烧伤患者护理安全的影响因素及问题解决对策研究

姚国玉

（辽宁省抚顺市第二医院急诊科，辽宁 抚顺 113001）

烧伤患者护理安全的影响因素及问题解决对策研究

姚国玉

（辽宁省抚顺市第二医院急诊科，辽宁 抚顺 113001）

目的评估对烧伤患者施行护理中的安全隐患因素及其相应解决策略。方法以2015年6月至2016年6月因患烧伤而入本院治疗的83例患者为探究对象，经排查烧伤护理操作中安全隐患的具体因素，进而提出相应解决策略及应对处理方法。结果烧伤护理实践中涉及的安全隐患因素有：人员管理不当、护患交流出现问题、护理记录不齐全或存在失误、护理操作失当、医疗费用问题等。结论烧伤外科护士秉持“严谨、耐心、仔细”准则，以高度责任心完成各个流程的护理实践工作，并增进和烧伤患者及其看护家属的互动沟通联系，积极运用烧伤护理的科学方法，使护理服务质量能够持续优化。

烧伤；护理；安全隐患因素；解决方法

外科护理中接触的烧伤患者比较多，因其患处病情有所变化，且机体承受的伤痛程度较大[1]。因此，护士对烧伤患病者施行护理实践时，必须严控各类风险因素，使患者健康安全得以保证。本文选择2015年6月至2016年6月因患烧伤而入本院治疗的83例患者，经排查烧伤护理操作中安全隐患的具体因素后，提出相应解决策略及应对处理办法，现将调研情况内容作如下陈述。

1 对象与方法

1.1 评估对象：以2015年6月至2016年6月因患烧伤而入本院治疗的83例患者为探究对象，入选病例在施行诊疗期间都遵循外科护理的相关规范原则展开操作，包含44例男性、39例女性，年龄18～79岁，平均是（48.5±11.67）岁.

1.2 调研方法：回顾探析83例烧伤者的各项病学资料以及临床数据，秉持“客观、真实”原则开展病例调查，经排查烧伤护理操作中安全隐患的有关具体因素，进而提出应对处理方法。

2 结 果

经调查83例烧伤病例护理实践中涉及的安全隐患因素，主要有人员管理不当、护患交流出现问题、护理记录不齐全或存在失误、护理操作失当、医疗费用问题等。

3 讨 论

经调研本院83例烧伤病例的护理实践中安全隐患因素，发现具体因素主要有人员管理不当、护患交流出现问题、护理记录不齐全或存在失误、护理操作失当、医疗费用问题等。据此提出以下几点应对解决办法：

3.1 严格推行医护查对制度管理：烧伤对人体相貌或外形都会形成相应程度的损伤影响，一些病房内带有异臭味，致使部分护士较难接受，进而出现烧伤外科医护人员数量缺乏的问题[2]。加之，刚从学校进入烧伤外科参与护理工作的新护士不具备熟练操作技能，难以做好全方位护理的相应工作。鉴于此，护理部门需构建日常管理查对体制，每日派专科护士探查病房内具体情况，待发现突出风险性问题后即刻告知护士长，并作出急性有效处理。

3.2 护士和患者以及家属构建良好交流关系：护患关系不当是诱发护理事故的关键因素之一，为消除这方面干扰因素，护士需与患者以及家属构建良好、无障碍的日常交流关系，而这项工作要落实到每项细节护理工作中，如对病情得以归转或伤势不重者开展医疗健康宣讲，讲解自主下床、过早活动的不良影响，并阻止其下床运动；翻转患者身体或叩背时，护士动作轻巧、熟练，谨防护理失范而诱发褥疮。在和患者交谈或询问具体状况时，护士语气要和蔼、亲切，不可表现出冷漠、生硬感。对新护士实施交际培训，增强其交际互动能力，增进护患沟通联系[3]。

3.3 规范护理记录的书写内容：近些年来，医患双方沟通实践中，患者维权意识表现出增强趋势。护士实施日常护理时，务必记录好相应医护内容，谨防出现非必要操作麻烦。书写有关操作记录要严谨、仔细，例如，发现记录有误后即刻更正书写；药物剂量及给服时间等要客观、真实；新护士在不清楚患者个体化病情状况下，要积极向其他护理人员及看护家属询问，并掌握正确书写、记录护理操作内容的方法，切忌胡乱填写[4]。

3.4 实施规范化的日常护理操作：部分烧伤外科护士因自身因素难以及时掌握新型、科学的护理方法，加之日常护理存有缺陷问题，致使烧伤护理未能有序展开。因此，护理人员秉持“无菌性、一致性”原则完成护理流程中各项工作，同时增强护士专业技能、操作经验及有关护理理论知识，护士掌握过硬护理技能后，能显著提升日常护理质量以及服务水平。护理实践中，护士摆放好药房内各类药物，避免出现药品杂乱无序或随意编排药物名称等问题。向患者发药时，护士依照医师叮嘱配药，不能自主乱配药物；输液或给服药物必须准时，不可延误有效用药时间[5]。

3.5 构建畅通的医疗费用知晓渠道：入院就诊并住院的烧伤患者中，多数为病情较重或恢复效果不佳的患者，因为住院时间相对较长，且介入了一些医疗辅助手段（血液制品补给、滴注营养补液等），使医疗费用增多[6]。为消除因医疗费用而出现的护患纠纷现象，护士在对烧伤者施予护理期间，要注重讲解各项费用的支出去向，让家属事先做好经济准备，然后妥善完成后续支付流程，谨防护理纠纷事件出现。

综合以上陈述，烧伤外科护士的医护操作需做到“严谨、耐心、仔细”，同时以高度责任心完成各个流程的护理实践工作，增进和烧伤患者及其看护家属的互动沟通联系，积极学习、运用烧伤护理有效操作方法，使烧伤科护理服务的总体水平得以提升。

[1] 余红梅,徐俊,李蓓蓓,等.温泉水疗法结合整体护理在2例深度大面积电弧烧伤术后患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,21(17):2072-2073.

[2] 侯银华.烧伤重症监护室患者静脉导管相关性感染的病原菌和药敏结果分析及护理对策[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(2):79-80.

[3] 吴巍巍,赵晓甦,蔡夺,等.大面积烧伤患者模拟急救中护理双人分工对临床实习护生培训效果的影响[J].中华烧伤杂志,2016,32(3):189-192.

[4] 粱月英,谢肖霞,伍淑文,等.护患合作型质量控制小组活动在提高头面颈部烧伤患者功能锻炼依从性中的作用[J].中华护理杂志,2013,48(8):682-684.

[5] 黄丽容,方梅,冯群爱,等.系统化护理管理对头部供皮区行红光治疗烧伤患者的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(8):1700-1701.

[6] 陈丽映,潘丽沁,赵淑婷,等.针对性护理对烧伤 ICU 患者心理状态及治疗配合度的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(5):1130-1132.

R473.6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）27-0215-02