随访在超声诊断女性附件非囊性肿物中的临床价值

2017-01-16杜燕

中国医药指南 2017年5期

关键词：诊断率囊性附件

杜燕

（辽宁省大连市沙河口区医院功能科，辽宁大连 116021）

随访在超声诊断女性附件非囊性肿物中的临床价值

杜燕

（辽宁省大连市沙河口区医院功能科，辽宁大连 116021）

目的探讨随访在超声诊断女性附件囊性肿物中的应用价值。方法本组69例研究对象选自2015年3月至2016年2月我科室收治的疑似附件非囊性肿物患者，共计73枚附件非囊性肿物。将入选的研究对象中进行2次或2次以上附件肿物超声检查的32例患者，共计33枚肿物，分为随访组；将37例仅进行1次附件肿物超声检查就行手术治疗的患者，共计40枚肿物，分为对照组。对照组患者均采取1次超声检查就进行手术治疗，随访组患者在进行经腹部超声检查后，对于检查结果不理想的患者再行经阴道超声检查，或清洁肠道后复查，或0.5个月、3个月、6个月等定期、不定期进行超声复查，直到患者实施手术治疗或者是经过多次超声检查或经临床其他检查证实为附件非囊性肿物患者或者排除为随访的终点。结果随访组33枚肿物，描述性诊断准确率为9.09%（3/33），疾病诊断准确率为81.82%（27/33），错误诊断率为6.06%（2/33），遗漏诊断率为3.03%（1/33）；对照组40枚肿物，描述性诊断准确率为10.00%（4/40），疾病诊断准确率为62.50%（25/40），错误诊断率为20.00%（8/40），遗漏诊断率为7.50%（3/40）；两组患者整体临床超声检查诊断准确性比较差异具有统计学意义P<0.05。结论对于附件非囊性肿物患者来说，超声随访的实施能够有效的提高超声诊断准确率，显著的减少误诊与漏诊情况的发生。

随访；超声；诊断；女性附件非囊性肿物；应用价值

据临床数据显示，目前妇科肿瘤疾病已经成为了威胁女性健康的主要原因，由于妇科肿块的病理种类繁多，且不同的病理类型其治疗处理方式也存在较大的差异，因此导致妇科肿块疾病的治疗需秉承人性化、个性化的原则进行。妇科肿块疾病的这一特征，就对疾病的临床诊断提出了更高的要求[1]。超声作为一种操作简单、无创的诊断方式，目前已经成为了临床进行妇科疾病诊断的一种主要手段[2]。但是对于女性附件非囊性肿物的诊断来说，由于女性附件不同于身体的其他器官，它会随着女性月经周期的改变而变化。因此，随访在超声诊断女性附件非囊性肿物应运而生，成为了女性附件非囊性肿物患者采取超声检查过程中的一项重要诊断手段。笔者以下就对随访在超声诊断女性附件非囊性肿物中的应用价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组69例研究对象选自2015年3月至2016年2月我院收治的疑似附件非囊性肿物患者，共计73枚附件非囊性肿物。73枚附件非囊性肿物中，71枚经手术病理证实，3枚经临床及超声随访超过1年予以排除。将入选的研究对象中进行2次或2次以上附件肿物超声检查的32例患者，共计33枚肿物，分为随访组；将37例仅进行1次附件肿物超声检查就行手术治疗的患者，共计40枚肿物，分为对照组。两组患者经统计学分析提示，一般社会学资料比较不存在显著差异性（P>0.05）。

1.2 临床方法：对照组患者均采取1次超声检查就进行手术治疗，随访组患者在进行经腹部超声检查后，对于检查结果不理想的患者再行经阴道超声检查，或清洁肠道后复查，或0.5个月、3个月、6个月等定期、不定期进行超声复查，直到患者实施手术治疗或者是经过多次超声检查或经临床其他检查证实为附件非囊性肿物患者或者排除为随访的终点[3]。两组患者行超声检查的过程中均采取彩色超声诊断仪对患者的肿块位置、大小、形态、内部回声与血流及周围器官等进行仔细的观察，同时对肿块的长、宽、厚径进行测量[4]。

1.3 统计学方法：应用SPSS13.0软件对本次研究数据实施统计学处理分析，计量资料全部采用均数+标准差（x-±s）的形式进行表示，并采用t检验实施比较；计数资料全部采用率（%）的形式进行表示，并采用卡方检验。检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

69例患者中，66例患者均经手术病理证实，3例患者经临床及超声随访排除附件肿块。随访组38例患者均给予了为期1～6年，平均（1.5+0.6）年时间的随访，结果表明：随访组33枚肿物，描述性诊断准确率为9.09%（3/33），疾病诊断准确率为81.82%（27/33），错误诊断率为6.06%（2/33），遗漏诊断率为3.03%（1/33）；对照组40枚肿物，描述性诊断准确率为10.00%（4/40），疾病诊断准确率为62.50%（25/40），错误诊断率为20.00%（8/40），遗漏诊断率为7.50%（3/40）；两组患者整体临床超声检查诊断准确性比较差异具有统计学意义P<0.05。