出血性卒中的高频率治疗

对于急性缺血性卒中患者，退伍军人事务/国防部临床实践指南推荐早期强化康复治疗。本研究比较了急性脑卒中患者，高频率每日康复治疗与传统工作日康复治疗间功能改善的差异。这项回顾性研究纳入了脑梗死(CIs)及颅内出血(ICHs)患者，排除了蛛网膜下腔出血。鉴于研究医院的政策变化(从2012年10月将治疗频率提高到每天一次)，因此对这一变化之前和之后的时期进行了比较。纳入人群包括661例CI和245例ICH患者。主要研究指标是Barthel指数(BI)，其有效性计算为出院时BI减去基线期BI的差除以最大BI减去基线期BI的差。在CI患者中，166例接受标准治疗，149例接受高频治疗。在ICH患者中，124例接受标准治疗，121例接受高频治疗。BI有效性影响因素的多元线性回归分析显示，高频治疗与CI组中更好的BI有效性评分相关，但ICH组中没有这种相关性。这项回顾性研究表明，在出血性卒中康复期间，在改善功能方面，每日治疗优于工作日治疗。

Nakazora T, Iwamoto K, Kiyozuka T, et al. Effectiveness of Seven-Day versus Weekday-Only Rehabilitation for Stroke Patients in an Acute-Care Hospital: A Retrospective, Cohort Study. Disabil Rehab. 2017. doi.org/10.1080/09638288.201 7.1367964.

中文翻译由浙江大学医学院附属邵逸夫医院李建华主任主译编