中医情志护理在血透患者护理中的效果观察

许 晔

（丹东市中医院血透室，辽宁 丹东 118000）

中医情志护理在血透患者护理中的效果观察

许 晔

（丹东市中医院血透室，辽宁 丹东 118000）

目的探讨中医情志护理在血透患者护理中的效果。方法选取2015年1月至2015年12月我院收取的120例血透患者，根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例，对照组施以常规护理，观察组在常规护理基础上加以中医情志护理，2组患者的护理周期均为2个月，比较护理干预后2组患者的心理状态及生活质量。结果经护理后，观察组的SAS评分为（42.64±3.06）分，对照组的SAS评分为（54.42±3.53）分，经t检验，观察组的SAS评分明显低于对照组，P＜0.05；观察组的SDS评分为（45.15±3.05）分，对照组的SDS评分为（59.33±3.42）分，经t检验，观察组的SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。观察组在生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能、社会功能、精神健康、活动、总体健康8个维度上的生活质量均明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在血透患者中实施中医情志护理干预，能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生活质量。

血透；血透护理；中医情志护理

血液透析治疗是一种常用的慢性肾病替代疗法，其可纠正患者的电解质紊乱及代谢性酸中毒，能有效延长患者的生存期，但由于血液透析治疗的周期十分长，患者的心理状态及生活质量均会受到一定的影响[1]。本研究旨在探讨中医情志护理干预对血液透析患者的效果，以期为血透患者的护理提供临床实践依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2015年12月我院收取的120例血透患者，根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组中男32例，女28例；年龄18～60岁，平均（38.81±2.26）岁；病程1～15年，平均（8.82±1.15）年；透析时间3个月～10年，平均（5.52±1.03）年。观察组中男31例，女29例；年龄18～60岁，平均（38.82±2.24）岁；病程1～15年，平均（8.85±1.13）年；透析时间3个月～10年，平均（5.50±1.01）年。经χ2检验及t检验，2组患者的性别、年龄、病程、透析时间等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 护理方法：对照组施以常规护理，主要包括常规护理操作、健康教育、基础护理等。观察组在常规护理基础上加以中医情志护理，护理人员在讲解疾病及血透知识的基础上，利用水克火（恐胜喜）、火克金（喜胜哀）、金克木（哀胜怒）、木克土（怒胜思）、土克水（思胜恐）的中医五行理念对患者实施情志护理。对忧、悲患者予以愉悦疗法，忧、悲五行属金，火克金，采取喜胜哀的方法，对于此类患者，护理人员应多进行心理疏导，以积极乐观的情绪感染患者，增强患者的脏腑功能、调和气血，同时还可引导患者看喜剧，诱导患者开怀大笑。对于“思”患者，根据木克土（怒胜思）原则，采用激怒疗法，帮助患者宣泄其心中的不满，从而缓解患者的压力。对于过悲、过喜患者，根据水克火（恐胜喜）原则，适当刺激患者。对于恼怒者，根据金克木（哀胜怒）原则，对患者进行耐心的解释及劝说，帮助患者尽快摆脱不良情绪。对于恐惧患者，根据土克水（思胜恐）原则，主要以安慰、鼓励为主，通过讲解一些恢复良好的案例，帮助患者建立康复的信心，同时可邀请恢复良好的病友讲解经验，使患者积极进行治疗。2组患者的护理周期均为2个月。

1.3 观察指标：比较护理干预后2组患者的心理状态及生活质量。心理状态分别采用SDS量表及SAS量表进行评价，SAS、SDS量表满分均为100分，得分越高表示焦虑、抑郁越严重。生活质量包括生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能、社会功能、精神健康、活动、总体健康8个维度，每个维度满分均为100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均采用SPSS20统计软件进行统计，计数资料及计量资料分别以百分数、（均数±标准差）表示，组间比较分别采用卡方检验、t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理后，观察组的SAS评分为（42.64±3.06）分，对照组的SAS评分为（54.42±3.53）分，经t检验，观察组的SAS评分明显低于对照组，P＜0.05；观察组的SDS评分为（45.15±3.05）分，对照组的SDS评分为（59.33±3.42）分，经t检验，观察组的SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。观察组在生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能、社会功能、精神健康、活动、总体健康8个维度上的生活质量均明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

中医理论认为人有惊、恐、悲、思、忧、怒、喜七种情绪，一旦情志过激，极易导致脏腑的阴阳失调，从而导致疾病的发生[2]。情志护理干预属于中医质量中一种最具中医特色的心理疗法，其主要通过一种或几种情绪的克服、控制、调节另外一种或几种不良情绪，从而达到宣泄患者忧闷、抑郁等情绪，消除患者的不良情志因素，使患者心理情志畅达，经络、脏腑达到气血调和、阴阳平衡[3]。

本研究对患者实施中医情志护理干预，根据患者的具体心理表现实施辩证情志护理，观察组患者的焦虑抑郁情绪明显改善，生活质量显著提高。

综上所述，在血透患者中实施中医情志护理干预，能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生活质量。

[1]骆美良,王连娟,钱丽敏.中医情志护理在血透患者护理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2015,23(10):98-99.

[2]夏亚林.中医情志护理在血透患者护理中的运用[J].浙江中西医结合杂志,2010,20(10):641.

[3]孙茜,王丽,毛智慧.加强血液透析患者情志护理的临床调查与分析[J].实用中医内科杂志,2010,24(7):101.

R473.5

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1671-8194（2017）33-0242-01