浅谈神经内科的护理安全隐患

2017-03-28王敏

中国医药指南 2017年5期

关键词：神经内科病情护士

王敏

（辽宁省鞍山市长大医院神经内科，辽宁鞍山 114001）

浅谈神经内科的护理安全隐患

王敏

（辽宁省鞍山市长大医院神经内科，辽宁鞍山 114001）

目的研究和探讨神经内科护理中国的安全隐患。方法选取我院神经内科收治的92例患者案例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理治疗，观察组附加相应的安全护理措施，分析神经内科护理的安全隐患。比较分析两组患者的满意度和护士病情知情率。结果观察组的患者满意度和护士病情知情率均高于对照组，且其差异有统计学意义（P<0.05）。结论对护士进行安全教育和定期查房可以有效降低安全事故发生的风险，从而提高患者对护理治疗的满意程度。

神经内科；护理；安全隐患

神经内科患者的病情较重，多数患者意识存在障碍，有较大的病情危变及并发症风险。因此消除可能发生的安全隐患，是提高医疗护理质量的重要措施[1]。因此有必要采取有针对性的采取防范措施。对护士进行安全教育和定期查房可以有效降低安全事故发生的风险，从而提高患者对护理治疗的满意程度。报道如下。

1 安全隐患分析

1.1 患者隐患：神经内科安全隐患较多，如：①摔倒。神经内科患者的肢体不灵活，如果在无人搀扶的情况下运动则很容易摔倒。②走失。神经内科的患者多伴有认知和记忆力障碍，一个人独自行动时很容易走失[2]。③烫伤冻伤。神经内科患者多存在感觉障碍，温觉痛觉不敏感。常因对局部热敷或冰敷温度不敏感而导致烫伤或冻伤[3]。④伤害行为。神经内科患者多伴有精神异常，往往有临时性的暴力倾向，如果不加以看管，很有可能毁物伤人或是自伤。如抑郁症患者易出现自杀倾向，躁狂症患者易毁物伤人，癫痫患者癫痫发作时易咬舌而导致受伤。

1.2 院方隐患：由于神经内科患者是较为特殊和敏感的患者群体，院方也常有一些安全隐患，如：①设施不完备。神经内科患者大多肢体不灵活，若病房安全设施不完备，则有可能发生如坠床、上下楼梯滑倒等意外。②医患之间缺乏沟通。多数医疗纠纷，尤其是护患纠纷，其最大原因都在于医护人员与患者的沟通有障碍。沟通不足会加强患者和医护人员之间的误解，并有可能酿成更严重的事故。③护理记录不详细。很多护士忽视护理记录，而一旦发生医疗纠纷，牵涉到法律问题，没有病历难以还原事实真相[4]。

2 资料与方法

2.1 一般资料：选取2013年8月至2014年8月之间我院收治的92例患者的临床资料为研究样本。全部患者年龄在46～71岁，平均年龄（59 ±4.2）岁。所有患者的病程均为7～22年，平均住院时间为（19± 5.5）d。所有患者在常规诊断治疗后有清醒意识和稳定生命体征，并愿意接受评估和配合随访。按照区组化随机分配法分为观察组和对照组，每组46例。组间一般资料无统计学差异，研究结果具有可比性（P>0.05）。

2.2 护理方法：对照组采用常规护理，而观察组在常规护理的基础之上，附加以下护理措施：①加强患者方面的安全教育。针对患者的病情进行有针对性的安全教育，告知患者治疗过程中可能出现的风险，嘱咐患者家属，减少家属照料中的风险。②加强护理人员方面的安全教育。落实规章制度建设和护士职业操守教育，确保护理安全理念深入人心。建立清晨查房制度，由护士长带领年轻护士对病房进行一一巡查和记录，在查房过程中对护士进行病情和护理方法的讲解。③改善病房条件。病房保证清洁，保持定时通风，白天保持光线明亮。

2.3 评价方法：在经历了半个月的护理之后，对观察组和对照组患者进行问卷调查。调查患者的护理满意度，评估护理人员的临床病情知情率。

2.4 统计学方法：采用SPSS12.0软件对观察组和对照组评价结果进行统计学分析。组间比较采用配对样本t检验，以P<0.05为显著性指标。