复方利多卡因乳膏在眼部整形美容手术的应用观察

赵庆阳，赵晓峥，邵巍，夏珊珊

（1.牡丹江医学院附属红旗医院整形美容外科，黑龙江 牡丹江157000；2.牡丹江医学院附属红旗医院小儿内科，黑龙江 牡丹江157000；3.牡丹江医学院附属红旗医院眼科，黑龙江 牡丹江157000）

复方利多卡因乳膏在眼部整形美容手术的应用观察

赵庆阳1，赵晓峥1，邵巍2，夏珊珊3*

（1.牡丹江医学院附属红旗医院整形美容外科，黑龙江 牡丹江157000；2.牡丹江医学院附属红旗医院小儿内科，黑龙江 牡丹江157000；3.牡丹江医学院附属红旗医院眼科，黑龙江 牡丹江157000）

目的观察复方利多卡因乳膏在眼部整形手术中皮层局部性麻醉呈现的阵痛效果。方法选择2013年12月～2016年12月我院收治的70例眼部整形的美容者，对其开展随机形式的平均分组，分成观察组以及对照组。对照组运用常规形式对患者开展皮肤消毒和麻醉后开展手术，观察组运用复方利多卡因乳膏开展麻醉后进行美容手术。采用WHO 数字评分方式对疼痛进行评估。结果观察组美容者呈现的疼痛感要低于对照组美容者。结论开展眼部整形的美容手术时候，使用复方利多卡因乳膏对皮层组织进行麻醉的效果较好，能够降低美容者的手术中疼痛程度。

复方利多卡因乳膏；眼部整形；美容手术；局部麻醉

进行整形美容手术，不是对疾病的诊治，而是针对非疾病群体呈现的一种变美需求。整形美容该种手术精准度需求较高，安全性要求更高。在追求容貌更美的同时，美容者要求在整形手术呈现更高的安全性，手术舒适程度要高，同时要以无痛形式开展手术。为此，只有开展合理有效的皮层阵痛，才会让美容者身体感受到较轻微的疼痛或者是无痛，以此提升美容者对整形手术开展的满意程度。为了减轻美容者在手术中疼痛感，我院采用复方利多卡因乳膏对美容者进行皮层组织的局部性麻醉，获得较为良好效果，美容者疼痛感实现有效的降低。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年12月至2016年12月我院收治的70例眼部整形的美容者，对其开展随机形式的分组，平均分成观察组以及对照组。其中，观察组有4例男性美容者，有31例女性美容者，年龄为18岁至61岁之间，平均年龄为40.56岁。对照组有6例男性美容者，有29例女性美容者，年龄为19岁至60岁之间，平均年龄为38.96岁。两组美容者均是初次接受眼部整形手术，不存在语言描述的障碍。

1.2 方 法

对照组运用常规形式对患者开展皮肤消毒和麻醉后开展手术，具体讲，对美容者进行常规形式的皮肤消毒，之后利用多卡因对美容者眼部开展局部麻醉，实施整形手术。观察组运用复方利多卡因乳膏开展麻醉后进行美容手术，具体操作为：第一，整形手术开展一个小时前，对美容者的眼部进行皮肤清洁工作[1]。第二，等待皮肤干燥之后，将复方利多卡因乳膏涂抹至美容者的眼部皮肤，以密封腹膜对美容者眼部进行覆盖。第三，一小时之后将乳膏清洁干净，按照常规形式对美容者开展整形手术。两组美容者实施手术之后，对其开展疼痛感评估，比较两组手术的疼痛程度。

1.3 评价标准

采用WHO数字评分方式对疼痛进行评估，将直线平均分成10段，直线两端分别标有数字“0”以及数字“10”，其余数字按照顺序进行排列。其中，数字“0”代表无痛，数字“10”代表严重疼痛，数字越大表示疼痛感越来严重[2]。具体讲，0分为无疼痛感，1～3分表示轻度疼痛，4～6分表示中度疼痛，7～10分表示严重疼痛[3]。整形手术之后，让美容者选择能够表示自己在手术中疼痛感的数字，对美容者的疼痛数字进行统计。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用n表示，组间比较采用卡方检验，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组美容者在手术之后对疼痛感进行评分结果为：8人选择0分，占比22.86%；24人选择1～3分，占比为68.57%；3人选择4～6分，占比为8.57%；无人选择7～10分，占比为0.00%。对照组无人选择0分，占比为0.00%；9人选择1～3分，占比为25.71%；22人选择4～6分，占比为62.86%；4人选择7～10分，占比为11.43%。两组美容者对手术疼痛感的具体评估和比重，详细数据见表1。通过这些数据可以看出，观察组美容者呈现的疼痛感要低于对照组美容者，两组美容者疼痛比较呈现统计差异，P ＜0.05。

3 讨 论

在开展整形手术过程中，需要对美容者在无痛形式下开展，这样能够降低美容者手术中的疼痛感，更好感受到舒适的整形手术[4]。可以说，整形美容该种手术精准度需求较高，安全性要求更高，对美容者进行整形手术时候要保障手术开展的安全性。同时，美容者在追求容貌更美的时候，还要求在整形手术呈现更高的舒适度，以无痛形式开展手术[5]。这些整形需求，要求整形医院在对美容者进行手术整形时候，提升手术中的无疼痛程度。当下，对美容者进行整形手术过程中，主要运用麻醉药物开展局部性的麻醉，但是在注射过程中美容者、仍然感受较为强烈的疼痛感，对该种手术满意程度较低。为此，只有开展合理有效的皮层阵痛，才会让美容者身体感受到较轻微的疼痛或者是无痛，以此提升美容者对整形手术开展的满意程度。

