运用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的效果分析

齐 宏

（辽宁省凤城市中医院，辽宁 凤城 118100）

运用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的效果分析

齐 宏

（辽宁省凤城市中医院，辽宁 凤城 118100）

目的探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法选取2013年11月至2015年11月期间在我院接诊的48例十二指肠溃疡患者，给予患者兰索拉唑治疗治疗，设为观察组，并抽取同期我院收治的48例十二指肠溃疡患者临床资料，给予患者奥美拉唑治疗，设为对照组。对比临床疗效。结果两组十二指肠溃疡患者临床疗效对比，观察组为95.83%，对照组为75.00%，差异明显（χ2=9.125，P＜0.05）；两组十二指肠溃疡溃疡患者不良反应发生率对比，差异较大，具有统计学意义（χ2=6.339，P＜0.05）。两组患者溃疡消失时间和上腹痛消失时间对比，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论在十二指肠溃疡的临床治疗过程中，兰索拉唑治疗具有较好的临床效果，疗效较高，改善患者临床症状，不良反应较低。

十二指肠溃疡；兰索拉唑；效果

十二指肠溃疡为临床消化系统中的常见疾病，很容易引起消化道出血，从而影响患者的生活质量和生命安全。近年来我国十二指肠溃疡溃疡的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。本组试验为了研究兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效，以我院接诊的部分十二指肠溃疡溃疡患者作为主要研究对象，临床疗效取得了满意的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取2013年11月至2015年11月期间，在我院接诊的48例十二指肠溃疡患者，设为观察组，并抽取同期我院收治的48例十二指肠溃疡患者临床资料设为对照组。患者均经过相关检查，并确诊为十二指肠溃疡，排除标准：严重性心、肾、肝等脏器功能不全的患者、青霉素过敏的患者。对照组中男性30例，女性18例，患者年龄在45～85岁，平均年龄为（60.25±3.62）岁，观察组中男性30例，女性18例，患者年龄在55～86岁，平均年龄为（67.88±3.69）岁，给予两组十二指肠溃疡患者基本资料比较，差异较小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组十二指肠溃疡患者均同期服用克拉霉素（国药准字H19980090，浙江普洛康裕制药有限公司）与阿莫西林（国药准字H20073558，甘肃新兰药药业有限公司），克拉霉素剂量为每天2次，每次0.5 g，阿莫西林的剂量为每天2次，每次1.0 g，在接受1周治疗后，给予以下不同治疗。对照组的十二指肠溃疡患者接受奥美拉唑（国药准字H20063609，郑州永和制药有限公司）治疗，每天服用2次，每次20 mg。观察组老年消化性溃疡患者接受兰索拉唑（国药准字H20083439，郑州瑞康制药有限公司）治疗。每天服用2次，每次30 mg。两组十二指肠溃疡患者接受4周的治疗

1.3 疗效判定：愈合：治疗3 d内，患者大便恢复正常，溃疡面愈合，周围的炎症已经消失。显效：治疗5 d内，患者临床症状均消失，溃疡面基本愈合，大便已经转黄。有效：治疗5 d内，临床症状得到有效缓解，溃疡面积缩小。无效：治疗前后溃疡情况，没有明显变化，甚至恶化[2-3]。总有效率=愈合率+显效率+有效率。

1.4 统计学分析：本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方χ2检验十二指肠溃疡患者疗效、不良反应方面的数据，计量资料以（x-±s）形式表式，采用t检验患者症状消失时间方面的数据，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组十二指肠溃疡患者的临床疗效对比：两组十二指肠溃疡患者的临床疗效对比，观察组愈合患者30例，显效患者12例，有效患者4例，观察组临床治疗总有效率为95.83%（46/48），对照组愈合患者14例，显效患者15例，有效患者7例，对照组临床治疗总有效率为75.00%（36/48），组间差异明显，具有统计学意义（χ2=9.125，P＜0.05）

2.2 两组十二指肠溃疡患者的不良反应情况对比：对照组有5例患者出现头晕症状，6例患者出现腹泻症状，不良反应发生率为22.92%，观察组有1例患者出现头晕症状，不良反应发生率为2.08%，组间差异明显（χ2=6.339，P＜0.05）。

2.3 两组患者溃疡消失时间和上腹痛消失时间对比：观察组溃疡消失时间为（3.24±1.14）d，对照组溃疡消失时间为（5.69±1.64）d，组间差异明显（t=5.362，P＜0.05）；观察组上腹痛消失时间为（1.42± 0.03）d，对照组上腹痛消失时间为（3.66±1.24）d，组间差异较大，具有统计学意义（t=6.025，P＜0.05）。

3 讨 论

十二指肠溃疡为临床中消化性溃疡的常见类型之一，属于常见且多发疾病，多数十二指肠溃疡由于胃酸分泌异常而引起的[4]。在十二指肠溃疡发生过程中，起决定性因素的是胃酸分泌，临床中常以上腹部疼痛为主要表现，并分为灼痛、钝痛、剧痛、胀痛等，以中度或轻度的剑突下持续疼痛为主。在十二指肠溃的临床治疗过程中，以药物为主要治疗方法，以控制症状为主要目的，有效促进溃疡面愈合，并有效预防疾病的复发，避免各种并发症[5]。

在消化性系统疾病临床治疗过程中，奥美拉唑作为第一个质子泵抑制剂应用于其临床中，从而逐渐应用质子泵抑制剂治疗与胃酸相关的疾病。奥美拉唑成为治疗消化性溃疡的主要药物，其可有效抑酸。继奥美拉唑后，兰索拉唑成为新的质子泵抑制剂，大大提高了药物物理化的稳定性，起到更强的胃酸分泌抑制作用[6]。

本组试验主要给予观察组的48例十二指肠溃疡患者兰索拉唑治疗，在阻止胃酸分泌通道方面发挥着的重要的作用，而且这种药物的药效持续时间长，抑酸效果显著。研究结果显示，两组十二指肠溃疡患者临床治疗总有效率对比，差异明显，观察组为95.83%，对照组为75.00%，具有统计学意义（χ2=9.125，P＜0.05）。两组十二指肠溃疡患者不良反应率对比，差异显著（χ2=6.339，P＜0.05）。综上，在十二指肠溃疡的临床治疗过程中，兰索拉唑能够有效改善患者的临床症状，溃疡及周围的炎症有效改善，且不良反应率低，有效缩短溃疡消失时间和上腹痛时间，具有较高的临床推广和使用价值。

[1] 庄贵祥.评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效及安全性[J].中国医药指南,2013,11(13):571-572.

[2] 丁振,张晓彤,孙蓉,等.兰索拉唑联合中药治疗湿热中蕴型十二指肠溃疡的临床研究[J].中国药物评价,2014,15(6):373-377.

[3] 曾毅,叶雨彤,梁德森,等.兰索拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的Meta分析[J].广西医学,2015,10(7):1013-1015.

[4] 梁国庆.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果分析[J].医学理论与实践,2015,12(22):3080-3081.

[5] 李行伟.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,23(11):64-65.

[6] 黄方华.阿莫西林、克拉霉素联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,15(35):57-58.

R574.1

B

1671-8194（2017）05-0061-02