.47）分，SDS评分为（50.85±2.02）分，护理后分别为（45.77±2.24）分、（44.62±2.04）分，研究组护理前SAS评分为（50.98±2.90）分，SDS评分为（50.63±1.98）分，护理后分别为（32.57±1.75）分、（30.34±2.20）分。护理前，研究组与对照组的SAS评分、SDS评分比较，组间差异无统计学意义，护理后比较，研究组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，差异存在统计学意义。

3 讨 论

运动损伤多是在意外的情况下产生的，其具有一定的规律性。相关研究发现[7-8]，抑郁、敌对等消极情绪会大大降低神经敏感度，并使运动期间潜在的危险感知能力明显降低，这是引起运动损伤的关键性原因。运动损伤膝关节患者对外界敏感性比较强，康复时往往会和之前的健康状态进行对比，治疗期间不良情绪十分严重，通过积极有效的心理护理干预，可使患者的恐惧、焦虑等负性情绪明显减少，还能促使其积极主动的配合完成康复理疗治疗，以取得较好的治疗效果。除此之外，在常规护理基础上对患者进行放松疗法、支持疗法、人本疗法等心理护理，有利于提高其治疗依从性，使临床治疗和护理工作可以得到顺利开展[9-10]。在本次试验组，研究组患者护理后的SAS、SDS评分均明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；研究组与对照组的护理满意度比较，研究组优于对照组（P＜0.05）。由此得如下体会，心理护理干预可显著改善运动造成膝关节损伤患者的负性情绪，值得临床借鉴和普及。

[1] 申雁.心理护理干预对运动造成膝关节损伤患者负性情绪的影响[J].山西职工医学院学报,2014,24(2):55-57.

[2] 李冬琳,刘红,张颖,等.心理护理对提高老年膝关节镜患者术后生活质量的实证研究[J].实用医药杂志,2016,33(5):444-445.

[3] 刘翠霞.护理干预对膝关节半月板损伤患者影响的分析[J].科技创业家,2013,14(24):233-233.

[4] 窦静,张立国,周宏艳,等.心理健康教育及行为干预对儿童半月板损伤围术期的护理效果[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(12):1802-1805.

[5] 王丽华,闫笑笑,张霞,等.系统康复护理对膝关节周围损伤患者功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2011,15(4):61-62,64.

[6] 田晓娟,郜桂霞.膝关节镜围手术期的心理护理和健康教育[J].中国医药指南,2012,10(28):313-314.

[7] 叶欣,刘志伟.心理护理减少糖尿病患者行膝关节置换术住院时间的分析[J].中国医刊,2017,52(1):85-87.

[8] 白杨.护理干预在关节镜治疗糖尿病患者膝关节损伤中的效果[J].糖尿病新世界,2016,19(21):116-117.

[9] 沙丽文.心理护理与康复护理对提高高龄膝关节骨性关节炎治疗效果的作用[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(13):163-164.

[10] 马文辉.应用关节镜手术治疗急性膝关节损伤的围手术期护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1925-1928.

Effect of Psychological Nursing Intervention on Negative Emotions in Patients with Knee Joint Injury

LI Yan-hua1, YU Yun-xia1, LI Jian-fen2
(1 Binzhou City Bincheng District Municipal Hospital, Binzhou 256600, China;2 Binzhou City Bincheng District Peng Li Street Of fi ce Community Health Service Center, Binzhou 256600, China)

Objective To analyze the inf l uence of psychological nursing intervention on the negative emotion of knee joint injury caused by exercise.Methods 88 patients with knee joint injury were selected from January 2015 to April 2017. The patients were divided into control group (n=44) and study group (n=44) according to the random number table method. Routine nursing, the study group in the control group based on psychological care intervention,compared the two groups of patients with clinical care. Results The scores of SAS were (51.05±2.47), the scores of SDS were (50.85±2.02) and (45.77±2.24), (44.62±2.04). The score of SAS before treatment was (50.98±2.90), SDS score was (50.63±1.98), and (32.57±1.75) and (30.34±2.20) respectively after nursing. The SAS and SDS scores of the study group and the control group were signif i cantly lower than those before the nursing group, and the control group was higher than the study group (P＜0.05). Conclusion Psychological nursing intervention can signif i cantly improve the movement caused by knee injury in patients with negative emotions, worthy of clinical reference and popularization.

Knee joint injury; Negative emotion; Psychological nursing intervention

R473.6；R684

B

1671-8194（2017）31-0025-02