柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值

夏杨慧

(芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖241000)

柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值

夏杨慧

(芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖241000)

目的:通过观察柔性管理应用于肝胆外科护理工作中的应用效果，来探讨柔性管理应用于肝胆外科护理工作中的价值。方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间，在肝胆外科接受柔性护理患者26例，以及接受常规护理患者26例，柔性护理患者作为观察组，常规护理患者作为对照组，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组患者对护理质量的评分高于对照组患者，观察组患者的疼痛评分低于对照组患者，观察组患者对医护人员的投诉率以及医护人员出现差错的发生率低于对照组患者，观察组患者对护理的满意度高于对照组患者。结论:将柔性护理应用于肝胆外科的护理工作中，不仅可以提高医护人员的护理质量，还能够降低护理差错的发生率，具有临床推广应用的价值。

柔性管理;肝胆外科护理;应用价值

近几年，我国肝胆外科的护理频频出现护理事故，严重影响到患护之间的关系，为了提高肝胆外科的护理质量，缓解护患之间的紧张关系，必须找到一个能够有效提高医院护理质量的管理方法。因此，笔者随机选择2013年1月至2015年1月期间就诊于本院肝胆外科的52例患者作为研究对象，并对患者的病历资料进行回顾性分析，探究柔性管理应用于肝胆外科护理的效果以及价值，具体的分析研究报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 随机选取2013年1月至2015年1月期间，在本院肝胆外科接受柔性护理患者26例，以及接受常规护理患者26例，柔性护理患者作为观察组中，常规护理患者作为对照组，观察组中，男16例，女10例、年龄23～69岁、平均年龄46.2岁，9例患者急性胆囊炎，11例患者肝胆管结石，6例患者腹部外伤。对照组中，男15例、女11例，年龄22～71岁、平均年龄46.0岁，8例患者为急性胆囊炎，13例患者为肝胆管结石，5例患者为腹部外伤。观察组患者与对照组患者的一般情况之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理，观察组患者在对照组患者的护理基础之上，进行柔性管理。柔性管理是指:(1)鼓励资历低、经验不足的护理人员积极主动地向资历高并且有丰富护理经验的护理人员学习请教，医院管理人员要进场组织护理人员进行护理经验交流会，以此来提高护理质量，增进医院护理人员的护理技能。(2)在工作安排上，使用弹性排班的方式进行排班，以此来提高护理人员的工作主动性，医院管理人员应该多和护理人员交谈，多去倾听护理人员的心声和想法，为护理人员解除困惑，通过营造一个和谐舒适的工作环境，来提高整个肝胆外科的工作质量。(3)多组织肝胆外科科室活动，使每个护理人员的独特作用能够充分的发挥出来，并且定期开展学习讲座，使护理人员在讲座中，学习到专业的护理知识和技巧，以此来提高肝胆外科护理人员的整体护理水平。(4)要求护理人员多和患者以及患者家属沟通交流，多给患者一些关怀，以此来拉近医护人员和患者之间的距离，使患者提高对医护人员的信任。除此之外，医护人员还需要向患者介绍手术治疗过程，使患者对手术和治疗有所了解，从而达到缓解患者紧张、恐惧等不良情绪。(5)医院管理人员可以通过加大队护理人员的奖励机制，来提高医护人员的工作积极性，从而是医护人员在工作中更加认真，将自己的全部动力都放到临床护理工作中，以此来促进护理工作质量。

1.3 观察指标 观察指标包括观察组患者和对照组患者对护理人员的投诉率，护理人员在护理中出现差错的发生率以及两组患者对护理人员护理工作的满意度。

1.4 评价标准

1.4.1 护理质量评价标准 以医院护理部所制定的护理质量评价标准作为参考依据，即手术前的基础护理质量、手术前消毒工作质量、手术中急救物品完好率以及手术室管理质量。

1.4.2 疼痛评分标准 以数字评分标准作为参照依据，无痛为0分;有轻微疼痛为0～3分;疼痛程度在患者的忍受范围内为4～6分;疼痛程度会影响到患者的睡眠，但是仍在患者的忍受范围内为7～10分;疼痛程度超出患者的忍受范围为11～14分。

1.5 统计学分析 本次研究所得的所有数据均采用统计学软件SPSS 12.0软件进行处理分析，计量资料采用()表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的护理质量评分以及术后疼痛评分 观察组患者的护理质量评分高于对照组患者;观察组患者在术后的疼痛评分低于对照组患者，见表1。

表1 观察组患者和对照组患者的护理质量评分以及术后疼痛评分

2.2 两组患者对医护人员的投诉率、医护人员差错发生率、护理满意度 对照组患者对医护人员的投诉率为15.38%，观察组患者对医护人员的投诉率为3.85%，观察组患者对医护人员的投诉率以及医护人员出现差错的发生率低于对照组患者;观察组患者对护理的满意率为96.15%，对照组患者对医护人员的护理满意率为84.62%，观察组患者对护理的满意度高于对照组患者。见表2。

表2 两组患者对医护人员的投诉率、医护人员差错发生率、护理满意度

3 讨论

近几年，医院频频出现护理事故，尤其是肝胆外科，严重影响了患护之间的关系，使得医院的护理质量下滑，因此，必须加强对肝胆外科护理管理。将柔性管理应用于肝胆外科的护理中，效果非常好，不仅能够提高肝胆外科的护理质量，还能够降低事故发生率。本研究通过比较采用柔性管理的观察组和常规护理的对照组，结果显示，观察组患者对护理质量的平均评分为(91.22± 2.26)，对照组患者对护理质量的平均评分为(70.11± 1.96)，观察组患者的护理质量评分高于对照组患者;观察组患者在术后的疼痛平均评分为(2.26±1.98)，对照组患者在术后的疼痛平均评分为(4.21±2.23)，观察组患者在术后的疼痛评分低于对照组患者;对照组患者对医护人员的投诉率为15.38%，观察组患者对医护人员的投诉率为3.85%，观察组患者对医护人员的投诉率以及医护人员出现差错的发生率低于对照组患者。观察组患者对护理的满意率为96.15%，对照组患者对医护人员的护理满意率为84.62%，观察组患者对护理的满意度高于对照组患者，由此可见，将柔性护理应用于肝胆外科的护理工作中，不仅可以提高医护人员的护理质量，还能够降低护理差错的发生率，具有临床推广应用的价值。

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2015-07-15)