中医特色护理对脑卒中后患者肢体功能恢复的影响

2017-01-12高翯

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年9期

关键词：肌力肢体有效率

高翯

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

中医特色护理对脑卒中后患者肢体功能恢复的影响

高翯

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

目的观察中医特色护理对脑卒中后患者患者肢体功能恢复的影响效果。方法共选择72例患者，随机分为研究组36例和对照组36例，对照组给予常规治疗及护理干预，研究组在对照组方案基础上再予中医特色护理，两组干预时间均为8周。结果研究组总有效率为96.11%，对照组总有效率为69.44%，研究组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医特色护理对于促进脑卒中后患者肢体功能的恢复具有重要的作用，效果理想，值得推广。

脑卒中；肢体功能；中医特色护理；影响

脑卒中又称为中风，是一种严重威胁着人类健康及生命的脑血管疾病，具有发病率高、致残率及致死率高等特点，据调查研究显示，脑卒中的致残、致死率已居我国致死原因的首位，且近年来发病率呈升高趋势[1]。在脑卒中发病后，应给与及时的抢救和治疗，但仍有大部分患者会留有后遗症，肢体功能障碍即是一种常见的后遗症，给患者的生活、工作造成极大的不变，甚至丧失劳动能力，给患者的心理造成极大的影响，也给家庭、社会带来沉重的负担，需要积极的治疗和护理。近年来笔者针对脑卒中后肢体功能障碍患者实施了中医特色护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2013年1月～2016年10月吉林省辽源市中医院收治的脑卒中肢体功能障碍患者72例，随机分为研究组36例及对照组36例，研究组中男20例，女16例，年龄53岁～72岁，平均年龄（60.3±2.8）岁；对照组中男21例，女15例，年龄54岁～72岁，平均年龄（60.4±2.6）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方案

给予脑卒中后遗症常规治疗，如改善脑部血液循环、营养脑神经、降血压、降血脂、降血糖等，指导患者进行肢体功能锻炼，同时注意及时纠正各种并发症。在治疗的同时，两组患者均实施护理措施干预，护理干预时间为8周。

1.3 护理干预

1.3.1 对照组给予常规护理措施干预，如营造舒适的病房，使患者有充分的休息时间；注意观察患者病情的变化情况，监测生命体征；指导和帮助患者进行一些功能训练，以促进病情的康复；指导患者合理饮食，少食油炸、海鲜食物，多摄入一些蔬菜、粗粮及水果，适当饮水，有利于保持大便的通畅，摄入足够的维生素、蛋白质等，保持营养充足，提高机体抗病能力；护士多与患者、家属进行沟通和交流，掌握患者存在的心理问题，同时给予针对性的疏导，帮助患者减轻不良情绪，保持心态平和，树立战胜疾病的信心。

1.3.2 研究组在常规治疗及对照组护理措施的基础上，再予中医特色护理方法干预，具体措施如下。

1.3.2.1 辨证施膳：辨证论治是中医学的精髓所在，故应根据患者的具体病情，在临床医生辨证轮治思想的指导下，针对患者给予辨证施膳，有利于促进患者病情的早期恢复。如辨证为血瘀者，可选择当归、山楂、丹参等中药，制成药粥、药茶或炖食等，以活血化瘀通络；辨证为阳虚者，则可选择胡桃肉、生姜、葱白、桂圆、韭菜籽等制成药膳使用，以温肾助阳通络；辨证为阴虚者，选择枸杞子、桑葚、麦门冬、黄精等，以滋阴养液；辨证为气血亏虚者，可选择蜂蜜、阿胶、大枣、红糖等、黄芪等，以补气养血、扶助正气。

1.3.2.2 中医特色治疗的护理：中医特色疗法包括按摩、拔罐、艾灸等，对于促进肢体血液循环和功能恢复具有重要的作用[3]。护士在医生的指导下，根据患者的病情，每日为患者进行按摩、艾灸穴位，或局部拔罐等，治疗的同时做好护理工作，掌握正确的治疗时间、操作方法等，避免发生灼伤或烫伤等。

1.4 疗效判定标准[4]

①基本痊愈：上肢肌力≥3级，下肢肌力5级，Barthel指数≥94分，日常生活自理能力基本正常。②显效：上肢肌力≥2级，下肢肌力≥3级， Barthel指数≥84分，日常生活自理能力显著改善。③有效：上肢肌力≥1级，下肢肌力≥2级，Barthel指数≥59分，简单日常生活可以自理。④无效：上肢肌力＜2级，下肢肌力＜3级，Barthel指数增加＜20分，无生活自理能力。

1.5 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据分析，计数资料采用x2检验；计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学差异。