舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用

张 涛

（辽宁省铁岭市调兵山市铁煤集团总医院，辽宁 铁岭 112700）

舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用

张 涛

（辽宁省铁岭市调兵山市铁煤集团总医院，辽宁 铁岭 112700）

目的探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果。方法选取我院于2014年3月至2015年3月收治的阑尾炎手术患者108例作为临床研究对象。对患者进行随机分组：观察组54例，采用舒适护理；对照组54例，采用常规护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的手术观察指标明显优于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，结果对比差异明显（P＜0.05）。结论舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果良好，值得推广使用。

舒适护理；阑尾炎；手术

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共入选阑尾炎手术患者108例。随机将患者分为观察组和对照组，每组54例。观察组：男28例，女26例；年龄18～48岁，平均年龄（35.16±5.24）岁；急性阑尾炎35例，慢性阑尾炎19例。对照组：男30例，女24例；年龄19～49岁，平均年龄（34.67 ±6.18）岁；急性阑尾炎38例，慢性阑尾炎16例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理。观察组采用舒适护理：第一，心理护理。大部分阑尾炎患者对阑尾炎的相关知识了解较少，甚至一无所知，同时又饱受疼痛的折磨，所以在术前会出现紧张、焦躁不安等情绪，并且配合度较低。对此，护理人员应在患者入院之后即充分了解患者的家庭、文化程度等个人情况，并与患者进行沟通交流，解答患者的疑问，消除其负性情绪；讲解阑尾炎及阑尾炎手术的相关知识以及手术配合方法，从而提高患者的配合度。第二，环境护理。护理人员应为患者创造舒适的治疗环境：①为避免发热、感染等情况的发生，护理人员应将室内温度调至24～26 ℃，湿度调至50%～80%；②经常打扫病房并通风，保证室内干净、卫生、没有异味；③巡视病房时，尽量保持安静，使患者免受噪声的干扰。第三，疼痛护理。阑尾炎手术会给患者带来强烈的疼痛感，而疼痛耐受力较低的患者更是会因疼痛而难以入眠、进食，日常生活受到严重影响[2]。对此，护理人员应采取积极有效的护理措施来缓解疼痛：①给患者播放舒缓的音乐或者给患者提供书籍读物，从而转移患者的注意力；②叮嘱患者家属多来探视，给患者提供精神支持；③叮嘱患者尽量不下床活动，以防伤口牵拉引发疼痛；翻身时则由专人协助；④如果患者剧痛难忍，则遵医嘱给予其镇痛药物。第四，生理护理。很多患者难以接受或者不适应术后在床上排尿、排便，因此，在患者排尿、排便时，护理人员应让其他人回避，并给予窗帘作遮挡。第五，并发症的预防。压疮、感染、腹痛等是常见的阑尾手术术后并发症。为提高患者的生理舒适度，护理人员应采取措施预防以上并发症的发生[3]。①仔细观察切口周围皮肤以及引流液的颜色、性状，如果有异常情况则及时处理。②定期给患者翻身、擦背，经常清洗更换床单。

1.3 观察指标：观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、并发症发生情况。

1.4 统计学分析：患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术观察指标比较情况：①手术时间：观察组(35.33±8.57)min，对照组（46.70±8.22）min。②术中出血量：观察组（32.31±6.78）mL，对照组（48.55±8.36）mL。③肛门排气时间：观察组（24.66±8.36）d，对照组（39.57±9.53）d。④下床时间：观察组（30.15±12.24）d，对照组（37.84±14.45）d。经比较，观察组患者的手术时间、肛门排气时间、下床时间明显短于对照组，术中出血量明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 术后并发症。观察组：压疮1例，腹痛1例，切口感染3例，术后并发症发生率为9.26%。对照组：压疮3例，腹痛6例，切口感染4例，术后并发症发生率为24.07%。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

阑尾炎手术患者的传统护理方式缺乏灵活性、变通性以及人性化关怀，因而已逐渐不能满足患者的需求[4]。在这种情况下，有必要对阑尾炎手术患者的临床护理加以改进。舒适护理是一种立足于患者的显性需求和隐性需求，并以提高患者的舒适度为目标的护理手段。它在各科室的护理工作者中均有应用。本次研究即对舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果展开了探讨，结果表明，舒适护理的应用效果明显优于常规护理，具体则体现为患者的手术时间、下床时间、术中出血量等手术观察指标更优，压疮、腹痛、切口感染等术后并发症发生率更低。本次研究中，舒适护理涵括多个方面的护理内容，其护理核心在于：通过对阑尾炎手术患者的心理层面和生理层面加以干预，来提高患者的愉悦程度。而此次研究证实，舒适护理达成了既定护理目的，阑尾炎手术患者得到了良好的护理服务。综上所述，舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果良好，值得大力推广使用。

[1] 刘冰.舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用[J].中国民族民间医药,2012,21(9):148-149.

[2] 王利.急性阑尾炎手术中的舒适护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,6(7):157-158.

[3] 李敏香,陈志芳,李华轩.舒适护理在急性阑尾炎手术38例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(12):127-128.

[4] 陈晨,张洲一,高鸾.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].微量元素与健康研究,2015,32(4):79-80.

R473.6

B

1671-8194（2017）15-0208-01阑尾炎是临床中常见、多发的炎性病变，发病时间可见于各个年龄段。手术是治疗阑尾炎的重要方式，一般情况下，患者经手术治疗后较少复发[1]。然而，手术作为一种侵入性治疗方式，对患者的机体影响较大，而手术造成的不适感则给患者带来很大的困扰。因此，阑尾炎手术患者需在围手术期接受良好的护理，从而确保手术效果。本次研究对阑尾炎手术患者实施舒适护理的临床效果做了探讨，现将结果报道如下。