小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

张 宇 周 静 吴亚利

（成都市中西医结合医院，四川 成都 610000）

小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

张 宇 周 静 吴亚利

（成都市中西医结合医院，四川 成都 610000）

目的探讨小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取2015年2月至2017年2月间我院收治的支气管急性发作患者40例，将其随机均分为治疗组与对照组，每组各20例。予以对照组患者常规西药治疗，予以治疗组患者小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果经过治疗，治疗组患者的治疗总有效率为90%，对照组则为75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用小青龙汤联合孟鲁斯特纳联合治疗支气管哮喘急性发作，具有比常规西药治疗更高的治疗总有效率，临床应用价值高。

小青龙汤；孟鲁斯特纳；支气管哮喘；急性发作

支气管哮喘为临床常见的呼吸内科疾病，发病时常表现为咳嗽、咳痰、气促以及呼吸不畅等症状，给患者的正常呼吸造成了很大影响，也对患者的生命安全造成了一定的威胁。近两年我院采用了小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘急性发作，取得了理想的治疗效果，患者治疗总有效率显著高于常规的西药治疗（P＜0.05），现将本次研究的详细内容作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年2月至2017年2月间收治的40例支气管哮喘急性发作的患者，其中男24例，女16例，患者年龄为21～57岁，平均（44.1±10.6）岁，40例患者平均病程为（8.4±1.9）年。根据患者入院的时间顺序及其本人意愿将40例患者随机分为治疗组与对照组各20例，治疗组患者的年龄为21～55岁，平均（43.5± 9.7）岁，男女患者分别为13例、7例；对照组患者的年龄区间为21～57岁，平均（44.6±10.8）岁，男女患者分别为11例、9例。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采取常规的西医治疗，纠正患者酸碱失衡以及水电解质紊乱的情况，并予以祛痰平喘、吸氧以及舒张支气管治疗。治疗组患者则采用小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗，小青龙汤的具体药方如下：细辛5 g、白芍9 g、干姜9 g、麻黄9 g、桂枝8 g、甘草9 g、五味子9 g、半夏9 g，将上述中药药剂以水煎煮，患者每日饮用1剂，分2次饮用，总量约300 mL，连续治疗10 d；同时予以患者孟鲁斯特纳（由杭州默沙东制药有限公司生产的孟鲁司特纳片；国药准字J20130047；10 mg×5片）治疗，10毫克/次，1 d 1次，同样连续用药10 d[1]。

1.3 评价指标：对患者的最大呼气峰流速（PEF）或是1 s用力呼气容积（FEV1）进行测定，同时结合患者临床表现评价两组患者治疗后的效果，具体的评价标准如下：患者临床表现明显改善，PEF或FEV1增加35%及以上，或是PEF或FEV1达到预期值80%及以上判定为临床控制；患者临床表现改善较明显，PEF或FEV1增加25%～35%，或是PEF或FEV1预期值达到预期值60%～79%判定为显效；患者临床表现有所改善，PEF或FEV1增加15%～24%判定为好转；患者临床表现无变化且PEF或FEV1无好转判定为无效。治疗总有效率=（临床控制+显效+有效）/样本数×100%。

1.4 统计学处理：本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用χ2对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，治疗组患者临床控制8例，显效6例，有效4例，好转1例，无效1例，治疗总有效率为85%；对照组患者临床控制6例，显效5例，有效4例，好转2例，无效3例，治疗总有效率为75%。对比分析两组患者的治疗总有效率，分析计算结果显示χ2=7.7922，P=0.0052，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

传统中医理论认为支气管哮喘为“哮病”范畴，主要是因肺卫被外感六淫侵袭，从而导致咳嗽痰多、呼吸不利、肺失宣降以及气逆痰阻等病症出现，发病的重点在于肺，故主要的治疗目的应是温阳护卫、祛瘀涤痰以及将外邪驱逐疏散等。小青龙汤所用药物中的麻黄、桂枝两药为君药，具有温阳、宣泄肺气以及良好的平喘之功效，细辛、干姜以及半夏三种药物则具有温肺宣肺、化饮解表之功效，同时又辅以五味子、芍药两药作敛气养血之用，最后以甘草进行调和，使得诸种药物可共同起到温阳祛瘀、涤痰散邪的效果[2]。而孟鲁斯特纳是一种选择性白三烯受体拮抗剂，对于抑制半胱氨酸白三烯受体具有特异性，同时又可有效的抑制哮喘发病时患者体内炎性介质的释放，从而对患者的免疫功能起到一定的改善作用，控制哮喘更加有效[3]。因此，应用小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘急性发作，患者临床哮喘症状可以被及时有效的控制，其肺灌流量得到提高、呼吸更加顺畅，故临床治疗效果更加理想，本次研究结果中治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05），证明了该治疗方法具有确切的疗效。

综上，小青龙汤联合孟鲁斯特纳治疗支气管急性发作患者具有十分理想的效果，治疗的总有效率高，可有效改善患者哮喘症状，具有较高的临床应用价值，值得对其进行推广。

[1] 郭立华.小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(11):44-45.

[2] 王晓鸿.小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期的疗效[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(19):148-149.

[3] 邓墨瑶.孟鲁司特钠对支气管哮喘治疗效果临床观察[J].心理医生,2016,22(8):29-30.

R256.11

B

1671-8194（2017）15-0183-01