浅析中药灌肠在小儿呼吸道感染治疗中的应用及护理效果观察

吴冬梅

浅析中药灌肠在小儿呼吸道感染治疗中的应用及护理效果观察

吴冬梅

目的 探讨小儿呼吸道感染使用中药灌肠的临床治疗和护理效果。方法 92例呼吸道感染患儿, 将其分成A、B两组, 每组46例。A组使用中药灌肠治疗, B组口服西药治疗, 结合强化护理干预,对患儿的临床效果进行分析。结果 A组患儿治愈35例, 显效5例, 有效4例, 无效2例, 治疗总有效率为95.7%；B组患儿治愈28例, 显效4例, 有效4例, 无效10例, 治疗总有效率为78.3%, A组患儿临床疗效高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。A组护理满意度为93.5%(43/46), B组护理满意度为73.9%(34/46), A组护理满意度明显高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 小儿呼吸道感染使用中药灌肠治疗具有较好的效果, 结合强化护理干预, 能够提升治疗效果, 应用价值较高。

中药灌肠；小儿呼吸道感染；护理

呼吸道感染在儿科中发生率较高, 主要由细菌和病毒感染所致。小儿脏器娇嫩, 容易受到外邪侵犯引起呼吸道感染,对于小儿呼吸道感染的治疗, 中医和西医均有效果, 西医容易导致并发症, 对康复效果产生影响；中药味苦, 患儿依从性低。此次就中药灌肠治疗小儿呼吸道感染的效果进行研究分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年3月～2013年10月本院对92例小儿呼吸道感染患儿进行研究分析, 患儿符合《中药新药临床研究指导原则》［1］中呼吸道感染相关诊断标准；患儿中男49例, 女43例, 年龄最小6个月, 最大6岁, 平均年龄(2.6±1.1)岁；将患儿分成A、B两组, 每组46例。纳入标准：患儿均有不同程度的发热症状, 无心、肝、肾、系统疾病患儿,无急性胃肠道感染患儿, 无过敏史, 监护人对此次研究知情且同意参与。

1.2 方法 B组采取常规西药治疗, 患儿口服布洛芬颗粒5 mg/次, 1次/d, 疗程为3 d。A组采取中药灌肠治疗, 患儿在灌肠前排空粪便, 取20 ml灭菌注射器和头皮针细皮条(针尖去除)注入药物。取“克感灵”汤剂灌肠, 基本药方：银花、连翘、柴胡、黄芩、山楂、荆芥、前胡、桔梗各10 g, 生石膏20 g, 炙甘草5 g(蜜炙), 水煎煮2次, 至药汁煎煮为20～40 ml。<1岁患儿灌肠, 5～8 ml/次；≥1岁患儿灌肠, 8～12 ml/次,每隔6 h灌肠1次。注入药物后移去注射器, 捏着肛周臀部,维持15～30 min, 便于药液保留。两组患者在使用药物治疗时需要强化护理干预。为患儿提供护理, 患儿家属因为担心患儿, 对患儿的病情比较担忧, 所以紧张和焦虑, 护理人员要及时的进行安抚, 增加对疾病知识的了解, 多沟通交流, 能够提升患儿及其家属的配合度。叮嘱多为患儿提供饮水, 改善饮食, 增加高热量和高蛋白的食物, 哺乳期患儿则要鼓励母乳喂养。健康教育时, 对防寒保暖和适当锻炼进行讲解,可以提升免疫力。

1.3 观察指标 观察两组患儿临床疗效及护理满意度。满意度采用本院自制调查问卷进行评估。

1.4 疗效判定标准［2］治愈：经过治疗, 2 d内患儿的症状消失, 体温正常；显效：患儿2 d内体征恢复, 指标基本正常；有效：患儿2 d内症状缓解, 部分指标正常；无效：患儿接受治疗2 d内无改善, 或更加严重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

A组患儿治愈35例, 显效5例, 有效4例, 无效2例,治疗总有效率为95.7%, B组患儿治愈28例, 显效4例, 有效4例, 无效10例, 治疗总有效率为78.3%, A组患儿临床疗效高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。A组护理满意度为93.5%(43/46), B组护理满意度为73.9%(34/46), A组护理满意度明显高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

呼吸道感染属于中医“感冒”范畴, 使用中药灌肠能够提高患儿依从性, 缓解负面情绪；并且经直肠吸收药物, 直接进入血液循环, 防止患儿的胃肠道受到刺激, 降低临床不良反应的发生率, 保证患儿的治疗效果。使用克感灵汤剂中药灌肠, 能够清热解毒、清泻肺热、泻火镇经［3-15］, 效果比较理想。此次研究中, A组患儿治愈35例, 显效5例, 有效4例, 无效2例, 治疗总有效率为95.7%；B组患儿治愈28例, 显效4例, 有效4例, 无效10例, 治疗总有效率为78.3%, A组患儿临床疗效高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。A组护理满意度为93.5%(43/46), B组护理满意度为73.9%(34/46), A组护理满意度明显高于B组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 中药灌肠对小儿呼吸道感染具有非常好的治疗效果, 临床中需要结合强化护理使用, 对患儿的治疗有效率进行提升, 可以推广使用。

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Brief analysis of application and nursing effect observation by traditional Chinese medicine enema in the treatment of pediatric respiratory tract infection

WU Dong-mei.Daqing City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Daqing 163000, China

Objective To investigate clinical curative and nursing effect by traditional Chinese medicine enema in the treatment of pediatric respiratory tract infection.Methods A total of 92 children patients with respiratory tract infection were randomly divided into group A and group B, with 46 cases in each group.Group A received traditional Chinese medicine enema for treatment, and group B received oral administration of Western medicine in combination with intensified nursing intervention.Clinical effects were analyzed in all children patients.Results There were 35 cured cases, 5 excellent cases, 4 effective cases and 2 ineffective cases in group A, with total effective rate in treatment as 95.7%.There were 28 cured cases, 4 excellent cases, 4 effective cases and 10 ineffective cases in group B, with total effective rate in treatment as 78.3%.Group A had higher clinical effect than group B, and their difference had statistical significance (P＜0.05).Group A had nursing satisfaction as 93.5% (43/46), and group B had nursing satisfaction as 73.9% (34/46).Group A had obviously higher nursing satisfaction than group B, and the difference had statistical significance (P＜0.05).Conclusion Implement of traditional Chinese medicine enema for pediatric respiratory tract infection provides excellent effect.Combining with intensified nursing intervention, this method can improve curative effect, along with high value for application.

Traditional Chinese medicine enema; Pediatric respiratory tract infection; Nursing

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.05.069

2016-12-27］

163000 大庆市中医医院