盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗儿童过敏性皮炎疗效观察及护理对策分析

2017-01-14刘丽英王九妹初金玉

中国现代药物应用 2017年6期

刘丽英王九妹初金玉

刘丽英王九妹初金玉

目的观察对过敏性皮炎儿童予以盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗的临床效果以及分析实施的护理对策。方法 50例儿童过敏性皮炎患儿,随机分成对照组和观察组,各25例。对照组患儿给予扑尔敏治疗+常规护理,观察组患儿给予盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗+综合护理。比较两组患儿的治疗效果以及皮疹消退时间。结果观察组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异具有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05)。观察组皮疹消退时间为(2.09±0.55)h,对照组皮疹消退时间为(4.08±1.22)h。观察组皮疹消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=7.4351,P<0.05)。结论对儿童过敏性皮炎患儿予以盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗+综合护理,获取了显著的疗效,将治疗的总有效率提升,将皮疹消退时间缩短,可以在临床上进行推广。

盐酸西替利嗪滴剂；丹皮酚软膏；儿童过敏性皮炎；疗效；护理对策

过敏性皮炎在临床上皮肤科比较常见,发病原因主要是接触了过敏性抗原,经有关研究证实该种疾病极易感染的群体与特异性的抗原接触之时能够产生迟发型过敏性皮炎、速发型过敏性皮炎,在临床上通常表现为：皮肤局部红肿和脱皮以及发痒［1］。本次研究选取本院2014年7月～2015年7月收治的儿童过敏性皮炎患儿25例予以盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗+综合护理,获取了显著的疗效,具体结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2014年7月～2015年7月收治的儿童过敏性皮炎患儿50例作为研究对象,年龄2～14岁,将在1周之内运用过皮质类固醇激素或是其他抗组胺药,合并有严重性心肺和脑及肝肾疾病患儿一律排除在外。随机分成对照组和观察组,每组25例。对照组中男10例、女15例,观察组中男13例、女12例。两组患儿性别比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿皆是在知情的状况下参与本次研究,且已经签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法对照组给予扑尔敏口服治疗,剂量为0.35 mg/(kg·d),共分为3次进行口服。观察组予以盐酸西替利嗪滴剂治疗,儿童2～6岁,则0.25 ml(7滴)且1次/d；儿童>6岁,则0.5 ml(14滴)且1次/d；而后联合丹皮酚软膏进行外涂,确保3次/d［2］。

1.2.2 护理方法对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,主要是在饮食上进行控制,不宜食用甜食和具有刺激性的食物,防止进一步诱发或是将皮损加重,多食用新鲜水果,例如：香蕉和苹果以及橙子；多吃新鲜的蔬菜,例如：苦瓜；而大蒜和洋葱以及柑橘属于抗炎类食物,在抗过敏方面具有一定的功效,适宜多食用。但是患儿若是过敏性的体质,则需要每日多食用豆制品食物,注意不宜食用海鲜类的食物,否则会引发过敏反应,不利于患儿皮肤愈合。另外,在皮肤的过敏期间,不能吃油腻性的东西,防止将过敏状况加重［3］。

1.3 观察指标比较两组患儿的治疗效果以及皮疹消退时间。

1.4 疗效判定标准治疗效果参考文献［4］分为显效、有效、无效。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较观察组治疗显效20例,有效4例,无效1例,总有效率为96%；对照组治疗显效16例,有效3例,无效6例,总有效率为76%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05)。

2.2 两组皮疹消退时间比较观察组皮疹消退时间为(2.09±0.55)h,对照组皮疹消退时间为(4.08±1.22)h。观察组皮疹消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=7.4351,P<0.05)。

3 讨论

儿童过敏性皮炎属于较大类的一种疾病,在临床上的轻度表现是：皮肤局部出现充血现象,在边缘表现出清晰风团式的皮疹,而重度表现则是：在红斑的基础之上产生丘疹和糜烂与水疱以及渗出等［5,6］。在发作之时,患儿瘙痒之感难以忍受,伴随较大的痛苦折磨,对生活或是学习造成了严重的影响。所以,是社会各方比较困扰的一种临床疾病,因为难以查找其过敏原,故主要实施对症性治疗［4］。

予以盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗,盐酸西替利嗪滴剂主要选取口服的给药方式,能够和靶细胞膜组胺的H1受体进行快速的结合,迅速的阻断该激活过程［7-9］。同时,有效的抑制了组胺进行传递的过程,令炎性细胞相关游走活动明显的降低,对机体产生的变态反应予以治疗。在临床使用的正常剂量之下,不会轻易在中枢的H1受体进行作用,不影响心脏的电活动［10］。然而,丹皮酚属于中药的一种,由牡丹花所提取,有着抗炎和镇痛与解热以及对变态反应进行抑制的效用。可以在患处进行直接的涂抹。两种药物进行联合使用,则可以将疗效显著的提升,此外,加之综合护理措施的实施,可以对疗效提升起到积极的作用,将过敏状况减轻［5,11］。

在本研究中,观察组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异具有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05)。观察组皮疹消退时间为(2.09±0.55)h,对照组皮疹消退时间为(4.08±1.22)h。观察组皮疹消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=7.4351,P<0.05)。该结果与有关文献的研究报道相同。

综上所述,对儿童过敏性皮炎患儿予以盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗及综合护理,获取了显著的疗效,将治疗的总有效率提升,将皮疹消退的时间缩短,基于以上在应用中具有的优势,可以在临床上予以广泛性推广。

［1］熊妍妍.盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗儿童过敏性皮炎疗效观察.基层医学论坛,2014(28):3821-3822.

［2］王思,王丹.唐山地区儿童过敏性皮炎过敏原调查及相关因素研究.中国医药导刊,2016,18(11):1091-1092.

［3］张明地,张弛,王磊,等.西替利嗪片联合曲咪新乳膏治疗儿童过敏性皮炎临床效果评价.中国继续医学教育,2015,7(33): 181-182.

［4］孟庆娜,王启华.儿童面部皮炎120例临床分析及护理体会.山东医学高等专科学校学报,2015(5):378-379.

［5］瞿廷念.集束化护理对尿布性皮炎的影响.实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):83.

［6］刘益锋.他克莫司联合西替利嗪滴剂治疗儿童特应性皮炎疗效观察.医学信息,2013(17):357-358.

［7］郑勤,李静,黄咏梅.过敏性皮炎的中西医结合治疗及护理.中国中医急症,2013,22(10):1813-1814.

［8］张英花.饮食干预对过敏性皮炎患者的护理效果.吉林医学,2012,33(30):6662.

［9］张源,李岚,陈健.儿童过敏性皮炎变应原分析.现代中西医结合杂志,2006,15(18):2493.

［10］蒲秀红,郭青云,李贵堂,等.自拟青城散剂在汶川地震灾区治疗儿童过敏性皮炎的临床观察.现代中西医结合杂志,2009,18(8):844-845.

［11］刘薇.全面了解宝宝的过敏性皮炎.时尚育儿,2011(9):118-120.