儿童龋齿的病因综合分析及防治

杨雪梅

（迪庆州人民医院口腔科，云南 迪庆 674000）

儿童龋齿的病因综合分析及防治

杨雪梅

（迪庆州人民医院口腔科，云南 迪庆 674000）

目的探究并分析儿童发生龋齿的具体原因，总结相应的防治措施。方法择取笔者医院所在区域某幼儿园在2013年1月至2015年12月期间收入的300名儿童，对其一般资料（家庭环境、卫生喜欢、饮食喜好等）进行调查分析，探求这些患儿发生龋齿的具体原因。结果2013年的龋齿发病率为61%（61/100），2014年为50%（50/100），2015年为44%（44/100）。发生原因为：嗜甜、未以氟化物涂布、牙保护方式不当等。结论应为患儿采取综合性方式措施来对龋齿进行针对性防治，以确保儿童的牙齿健康发育。

龋齿；病因；儿童；综合分析；防治措施

人的牙齿可以分为软组织与硬组织，软组织多指牙龈等肉质组织，硬组织则是多指牙实质，而龋齿则是指硬组织出现损伤的一种疾病[1]。事实上，龋齿在儿童中有较高的发病率，若不及时给予治疗将会使患儿感到牙痛与咀嚼不便，更有甚者可能导致患牙丧失，进而使患儿消化能力受到影响，导致其营养吸收不良，部分患儿还可能因此发生颌骨炎或牙根尖周炎，更有一些患儿甚至会诱发心肌炎等全身性疾病[2]。对于龋齿带来的危害，临床应重视起来，针对其发生原因进行针对性防治。以下即为相关调查报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取笔者医院所在区域某幼儿园在2013年1月至2015年12月期间收入的300名儿童，每一年度均收入学龄前儿童100名。其基本资料如下：①2013年：男童58名，女童42名；年龄最小3岁，最大6岁，平均（4.55±1.08）岁。②2014年：男童62名，女童38名；年龄最小2岁，最大6岁，平均（4.28±0.99）岁。③2015年：男童56名，女童44名；年龄最小3岁，最大5岁，平均（4.36±1.01）岁。3年收入的儿童在性别构成和年龄分布上无明显统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。

1.2 方法：对比所有儿童的一般资料，如：①喜好：饮食口味的偏好，是否嗜甜；②是否以氟化物涂布；③卫生习惯：刷牙次数是否足够、刷牙方式是否恰当；④其他，如家庭环境。资料均来源于笔者发放给家长的调查问卷，由家长填写完毕后现场回收，以确保一般资料的完整。

1.3 观察指标：①龋齿的年发生率；②发生龋齿的原因及具体分布。

1.4 统计学方法：参与实验研究的患儿，其临床所得相关数据均行软件包——SPSS19.0加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明结果具有明显差异。

2 结 果

2.1 发病现状：2013年的龋齿发病例数为61例，当年的龋齿发病率为61.00%，2014年的龋齿发病例数为50例，当年的龋齿发病率为50.00%，2015年的龋齿发病例数为44例，当年的龋齿发病率为44%。此3年间的龋齿发病率虽然呈下降趋势，但彼此之间相差不大，统计学无差异（P＞0.05）。

2.2 发病原因：龋齿发病的具体原因对比结果见表1，从2013年到2015年，喜爱甜食的儿童数量远远多于不喜爱甜食的儿童数量，未以氟化物涂布的儿童数量远远多于以氟化物涂布的儿童数量，刷牙次数不足的儿童数量远远多于刷牙次数足够的儿童数量，刷牙方式不当的儿童数量远远多于刷牙方式恰当的儿童数量。各因素类别前后数量对比，统计学均有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

龋齿是一种慢性的进行性疾病，是多种因素共同影响下发生的病变，其中尤以细菌为最主要的因素。以变形链球菌或放射菌为主的病菌与食物中的糖发生反应，在发酵过程中产生可以腐蚀牙齿硬组织的酸，使牙齿最终形成龋齿。关于发生龋齿的原因和具体防治措施，可基于表1数据作如下分析：

首先，家庭环境是导致龋齿的一大因素，家长文化程度的高低、家庭收入的高低会使儿童的饮食结构存在显著的差异，文化程度高的家长可以尽早约束儿童的不当饮食，为儿童提供牙齿保健，对发生龋齿的儿童及早进行治疗，龋齿的发生率便相对较低；而家庭收入较高则会为儿童提供更多零食或甜食，龋齿的发生率自然较高。对此，应提高家长对龋齿的认识，间接对儿童的饮食偏好进行规范化管理。

其次，卫生习惯也会对龋齿发生率产生明显影响。儿童应坚持每日刷牙3次，早中晚各1次，以“立式法”刷牙，以氟化物涂布，这样可以有效清除牙间隙中遗留的食物和牙菌斑，减少病菌与糖之间的发酵，预防酸对牙组织的腐蚀[3]。而表1中每年有大半儿童未坚持上述良好卫生习惯，故导致龋齿的发生率居高不下。对此，应该为儿童保持足够的刷牙次数和正确的刷牙方式，用氟化物涂布，以此来预防龋齿的发生。

从研究结果可知，儿童龋齿每年的发病率均较为相近，其发病原因总结下来主要是：喜爱甜食、刷牙方式不当、刷牙次数不够、未以氟化物涂布等。为了减轻龋齿带来的危害，应采取综合性措施进行针对性防治。

儿童龋齿的发病率一直居高不下，其原因与儿童的不良饮食习惯以及不恰当的卫生习惯有关。相关防治工作应从此原因着手进行针对性管理，以促进儿童牙齿的健康发育。

[1] 黄德丽.儿童龋齿的相关病因分析及其预防措施[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(10):20-21.

[2] 马文欣.儿童龋齿病因综合分析与防治[J].中国当代医药,2011,18 (36):145-146.

[3] 李洋.儿童龋齿的病因和预防[J].商丘职业技术学院学报,2014,13 (2):65-67.

R781.1

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1671-8194（2017）12-0069-01