难治性宫颈炎患者的治疗方法和体会

周立华

（大庆市人民医院妇儿医院门诊部，黑龙江 大庆 163000）

难治性宫颈炎患者的治疗方法和体会

周立华

（大庆市人民医院妇儿医院门诊部，黑龙江 大庆 163000）

目的探究采用宫颈超高频电波手术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床应用价值。方法从2014年8月至2016年8月期间于我院进行治疗的难治性宫颈炎患者中随机抽选出88例作为本研究的分析对象，将所有入选患者平均分成观察组与对照组，给予对照组患者实施宫颈超高频电波手术，观察组则在此基础上加用干扰素进行药物治疗。观察比较两组患者的各项临床指标与治疗总有效率。结果观察组患者的阴道平均出血时间、平均排液时间以及创面平均愈合时间等各项临床指标均优于对照组的对应值；观察组患者的治疗总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的79.55%，组间检验值为Plt;0.05，即组间统计数据差异均具有统计学意义。结论给予难治性宫颈炎患者宫颈超高频电波手术联合干扰素治疗，不仅能有效改善患者的各项临床指标，还有利于提高患者的临床治疗效果。

难治性宫颈炎；宫颈超高频电波；干扰素；治疗

宫颈炎属于临床常见的妇科疾病，具有发病率高、反复发作且难以治愈的特点，其临床症状通常表现为宫颈糜烂、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉以及宫颈肥大等[1]。若患者得不到及时、有效的科学治疗，随着病情的蔓延，则极易发展为难治性宫颈炎，严重时还可诱发患者出现宫颈癌，严重影响了患者的生活治疗，威胁了患者的生命健康[2]。目前，临床常采用的难治性宫颈炎治疗方法主要包括冷冻疗法、微波疗法、激光疗法、宫颈超高频电波手术等，其中，宫颈超高频电波手术具有十分确切的疗效，但有学者指出，在宫颈超高频电波手术给予患者适当干扰素进行辅助治疗，能够显著加速患者手术创面的愈合时间，在有效改善患者各项临床症状的同时提高其治疗效果。鉴此情况，为了探究采用宫颈超高频电波手术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床应用价值，笔者现将具体研究情况作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：从2014年8月至2016年8月期间于我院进行治疗的难治性宫颈炎患者中随机抽选出88例作为本研究的分析对象，按照治疗方案的不同将所有入选患者平均分成观察组与对照组，每组44例。观察组中，患者的年龄在23～48岁，平均年龄为（35.46±2.18）岁；体质量42～63 kg，平均体质量为（54.64±2.13）kg；病情程度：23例Ⅱ度，21例Ⅲ度。对照组中，患者的年龄在24～49岁，平均年龄为（35.52±2.04）岁；体质量43～62 kg，平均体质量为（54.49±2.22）kg；病情程度：24例Ⅱ度，20例Ⅲ度。将两组患者的各项临床资料进行综合比较分析后，得出检验结果为Plt;0.05，即组间资料差异无统计学意义。

1.2 治疗方案：分别给予两组患者不同的临床治疗方案，其中，给予对照组患者宫颈超高频电波手术，手术方法大致如下：根据患者的实际病情对其进行宫颈糜烂组织的切除操作，采用线性或深锥形切除，切除深度应控制在0.5～0.8 cm，切除范围应尽量达到患者宫颈糜烂组织边缘的0.3 cm左右。同时，患者糜烂组织要完全切除，组织的切除完整性也应得到一定程度的保障。此后，给予患者适当适量的抗生素进行抗感染治疗。观察组则在对照组进行宫颈超高频电波手术的基础上应用干扰素，给药方式为阴道给药，每次给药时间应＞5 h，每日2次，连续给药治疗3个月，手术出血期于患者月经期停药。患者治疗期间不得进行盆浴，同时禁止性生活。

