中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果观察

董政娥

（丹东市中医院急诊科，辽宁 丹东 118000）

中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果观察

董政娥

（丹东市中医院急诊科，辽宁 丹东 118000）

目的探讨中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果。方法选取2016年1月至2016年6月我院收治的57例胸痹患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（n=27例）和观察组（n=30例），对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取中医情志护理，比较2组患者的SDS评分、SAS评分及遵医行为。结果经护理后，观察组的SAS评分为（42.56±3.13）分，对照组的SAS评分为（57.36±3.64）分，经t检验，观察组的SAS评分明显低于对照组，P＜0.05；观察组的SDS评分为（45.26±3.11）分，对照组的SDS评分为（58.24±3.15）分，经t检验，观察组的SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。对照组用药依从率为74.07%（20/27），观察组用药依从率为93.33%（28/30），经χ2检验，观察组的用药依从率明显高于对照组，P＜0.05。结论在胸痹患者中实施中医情志护理，能有效改善患者的负性情绪，提高患者的用药依从性。

胸痹；用药依从性；负性情绪；中医情志护理

胸痹属于一种常见的多发病，主要表现为心悸乏力、胸闷气短，胸痛放射至后背。中医理论认为，胸痹主要是由于情志失畅、饮食不节、寒邪内侵、正气不足等原因导致的血瘀、气滞、寒凝等心脉阻滞、心脉失养、胸部闷痛。本研究对胸痹患者实施中医情志护理，取得不错的效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2016年6月我院收治的57例胸痹患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（n=27例）和观察组（n=30例），对照组男13例，女14例；年龄45～70岁，平均（51.13±3.16）岁；病程1～10年，平均（5.54±1.06）年。观察组男14例，女16例；年龄45～70岁，平均（51.22±3.18）岁；病程1～10年，平均（5.56±1.08）年。经χ2检验及t检验，2组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究获得我院医学伦理委员会审核通过，所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 护理方法：对照组采取常规护理，主要包括常规的入院接待、告知患者治疗药物的不良反应，饮食护理等。观察组在常规护理基础上采取中医情志护理，具体干预措施如下：①以情养情。患者入院后加强与患者的沟通，帮助患者了解自己的病情，并做好患者家属的工作，争取患者家属的配合，使患者保持乐观积极的心态。②以情移情。护理期间，根据患者的文化修养、兴趣、情绪、病情等，通过让患者收看电视节目、听曲、看书等方式转移患者的注意力，通过让患者做自己喜欢做的事，以转移患者对自身病情的注意力，保持心情处于愉悦状态。③以情制情。以情制情主要采用惊、恐、悲、思、忧、怒、喜七情相胜的原理。现代医学认为，乐观积极、轻松愉快的心态有助于调节内分泌，以情制情可调节机体的内环境、免疫功能，促进患者的新陈代谢，增强患者的免疫力。

1.3 观察指标：比较2组患者的SDS评分、SAS评分及遵医行为。SDS评分、SAS评分满分均为100分，分数越高表示患者的焦虑、抑郁状态越严重。用药透析依从性采用自制问卷进行调查，满分为100分，≥80分为依从，＜80分为不依从。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数（%）、（±s）表示，组间比较分别采用χ2检验、t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理后，观察组的SAS评分为（42.56±3.13）分，对照组的SAS评分为（57.36±3.64）分，经t检验，观察组的SAS评分明显低于对照组，P＜0.05；观察组的SDS评分为（45.26±3.11）分，对照组的SDS评分为（58.24±3.15）分，经t检验，观察组的SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。对照组用药依从率为74.07%（20/27），观察组用药依从率为93.33%(28/30)，经χ2检验，观察组的用药依从率明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

情志是机体思维意识活动的一种表现形式，若情志活动超出机体的人类生理活动范畴，可导致机体气血不畅，影响机体的脏腑功能，从而诱发各种疾病[1]。情志护理主要是以中医调养为基础，运用科学护理方式改善患者的不良情志，以建立和谐的护患关系为手段，从而达到治疗疾病的目的。情志护理可有效缓解患者的心理压力，充分发挥出患者的自我调控能力[2]。本研究中，对胸痹患者采取中医情志护理干预，在护理期间加强对患者的心理干预，使患者处于一个愉悦的心态，可有效减少患者的不良情绪，增加患者的用药依从性。本研究结果显示，观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组，用药依从性均明显高于对照组，结果表明，在胸痹患者中实施中医情志护理，能有效改善患者的负性情绪，提高患者的用药依从性。

在护理过程中，我科护理人员针对患者的实际情况，采取针对性的个性化健康宣教，使患者了解到用药依从性的重要性，从而游戏提高了患者的用药依从性[3]。此外，在实施中医情志护理干预过程中，针对患者的心理状态，采取针对性的个性化中医情志护理干预，有效的缓解了患者的负性情绪。

[1]吴俊华.中医情志护理改善胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果评价[J].中国临床护理,2015,7(1):50-52.

[2]胡志钟.对胸痹患者进行中医情志护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(24):97-98.

[3]陈桂华,刘惠茹,付小芹,刘晓星.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志,2012,27(2):191-193.

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1671-8194（2017）33-0250-01