儿童保健对婴儿生长发育的影响研究

姜艳芝

（河北省河间市妇幼保健院，河北 河间 062450）

儿童保健对婴儿生长发育的影响研究

姜艳芝

（河北省河间市妇幼保健院，河北 河间 062450）

目的研究儿童保健对婴儿生长发育的影响。方法从医院分娩出生的婴儿中抽检80例，按照1∶1比例分两组，护理人员为对照组40例婴儿提供常规保健服务，护理人员为观察组40例患儿提供儿童保健服务，对比分析不同保健方式对婴儿生长发育的影响。结果比较两组随访12个月后的身高体质量、神经心理发育（大运动、适应性、精细动作、语言、个人社交）、婴儿营养性疾病有明显差异，P＜0.05。结论婴儿接受儿童保健服务有利于婴幼儿的健康成长，可减少疾病的发生，值得广泛应用于临床中。

儿童保健；婴儿；生长发育

婴儿生长发育快，为了保证婴儿的健康成长，应进行儿童保健知识的宣传，并提供心理咨询、监测生长发育、合理喂养、疾病预防等相关方面的服务，保证儿童的健康成长发育[1]。本次研究中，研究分析80例婴儿分别采用常规保健与儿童保健，评价其对婴儿生长发育的影响。

1 资料与方法

1.1 研究资料：从医院2014年6月至2015年5月分娩出生的婴儿中抽检80例进行研究，均为足月正常分娩婴幼儿，按照1∶1比例分两组，对照组40例，男婴24例，女婴16例，日龄为7～37 d，平均日龄为（15.0±2.9）d，观察组40例，男婴22例，女婴18例，日龄为8～42 d，平均日龄为（16.0±3.3）d。两组婴儿的一般资料进行比较无显著差异P＞0.05，可对比。

1.2 入选标准：所有参与本次研究的婴儿均为健康者，无遗传疾病，家属同意且签署同意书。排除出生后有先天疾病，早产儿。

1.3 方法：对照组婴儿实施常规保健，婴儿出生30 d～12个月，定期测量婴儿的体质量、身高、听力情况。观察组婴儿实施儿童保健，具体内容：①建立完善的儿童保健系统：经过1年的随访跟踪调查，评估婴儿的生长发育，及早发现婴儿生长发育的异常，确定婴儿生长发育中存在的问题，并未婴儿提供针对性的保健服务。②检查体格发育、神经发育情况：定期检查婴儿的身体以及神经发育情况，包括检查婴儿的视听反应、抬头、肌张力以及手支撑情况，便于发现异常并针对性改善。③视听、游泳训练：发放视听反应的训练资料，按照资料规范指导婴儿进行正确的训练；护理人员辅助婴儿做游泳训练。④正确抚触以及营养指导：不能用力拍打，抚触动作必须轻柔，缓慢抚摸。出生时间超过15 d的婴儿，可在辅食中添加维生素AD，1天400 U。⑤婴儿操练习：2～6个月大的婴儿练习被动操，6～12个月的婴儿练习主动操。⑥疾病预防：护理人员耐心对患儿家属进行婴儿多发病、常见病以及疾病症状、原因、预防的相关知识宣教，有利于预防疾病发生。⑦育儿讲座：每月定期组织婴儿家属参加婴儿保健知识的讲座，全面了解育儿的相关知识，更好为婴儿提供保健服务。

1.4 观察指标：随访1年，护理人员定期测量婴儿的生长发育情况，根据Gesell量表判定婴儿的生长发育情况，统计指标包括大运动、适应性、精细动作、语言、个人社交等方面，评分越高，则表明发育状况越良好；并统计婴儿营养性疾病发生率。

1.5 统计学分析：实验所得数据均由SPSS20.0软件包分析，计量资料采用均数±表示，组间对比用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比用χ2检验，以P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组婴儿的体格发育对比：随访1个月，对照组的身高体质量分别为（55.0±1.8）cm、（4.6±0.4）kg，观察组则分别为（55.5±2.0）cm、（4.7±0.3）kg，随访12个月，对照组身高体质量分别为（74.2±2.0）cm、（9.7±0.9）kg，观察组分别为（77.3±1.6）cm、（10.5±1.0）kg，随访1个月，两组婴儿的身高体质量对比无差异P＞0.05，随访12个月，观察组婴儿身高体质量均高于对照组，P＜0.05.

