维吾尔医治疗72例风湿性关节炎临床报告
2017-01-14阿不都热西提阿不都克力木艾斯卡尔艾克热木阿不都克里木苏力坦
阿不都热西提·阿不都克力木 艾斯卡尔·艾克热木 阿不都克里木·苏力坦
(喀什地区维吾尔医医院,新疆 喀什 844000)
维吾尔医治疗72例风湿性关节炎临床报告
阿不都热西提·阿不都克力木 艾斯卡尔·艾克热木 阿不都克里木·苏力坦
(喀什地区维吾尔医医院,新疆 喀什 844000)
目的:观察维吾尔医药治疗风湿性关节炎的疗效。方法2015年9月至2016年9月期间治疗72例风湿性关节炎患者,对病因给予成熟剂(MUNZIQ)、清除剂(MUSHIL)后,消除炎症、镇痛、改善新陈代谢、营养支配器官, 补钙加强抵抗力、助消化、活血为目用维吾尔医药物内服、外敷、下肢熏洗、室内埋热沙沙疗、理疗等特色疗法等综合治疗方法。结果72例患者中,显效54例,占75%,有效17例,占23.6%,无效:1例、占1.4%,总有效率:98.6%。其余1例患者因病情较重、患者时间较长、疗程较短且曾经接受过大量激素治疗,故治疗无效。
风湿性关节炎;特色疗法;维吾尔医药
1 一般资料
患者共72例,均属住院患者。其中女性46例、占63.9%,男性26例,占 36.1%;年龄25~35岁者12例,占16.7%,35~55岁者35例,占48.6%,50~70岁者25例,占34.7%;其中异常黏液质引起者29例,占40.3%,酸味黏液质引起者25例,占34.7%,咸味黏液质引起者10例,占13.9%,异常黑胆质增多引起者8例,占11.1%;病程最短为1年,最长10年。
2 诊断
诊断标准参考《维吾尔医诊断学》、《维吾尔医内科学》、《西医诊断学》有关风湿性关节炎诊断标准和病程、饮食起居、职业因素、临床表现和典型的体征及辅助检查结果而制定。
3 治疗方法
3.1 一般资料:治疗首先在精神方面安慰患者帮助及树立治愈信心,得到患者的配合,嘱咐患者保持饮食及生活规律,多吃高蛋白、高热量、易消化、营养价值较高的的食物,忌口辛辣、生冷、油腻的刺激性强的食物。
3.2 药物治疗:先按患者异常体质给予相应的成熟剂,出现致病体液成熟表现后,给予致病体液相应的清除剂,清除体内的异常体液。
3.3 消炎为目给予苏润江片,1天2次,1次3片饭后服用,曲比琴蜜膏,1天2次,每次10g饭前服用。
3.4 止痛、促进新陈代谢为目:分别给予拜尔西沙蜜膏、每天睡前5g口服,强力玛达提力阿亚提蜜膏,每天3次、每次10g饭后口服,镇痛库斯特油剂每天早晚2次,外用疼痛关节部位适量抹用。为助于把油剂迅速吸收到体内并得到更佳的治疗效果用TDP治疗仪加热局部30分钟,治疗期间注意治疗仪的温度及治疗仪和局部皮肤的距离避免烫伤。
3.5 改善新陈代谢、镇痛、消肿为目的:外用孜马地苏润江(敷剂)进行治疗。外敷剂组成:秋水仙、细辛、高良姜等上述药物均匀粉碎混合,加上1-2个的蛋清配成糊制成孜马地(敷剂)局部外敷 。每天1次取适量敷疼痛关节部,以及敷60~120分钟、7~10天为1个疗程。 用孜马地苏润江(敷剂)期间一定注意皮肤有没有出现皮肤发痒、发红等过敏现象,如已出现过敏现象及时终止外敷治疗并外用玫瑰花油抗过敏处理。
3.6 扩张末梢血管、改善患处的血液循环、增强新陈代谢、活跃网状内皮系统功能、增强机体免疫力、改善膝关节的功能障碍、排除毒素为目的,进行室内局部埋热沙治疗,隔2天进行1次,每次30分钟,1个疗程10天。室内埋热沙沙疗期间容易出汗,所以患者接受沙疗后应该适当休息,及时补充水分和水果,以防虚脱;沙疗后不宜立即用冷水洗澡,此时毛孔张开,以防着凉。沙温不宜过高,一般不超过45℃,以防超过患者的忍受程度。急性炎症、心力衰竭、高热、肿瘤、有出血倾向者、高龄者、孕妇、哺乳期妇女、恶性高血压患者等特殊群体禁用沙疗法。
3.7 改善血液循环、促进新陈代谢为目用下肢熏洗(PAXOYA)治疗法。用丁香、麻黄、秋水山、莪术、肉豆蔻、干姜、甘草等药物等量煎熬30分钟放入木桶将药物温度降到40~50℃的时候下肢放到木桶里熏洗30分钟。治疗期间注意熬剂的温度过高引起烫伤。
3.8 营养支配器官, 活血、助消化、补钙、加强抵抗力为目的:分别给予爱维心口服液、达瓦衣米西克蜜膏、罗波比开比而蜜膏、复方珍珠玫瑰花糖糕、消食阿蜜勒努西蜜膏等药物按剂量服用。
此外看患者病情合理采用关节推拿、蜡疗、空气波压力治疗等理疗法进行治疗。
4 疗效评价标准
显效:关节疼痛、红肿、活动限制、手脚冰凉、肢体麻木等症状明显好转或消失,化验结果接近正常;有效:关节疼痛、红肿、活动限制、手脚冰凉、肢体麻木等症状好转,化验结果明显好转;无效:上述症状无改变。
5 结果
72例患者中显效54例,占75%,有效17例,占23.6%,无效1例,占1.4%,总有效率98.6%。其中无效1例患者因病情较重、患病时间较长、疗程较短且曾经接受过大量激素治疗,故治疗无效。
6 讨论
根据我们所进行的临床观察发现风湿性关节炎是关节疼痛、红肿、活动限制、手脚冰凉、肢体麻木、关节畸形等一系列表现为特征的免疫系统疾病之一。风湿性关节炎病程延长、容易复发、直接影响关节与心血管系统的正常功能、易发生其他病变。所以治疗风湿性关节炎时先对病因给予成熟剂(MUNZIQ)、清除剂(MUSHIL)消除炎症、镇痛、退肿、改善新陈代谢、营养支配器官、补钙加强抵抗力、助消化、活血为目用维吾尔医药物内服、外敷、下肢熏洗、室内埋热沙沙疗、理疗等综合治疗能尽快的缓解患者的痛苦。望广大同仁关注风湿性关节炎发病和复发、后果等问题,对维吾尔医内外药物合并维吾尔医特色疗法进行深入研究。
[1]阿不里米提玉素甫·阿吉,等.维吾尔医基础理论(第二版).[M].乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社.
[2]阿不里米提玉素甫·阿吉,等.维吾尔医治疗技术(第二版).[M].乌鲁木齐: 新疆人民卫生出版社.
[3] 穆塔力甫·艾力阿吉等。维吾尔医内科学(第二版).[M]. 乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社.
[4] 陈文彬等,诊断学(第七版).[M]. 北京;人民卫生出版社,
阿不都热西提·阿不都克力木,男,维吾尔族,住院医师,联系电话:13399775775,从事维吾尔医内科临床工作。
R291.5
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1006-6810(2017)06-0009-02
2015年9月至2016年9月期间我院内科收治的72例风湿性关节炎患者进行治疗,现总结报道如下。
2017年3月1日收稿