1.3 观察指标：治疗过程中，统计两组患者的阴道平均出血时间、平均排液时间以及创面平均愈合时间，并比较组间统计数据之间的差异。1.4 疗效评估标准：治疗结束后，若患者的各项临床症状基本消失，创面愈合，且宫颈形态正常，则可视为显效；若患者的各项临床症状有所改善，创面缩小，宫颈形态好转常，则可视为有效；若患者的各项临床症状无明显变化甚至加重，则可视为无效。分别计算两组患者的治疗总有效率，并比较组间统计数据的差异。总有效率计算方法：总有效率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）×100%。

1.5 统计处理方法：运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当Plt;0.05，视为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的各项临床指标比较：经统计，观察组的阴道平均出血时间为（10.35±2.41）d，对照组的阴道平均出血时间为（14.28±2.07）d，组间检验值为（t=3.15，Plt;0.05）；观察组的平均排液时间为（9.26±2.35）d，对照组的平均排液时间为（12.18±2.44）d，组间检验值为（t=2.37，Plt;0.05）；观察组的创面平均愈合时间为（6.20±1.37）d，对照组的创面平均愈合时间为（7.68±1.53）d，组间检验值为（t=2.05，Plt;0.05）。由此可见，观察组患者的阴道平均出血时间、平均排液时间以及创面平均愈合时间等各项临床指标均优于对照组的对应值，组间数据差异均具有统计学意义。

2.2 两组患者的治疗总有效率比较：经统计，观察组患者的治疗总有效率为95.45%，其中，22例显效，20例有效，2例无效。对照组患者的治疗总有效率为79.55%，其中，16例显效，19例有效，9例无效。观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间检验值为（χ2=5.09，Plt;0.05），即组间统计数据差异具有统计学意义。

3 讨 论

宫颈炎属于临床妇科的常见疾病，患者的临床特征主要表现为阴道黏液脓性分泌物分泌增加，病情严重的患者通常还存在下腹部坠胀、腰酸等症状。随着患者病情的蔓延与反复发作，极易使患者病情直接转变为难治性宫颈炎或宫颈癌，给患者带来了沉重的心理负担，严重影响了患者的生活质量，威胁了患者的生命健康，由此可见，为患者提供科学有效的临床治疗方案具有重要的临床价值。

宫颈超高频电波手术是临床常采用的难治性宫颈炎治疗术式，该手术治疗原理大致如下：利用超高频电波刀电极高频电波所产生的高热作用直接作用于患者病变部位，并通过射频产生的止弦波将患者宫颈内的病变细胞与周围组织进行完全分离，从而起到治疗宫颈炎的目的。干扰素属于重组次级诱导蛋白，具有较强的广谱抗病毒的作用以及机体免疫调节作用，当干扰素接触到患者病灶部位时，即可与病变组织产生抗病毒蛋白，从而有效的抑制患者宫颈内病原病毒复制繁殖。此外，干扰素还可以降低患者体内的清雌二醇与孕酮水平，明显减少了患者宫颈分泌物的含量，从而有效促进宫颈愈合。总而言之，在宫颈超高频电波手术的基础上给予患者干扰素以辅助治疗，具有优良的临床应用效果。

本研究结果显示，观察组患者的阴道平均出血时间、平均排液时间以及创面平均愈合时间等各项临床指标均优于对照组的对应值；观察组患者的治疗总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的79.55%，组间检验值为Plt;0.05，即组间统计数据差异均具有统计学意义。综上所述可得出本研究结论：给予难治性宫颈炎患者宫颈超高频电波手术联合干扰素治疗，不仅能有效改善患者的各项临床指标，还有利于提高患者的临床治疗效果，该治疗方案具有较高的临床应用价值。

[1]陈美美,魏苍梅,张幼红.宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床效果分析[J].中国当代医药,2016,23(23):84-86.

[2]刘正英.难治性宫颈炎采用宫颈LEEP术联合干扰素治疗的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(7):63-64.

R711.32

B

1671-8194（2017）33-0038-02