2.2 两组神经心理发育情况：对照组婴儿的大运动、适应性、精细动作、语言、个人社交评分分别为（100.1±8.5）、（103.3±8.8）、（102.5±8.7）、（103.5±8.2）、（99.4±9.3），观察组则分别为（112.7±7.5）、（111.0±9.0）、（108.5±9.5）、（110.0±9.0）、（108.9±9.0），两组对比有明显差异P＜0.05.

2.3 婴儿营养性疾病：对照组营养性疾病发生率为37.5%（15/40），分别为营养性贫血疾病8例，缺乏维生素D佝偻疾病7例；观察组营养性疾病发生率为15.0%（6/40），分别为营养性贫血疾病4例，缺乏维生素D佝偻疾病2例，观察组的疾病发生率少于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

婴儿期为人类生长发育最快且最关键的阶段，在成长发育过程中起着重要的作用。因婴儿生长发育快，相应对营养需求量大，但婴儿的身体免疫力差，极易感染疾病，尤其是机体营养不足，容易发生营养性贫血以及维生素D缺乏佝偻病，不利于婴儿的健康成长[2]。因此加强婴儿的保健，促其健康成长发育。常规的保健工作仅注重对婴儿的身高体质量等一般项目检查，并不能全面了解婴儿的身体发育。因此实施儿童保健，不仅注重婴儿的一般检查，同时对婴儿进行全面身体健康，并注重对婴儿家属进行健康教育，提高婴儿家长对正确育儿方法的掌握，更好保证婴儿的健康成长[3]。

儿童保健是指在优生优育的原则下，家庭配合对儿童实施的生长发育监测、合理喂养、疾病预防等相关服务，实施目的在于让婴儿能更好适应社会需求。儿童保健在常规保健基础上进行完善，主要体现在以下4个方面：①体检次数的增加，1～6个月的婴儿，每月体检一次，这样便于及时了解婴儿发育中存在的问题并进行改善；②实施的健康教育方式更加灵活，提高了婴儿家长主动提供保健的意识，更积极参与到亲子活动中；③之前单纯的体格生长发育检查基础上，增加心理指导，贯彻实施早期小儿教育；④结合小儿的营养以及喂养情况，综合判断指导[4]。

儿童保健对于促婴儿体格发育效果显著，能更全面检测儿童的生长发育情况，并根据婴儿的身体情况合理选择辅食科学喂养，满足儿童的生长发育需求[5]。儿童保健过程中通过抚触刺激脑垂体分泌生长激素、迷走神经，促进胰岛素分泌以及末梢循环，增加淋巴液流动以及抵抗力。游泳训练可增加婴儿的肺活量，促骨骼发育以及新陈代谢，增加身高和体质量。

本次研究对比，观察组实施儿童保健后，随访12个月的身高体质量均高于对照组，且婴儿的大运动、适应性、精细动作、语言、个人社交评分高于对照组，营养性疾病发生率少于对照组，P＜0.05，表明实施儿童保健更有利于儿童成长发育。

综上所述，儿童保健促婴儿的体格以及神经发育效果显著，减少婴儿疾病发生，临床应用价值显著。

[1]陆志霞.儿童保健门诊中对家长进行健康教育对婴幼儿生长发育的影响[J].医药前沿,2013,3(32): 103-104.

[2]邓光来.社区儿童保健对18个月内儿童生长发育的干预价值[J].中国现代药物应用,2015,9(11):275-276.

[3]沈志英.0岁-28岁儿童青少年的营养评估及干预措施[J].基层医学论坛,2013,17(11):1445-1447.

[4]张艳玲,隋凤湖.加强儿童保健管理,提高儿童健康水平[J].中国社区医师(医学专业),2014,14(13):125-126.

[5]吴晶,李佳,杨瑾.标准化儿童保健干预对婴幼儿早期发育的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(9):274-275.

R339.3+5

B

1671-8194（2017）33-0201-02