复方利多卡因乳膏是一种皮肤黏膜表面的麻醉药物，每克含有25㎎的多卡因，25㎎的丙胺卡因，能够满足当前眼部局部麻醉的药物需求[6]。丙胺卡因和多卡因能够对神经冲动以及神经传导中的离子流进行阻滞，以此让神经细胞实现有效的稳定，产生局部性的麻醉功能。其中，多卡因该种药物起效作用速度较快，并且穿透性较强；丙胺卡因该种药物起效时间相对较慢，但是药性持续时间比较长。二者实现联合使用，能够让麻醉效果得到强化，起效效果更强，持续时间更长等特点，能够更好的对美容者进行麻醉，实施整形手术。复方利多卡因乳膏基于这两者药物呈现的临床实效，将二者实现高度互补，能够对皮肤进行完全性的渗透，实现较高的麻醉效果。开展眼部整形时候，运用复方利多卡因乳膏能够让美容者的皮层疼痛感实现有效的控制，抑制神经新细胞的运动，实现更好的麻醉效果。运用复方利多卡因乳膏开展麻醉后进行美容手术，具体操作为有以下几个步骤。第一，整形手术开展1h前，对美容者的眼部进行皮肤清洁工作。第二，等待皮肤干燥之后，将复方利多卡因乳膏涂抹至美容者的眼部皮肤，以密封腹膜对美容者眼部进行覆盖。第三，1h之后将乳膏清洁干净，按照常规形式对美容者开展整形手术[7]。通过这几个步骤的开展，能够让复方利多卡因乳膏实现更好的麻醉效果。本次研究结果显示观察组美容者呈现的疼痛感要低于对照组美容者，两组美容者疼痛比较呈现统计差异，P ＜0.05。也就是说明，开展眼部整形的美容手术时候，使用复方利多卡因乳膏对皮层组织进行麻醉的效果较好，能够降低美容者的手术中疼痛程度[8]。复方利多卡因乳膏能够对美容者开展合理有效的皮层阵痛，让美容者身体感受到较轻微的疼痛或者是无痛，该种麻醉方式受到美容者的欢迎以及认可，并且该种麻醉形式操作比较简单，具有较强的安全性，保证整形手术得到顺利开展。为此，该种麻醉方式值得在眼部整形中推广，提升眼部整形的手术舒适程度。

[1]张景雷.浅析眼部整形美容手术患者心理及应对措施[J].临床医药文献电子杂志，2016(23):4706,4708.

[2]江乐文，关魁，谌丰,等.复方利多卡因乳膏在整形美容局麻手术中的临床观察[J].首都食品与医药，2016(14):53-54.

[3]陈宝清，郭耐强，俞积贵,等.眼部整形手术的整体护理措施及效果研究[J].中国医疗美容，2016，6(06):73-75.

[4]李金红，贺亚静，贺吉香,等.复方利多卡因乳膏体外经皮渗透比较研究[J].中国新药杂志，2015(13):1541-1545.

[5]吕红霞.复方利多卡因乳膏在眼部整形美容手术的应用观察[J].中国医疗美容，2015，5(03):14-15.

[6]赵艾.复方利多卡因乳膏缓解动脉采血疼痛的观察[J].实用药物与临床，2015(06):734-736.

[7]盛国荣，王健，谢勇,等.复方利多卡因乳膏治疗激素依赖性皮炎的疗效及对Th1/Th2水平的影响[J].中国皮肤性病学杂志，2014(09):902-906.

[8]高巍.眼整形美容手术与眼心反射的研究[J].中国医药指南，2014(13):144-145.

Compound Lidocaine Cream application in ocular plastic surgery observation

ZHAO Qing-yang1, ZHAO Xiao-zheng1, SHAO Wei2, XIA Shan-shan3*
（1.Department of plastic surgery, Hongqi Hospital Aff i liated to Mudanjiang Medical University, Heilongjiang Province,157000, China;2.Department of pediatric internal medicine, Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical University, Heilongjiang Province,157000, China;3.Department of Ophthalmology, Hongqi Hospital Aff i liated to Mudanjiang Medical University, Heilongjiang Province,157000, China ）

Objective To observe the effect of compound lidocaine cream on local anesthesia in ocular plastic surgery. Methods From December 2013 to December 2016, 70 patients with ocular plastic surgery were enrolled in this study. They were randomly divided into observation group and control group. The control group was treated with routine forms of skin disinfection and anesthesia. The observation group was treated with compound lidocaine cream for anesthesia. The pain was assessed using the WHO digital score.Results The pain of the observation group was lower than that of the control group.Conclusion The use of compound lidocaine cream for cortical tissue anesthesia when the eye surgery to carry out cosmetic surgery, can reduce the degree of pain in cosmetic surgery

Compound Lidocaine Cream; eye plastic surgery; cosmetic surgery; local anesthesia

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.06.006

夏珊珊(1988-)女，黑龙江五常人，本科，住院医师。