希望护理对癫痫患者心理的影响

龙少环

(佛山市第一人民医院，广东 佛山528000)

希望护理对癫痫患者心理的影响

龙少环

(佛山市第一人民医院，广东 佛山528000)

目的:探讨希望护理对癫痫患者心理的影响。方法:选取2013年12月至2015年3月收治的癫痫患者100例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者50例。对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者使用希望护理的方式进行干预，观察两组患者护理前后焦虑量表评分情况、抑郁量表评分情况和希望平均评分情况，比较两组患者Herth希望指数(herth hope index，HHl)量表等级比例情况。结果:护理前，对照组患者与观察组患者希望平均分情况、焦虑量表情分情况、抑郁量表评分情况方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，经过护理后，两组患者的希望平均分情况方面、焦虑量表情分情况、抑郁量表评分情况均较护理前有所改善(P＜0.05)，且观察组患者改善的情况优于于对照组(P＜0.05)，在经过护理后患者HHI等级比例情况方面，对照组患者处于低水平阶段的有22例(44.0%)，处于中等水平阶段的有18例(36.0%)，处于高水平阶段的有10例(20.0%);观察组患者处于低水平阶段的有1例(2.0%)，处于中等水平阶段的有24例(48.0%)，处于高水平阶段的有25例(50.0%)，观察组患者HHI等级比例情况优于对照组患者(P＜0.05)。结论:希望护理应用于癫痫患者的护理中能够有效改善患者的焦虑情分情况、抑郁评分情况，提高患者HHI等级，加快了疾病康复的速度，值得在临床中大力推广应用。

希望护理;癫痫;心理影响

癫痫是大脑神经元突发性异常放电而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。我国癫痫患者患病的几率为7.5%，此种疾病在我国已经成为神经科较常见的一种疾病［1］。希望一词指的是对未来和美好的一种期望，这种期望与患者康复及其个人感受息息相关。希望属于新型护理理念，其在临床护理工作中的应用给护理领域注入了新的动力和活力，近年来，希望理论在临床护理实践过程中的应用越来越广泛。癫痫属于大脑功能紊乱慢性疾病，愤怒、焦虑、恐惧以及耻辱等情绪为该类患者常见心理状况，在癫痫患者护理工作中应用希望护理模式能够促使患者提高其自我接纳度，帮助患者重建信心，提高其治疗、护理配合度。本次研究为探讨希望护理对癫痫患者心理的影响，取得了较为良好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2013年12月至2015年3月我院收治的癫痫患者100例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者50例。对照组患者男性26例、女性24例，年龄27～63岁、平均年龄38.21岁;观察组患者男性27例、女性23例，年龄26～64岁、平均年龄37.14岁。两组患者的病程时间均≥1年，文化程度在小学以上。另外患者均符合1989年国际癫痫联盟制定的癫痫疾病诊断的相关标准，并且患者无精神疾病病史和家族疾病史，无心脏、肝脏、肾脏等器质性病变情况。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者使用希望护理的方式进行干预。希望护理的方式主要包括以下几个方面:(1)对护理工作人员进行培训; (2)了解患者的情绪状态和希望水平，针对患者个人状况给予针对性的希望教育，帮助患者重拾信心和希望［2］。

1.3 观察指标 两组患者接受临床护理前后，医院应选择汉密顿抑郁量表以及焦虑量表对其具体心理状况开展评分，评分越高，代表抑郁程度和焦虑程度越严重。观察两组患者希望平均评分情况，评分越高表示患者希望水平越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者实施希望护理前后情况比较 护理前，对照组患者与观察组患者希望平均分情况、焦虑量表情分情况、抑郁量表评分情况方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，经过希望护理后，两组患者的希望平均分情况方面、焦虑量表情分情况、抑郁量表评分情况均较护理前有所改善(P＜0.05)，并且观察组患者改善的情况优于于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者实施希望护理前后情况比较

2.2 护理后患者HHI等级比例情况比较 对照组患者处于低水平阶段的22例(44.0%)，处于中等水平阶段的18例(36.0%)，处于高水平阶段的10例(20.0%);观察组患者处于低水平阶段的1例(2.0%)，处于中等水平阶段的24例(48.0%)，处于高水平阶段的25例(50.0%)，观察组患者HHI等级比例情况优于对照组患者(P＜0.05)，见表2。

表2 护理后患者HHI等级比例情况比较

3 讨论

癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。癫痫情况的发生的主要因素主要包括以下几个方面:(1)遗传因素。此方面原因是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要因素［3］。根据分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。(2)脑部疾病。(3)全身性疾病或系统性疾病也能够诱发癫痫情况发生。另外，此种疾病具有不可预知性的特点，病情发作的时间不一致，在服药过程中由于药物而产生的不良反应较多，再加上社会对癫痫病人的偏见、歧视，癫痫患者很容易出现焦虑、抑郁等不良心理，影响了患者的生活质量。

希望是内在的一种积极力量，同时也是生命的核心，将希望护理应用于癫痫患者的护理中能够有效改善患者的焦虑情分情况、抑郁评分情况，在患者遭受到疾病打击时还能够提高患者HHI等级，提高患者的承受能力，加强治疗的效果，加速患者康复的速度［4］。因此这一护理方式值得在临床中大力推广应用。

［1］ 周玉珍，姜雪梅，张静，等.希望理论用于癫痫患者住院期间干预研究［J］.护理学杂志，2012，27(19):73-76.

［2］ 周玉珍，宋玉成，姜雪梅，等.希望护理对癫痫患者心理的影响［J］.中国实用护理杂志，2013，29(33):50-52.

［3］ 居丽晶，楚平华，范洪峰，等.自我管理训练对癫痫患者心理及希望的影响［J］.中国民康医学，2011，23(14):1717 -1720.

［4］ 孟云.癫痫病心理护理的效果分析［J］.山东医学高等专科学校学报，2013，35(4):249-251.

2016-01-15)