牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者的效果观察

王晓丽

（云南省普洱市镇沅县乐恩镇卫生院，云南 普洱 665000）

侵袭性牙周炎是口腔科常见的疾病，常常表现为牙周组织损伤，常有牙齿松动，移位及脱落，严重影响患者的日常生活[1]。由于侵袭性牙周炎的致病菌较为特殊，常有吞噬细胞的功能异常和家族倾向性[2]。对于侵袭性牙周炎患者的治疗，目前临床上采用牙周基础治疗。本研究为探讨牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者效果观察，选取来我院治疗的侵袭性牙周炎患者，分别采用常规治疗以及在常规治疗基础上的牙周基础治疗，取得不错成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年2月至2016年8月来我院治疗的侵袭性牙周炎患者76例，随机分为两组，实验组38例中，男性22例，女性16例，年龄23～88岁，平均年龄为（28.5±5.3）岁，其中Ⅲ度深覆合7例，Ⅱ度深覆合17例，Ⅰ度深覆合14例；对照组38例中，男性20例，女性18例，年龄22～86岁，平均年龄为（27.8±5.4）岁，其中Ⅲ度深覆合8例，Ⅱ度深覆合18例，Ⅰ度深覆合12例。两组患者的性别，年龄等临床资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规治疗，选择抗生素进行治疗，配合选用维生素C实施疾病治疗。

实验组则在对照组的基础上采用牙周基础治疗。具体措施如下：①炎症控制：针对患者症状选用阿莫西林、甲硝唑、维生素C治疗，局部给予2%的过氧化氢冲洗。②清除致病因子：患者的相关炎症得到控制后，采用龈上洁治，龈下刮治，以及根面平整术等进行综合治疗。③固定松动牙齿：采用夹板舌侧固定，并定期复查。④健康教育：采用讲座，宣讲等方式向患者介绍牙周知识，强调口腔卫生的重要性。

1.3 评价标准：观察并记录两组患者的出血指数，菌斑指数，探诊深度，附着水平等临床指标。牙齿松动度分级：①Ⅰ度松动：前后或左右摇摆＜1 mm；②Ⅱ度松动：前后摇摆且左右摇摆＜1 mm；③Ⅲ度松动：前后摇摆，且左右摇摆及上下摇摆＜1 mm。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0 for Windows软件对两组数据进行统计学分析，计数资料以例数表示，计量资料以（均数±标准差）显示，组间差距采用t比较，α=0.05作为数据的检验标准，当P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗前，实验组患者的出血指数为（10.3±0.32），菌斑指数为（1.99±0.76），牙周探诊深度为（3.65±1.34）mm，附着水平为（4.72±1.33）mm，对照组患者的出血指数为（10.5±0.36），菌斑指数为（1.95±0.68），牙周探诊深度为（3.52±1.54）mm，附着水平为（4.65±1.08）mm，两组患者差异比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，实验组患者的出血指数为（1.13±0.22），菌斑指数为（0.84±0.43），牙周探诊深度为（2.24±1.06）mm，附着水平为（3.27±1.64）mm，对照组患者的出血指数为（8.63±0.58），菌斑指数为（1.62±0.52），牙周探诊深度为（2.41±1.28）mm，附着水平为（3.56±1.13）mm，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

牙周炎是指慢性炎症侵袭牙周组织及牙龈，而且牙龈下的微生态环境比较特殊，菌群失调常常导致牙龈类杆菌，螺旋体等大量毒力强的致病菌大量繁殖致病[3]。侵袭性牙周炎常导致牙齿松动，牙龈出血等临床症状，严重影响患者的生活质量。临床研究发现，人体缺少对侵袭性牙周炎的免疫功能，这是其发病率越来越高的主要原因，侵袭性牙周炎患者体内的中性粒细胞数明显减少，并表现出家族聚集性[4]。目前临床治疗采用常规治疗方法以及牙周基础治疗联合使用，能够有效控制牙龈炎的症状，为下一步治疗打下基础。本研究探讨牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者效果观察，分别采用常规治疗以及在常规治疗基础上的牙周基础治疗。结果显示，治疗前两组患者的出血指数，菌斑指数及附着水平，牙周探诊深度相比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的出血指数，菌斑指数，附着水平及牙周探诊深度相比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于侵袭性牙周炎患者，采用常规治疗加用牙周基础治疗相比较单纯常规治疗具有较好的疗效，值得临床推广。

[1] 刘博,赵溪达,张建全,等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志,2010,28(8):611-614.

[2] 闫永发,王永兰.侵袭性牙周炎病因的研究进展[J].现代口腔医学杂志,2010,24(5):379-383.

[3] 束为.侵袭性牙周炎采用牙周基础治疗的临床研究[J].白求恩军医学院学报,2011,9(2):105-106.

[4] 关焕英.正畸辅助牙周基础治疗广泛型侵袭性牙周炎临床疗效观察[J].山西医药杂志,2011,40(8):820-821.